Лечение язвы на ноге при варикозе

Детальное описание для наших читателей: лечение язвы на ноге при варикозе на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Варикозная болезнь нижних конечностей заслуженно занимает одно из первых мест среди всех причин наступления инвалидности. К ведущим симптомам данной патологии относятся язвы на ногах при варикозе. Появление изменений на голенях и стопах ног является следствием нарушения работы артерий и вен. Вследствие чего наступает прекращение снабжения окружающих тканей кровью, что приводит к нарушению трофики. Именно этот процесс и отражен в самом названии заболевания — трофическая язва нижних конечностей.

Как возникает трофическая язва при варикозной болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей обязательно приводит к ослаблению клапанного аппарата в венах, снижению их упругости и возникновению застойных явлений в сосудах. Излишняя кровь приводит к изменению структуры стенок сосудов, что снижает питание окружающих тканей полезными веществами и вывод продуктов жизнедеятельности клеток организма.

Причины возникновения варикозной болезни самые различные. Сюда можно отнести:

  • сидячий образ жизни;
  • частые переохлаждения;
  • тяжелую физическую работу;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • нельзя исключать и наследственный фактор.

Другие причины возникновения заболевания

Частая локализация язв при сахарном диабете

Еще одной причиной возникновения язвенной болезни на ногах является сахарный диабет. Это заболевание всегда поражает сосуды, что приводит к нарушению трофики тканей. Процесс начинается с поражения нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности в проблемном участке.

В дальнейшем развитие болезни очень напоминает артериальную трофическую язву. Для проведения дифференциальной диагностики важны показания сахара крови. Также следует учитывать, что при диабетическом поражении сосудов отсутствует нарушение походки у больного.

Более редкими видами подобных тканевых поражений являются гипертонические, пиогенные язвы и нейротрофические язвенные проявления. Причины этих патологических процессов отражены уже в самих названиях болезней. Нейротрофическая язва возникает после различных повреждений головного или спинного мозга, гипертонические нарушения являются следствием повышенного артериального давления, а сбой иммунной системы человека может привести к развитию пиогенных образований.

Современная медицина рассматривает несколько стадий развития заболевания. Процесс образования первичной трофической язвы обычно занимает от 3 недель до 2 месяцев. В этот период в области поражения развивается отек подкожной клетчатки, воспаление, которое проявляется гиперемией кожных покровов.

лечение язвы на ноге при варикозе

Кожа становится пятнистой, появляются округлые бледные пятна. Это признак некроза. Именно на месте этих пятен и образуются трофические язвы.

В дальнейшем процессе развития болезни можно отметить следующие стадии:

  1. После образования язвы, под воздействием присоединившейся инфекции, этот участок воспаляется, образование начинает расти в глубину, вызывая выраженный болевой синдром и повышение температуры.
  2. После проведения соответствующего лечения и под воздействием защитных сил организма, трофическая язва очищается. При этом на протяжении длительного времени сохраняется выделение гноя, слизи и крови из пораженного участка. Этот процесс может сопровождаться чувством жжения.
  3. Если рана очистилась, начинается фаза образования гранулем этой области с последующим рубцеванием. Однако достижение этой стадии требует определенных усилий. Важно комплексное и своевременное лечение язв на ногах при варикозе. В противном случае процесс развития болезни может опять вернуться к стадии воспаления.

При своевременной и качественно проведенной терапии заболевание чаще всего заканчивается закрытием язвенных кратеров соединительнотканным эпителием, что в медицинской практике считается полным заживлением. Однако примерно в 30 — 40% случаев для успешной ликвидации трофических язв требуется хирургическое вмешательство.

Рекомендуем прочитать статью о

мазях при варикозном расширении вен

. Из нее вы узнаете о разновидностях наружного лечения варикозной болезни, препаратах, укрепляющих сосудистую стенку, мазях, рекомендованных при наличии трофических язв.

Виды трофических язв

Современная медицина относит возникновение данной патологии к следствиям других патологических процессов. От причин возникновения нарушения питания тканей и зависит классификация язвенных изменений.

В первую очередь язвы разделяют на артериальные и венозные. Первые обычно возникают на фоне атеросклеротических изменений в артериях и являются симптомом облитерирующего атеросклероза. При подобном поражении основные проявления заболевания располагаются на стопах. Они обычно не превышают 3 — 5 см в диаметре, имеют четкие границы. Эти язвы чаще всего возникают у пациентов пожилого возраста. Их появлению предшествуют неврологические симптомы в пораженных конечностях, типа нарушения походки, боли и чувства онемения в ногах.

лечение язвы на ноге при варикозе

а) Артериальная язва; б) Венозная язва

Если основной язвенный процесс протекает на голени, то это свидетельствует о наличии патологии в венозной сетке ног. Язвы образуются на участках вен, пораженных варикозной болезнью. Более подробно течение заболевания, его клинику и лечение трофических язв при варикозе рассмотрим отдельно.

Принципы лечения при варикозной болезни

Борьба с подобными проявлениями сосудистых нарушений на ногах должна быть комплексной. Специалисты по сосудистой хирургии могут предложить своим пациентам достаточно широкий спектр лечебных мероприятий, которые можно условно разделить на три основных типа.

Местное

В этом виде терапии многое зависит от стадии развития процесса. Если язва на ноге с гнойным содержимым, специалисты рекомендуют использовать повязки и компрессы с гипертоническим раствором. Выраженный положительный эффект можно получить при использовании морской соли в виде ванн.

Широко используются различные протеолитические ферменты, а также интерфероновая мазь. Эти вещества значительно ускоряют период очищения раны от гноя. Помимо этого можно для лечения применить растворы йода с антибиотиками и антисептиками.

Если удалось добиться перехода мокрой язвы в сухую, на первый план выходят препараты, улучшающие реологические свойства крови и усиливающие питание поврежденных участков. Прекрасные результаты получены врачами при использовании для лечения трофических язв компламина и реополиглюкина.

Отдельно нужно выделить основной препарат для местной терапии – мазь от трофических язв при варикозе “Солкосерил”. Отличительной чертой данного лекарства является возможность применения практически на любой стадии заболевания, так как в аптечной сети оно имеется в виде мази и геля. Действие этого лекарственного вещества носит комплексный характер. Препарат улучшает трофику тканей, выводит из тканевых клеток пораженного участка продукты распада, способствует очищению раны. Помимо этого, основным эффектом от применения солкосерила является ускорение образования эпителиальной ткани на поверхности язвы.

Классическая лекарственная терапия

Как отмечалось выше, лечение трофических проявлений должно быть комплексное, и большую роль в этом процессе играет традиционная терапия. В обязательном порядке подобной категории больных назначаются антибиотики широкого спектра действия. Исключение гнойной составляющей является основой лечения данного заболевания.

Не стоит забывать и о средствах, снимающих воспаление тканей. Широко используют диклофенак и ибупрофен. При проведении подобного лечения необходимо исключить у пациентов различную патологию пищевода и желудка.

Для улучшения реологии применяют реополиглюкин и пентоксифелин, а для предотвращения различных аллергических реакций на проводимое лечение назначают антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение

Для предотвращения нарушений в организме, связанных с трофическими язвами, хирурги иссекают некротические ткани и сам очаг воспаления. Методики подобных оперативных вмешательств существуют самые различные. Вот некоторые из них:

  • Катетеризация артерий и вен при длительных трофических язвах.
  • Вакуумное удаление гнойного содержимого при помощи низкого давления. Подобная методика помогает и при различной вирусной инфекции, сопутствующей процессу образования язв.
  • Очищение при помощи механических инструментов. Подобная операция является довольно болезненной и проводится под общей анестезией.
  • Последнее время широкое распространение получил способ прошивания по краям язвы стенок артерий и вен, питающих данный участок.

Если язвенный процесс при варикозной болезни угрожает непосредственно жизни пациента, может стать вопрос об ампутации пострадавшей конечности. На подобное решение хирурги идут только в самом крайнем случае.

Помимо этих трех основных методов лечения, современная медицина предлагает подобным пациентам большой выбор физиотерапевтических процедур, которые могут стать хорошим подспорьем в борьбе с трофическими язвами при варикозной болезни. Чаще всего больным рекомендуют лазерную и магнитную терапии, ультрафиолетовое облучение пораженных участков и озонотерапию.

Хорошие отзывы получило и использование барокамеры. Для закрепления эффекта лечения специалисты советуют своим пациентам грязелечение в условиях специализированных курортов.

Если у пациента имеется варикоз, ранки на ногах, лечение должно проходить только под контролем специалистов. Хотя в некоторых случаях можно использовать и народные методы борьбы с данным недугом.

Народные способы лечения язв при варикозе

В справочниках народной медицины имеется достаточно рецептов для лечения трофических язв. В основном подобные методы можно использовать уже после купирования острого процесса.

Специалисты советуют использовать для лечения настои и отвары, приготовленные из лекарственных трав – календулы, ромашки и череды. Прекрасным очищающим и регенерирующим эффектом обладает и чистотел.

Для подсушивания мокнущих язв можно использовать настой прополиса на спирту, хорошо зарекомендовал себя и обычный деготь. Его накладывают на рану в виде компресса, в таком же виде можно рекомендовать сок Золотого Уса.

Мазь прополиса

Прополис следует использовать и в качестве мази. Вещество смешивают с гусиным жиром в пропорции 1 к 3 и делают компресс на поврежденный участок кожи. Эффект от подобного лечения часто превосходит самые смелые ожидания скептиков.

Давно в народной медицине известны положительные качества листьев татарника. Это растение дает хороший результат при лечении язв нижних конечностей. Используют в виде присыпок на очищенную и высушенную поверхность.

Профилактика развития болезни

Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

В остальное время необходимо изменить свой образ жизни. Максимально избегать излишних нагрузок на спровоцированные конечности, физические воздействия на голени и стопы противопоказаны.

Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног. В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

На фоне патологий часто развиваются различные осложнения, и некоторым людям полезно знать, чем можно лечить трофическую язву на ноге при варикозе. Самостоятельным заболеванием она не является. Обычно раны появляются на нижних частях голеней, и острая стадия продолжается около шести недель. Больным стоит подготовиться к тому, что лечить язвы придется долго.

Общие правила терапии

Трофическая язва – глубокий дефект, затрагивающий не только кожу, но и мышцы, а также подкожную клетчатку. Раны появляются из-за отмирания тканей, происходящего из-за застоя крови в венах, пораженных варикозом. Подобная патология является первым признаком того, что основная болезнь находится в запущенном состоянии.

Язвы на ногах при варикозе требуют немедленного лечения. Бороться, прежде всего, нужно с основной болезнью-провокатором – варикозом. Даже если потребуется хирургическое вмешательство, отказываться от него нельзя. Операцию нужно проводить как можно скорее, иначе избавиться от глубоких ран не получится.

Вылечить саму язву помогают консервативные методы терапии. Препараты принимаются курсом.

Их основная задача заключается в следующем:

  • усиление регенерации тканей;
  • улучшение венозного оттока;
  • питание тканей;
  • заживление повреждения.

Любое лечение должно проводиться строго под наблюдением врача. Задача больного – тщательно соблюдать рекомендованную дозировку и продолжительность курса лечения. В противном случае проблема может возникнуть повторно, терапию придется начинать с самого начала. Из-за повторного обострения возникает риск развития осложнений, среди которых – вероятность некроза тканей.

Медикаментозная терапия

Лечащим врачом часто назначаются препараты общего воздействия на организм, которые принимаются перорально. К ним относятся сульфаниламиды и антибиотики. Их задача – устранить бактериальные и воспалительные процессы. Также подбираются венотоники – они предотвращают образование тромбов и улучшают состояние сосудов.

Параллельно рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы или добавки, которые позволят улучшить иммунитет. Чем крепче организм – тем сильнее он сопротивляется болезням. Кроме того, усугубить состояние трофических язв может любая простуда или инфекционное заболевание.

Раны нуждаются в ежедневной обработке антисептическими препаратами, которые останавливают развитие бактерий и предотвращают образование гнойных процессов.

Для этих целей обычно используются  следующие растворы:

  1. Мирамистин.
  2. Фурацилина.
  3. Хлоргексидин.

Через определенный промежуток времени средства рекомендовано чередовать, чтобы не было привыкания бактериальной среды.

После очищения обязательно проводится местная обработка ран, например, при помощи крема. Мазь от трофических язв на ногах подбирается индивидуально, исходя из общего самочувствия пациента и степени язвенного поражения. Если наблюдается сильный зуд, необходимы кремы с антигистаминным эффектом.

Хирургия и физиотерапия

Параллельно с медикаментозным лечением нередко назначается физиотерапия. Она используется на стадии заживления для повышения эффективности других процедур.

Назначаются:

  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • барокамера;
  • ультразвуковая низкочастотная кавитация (для усиления эффекта антибиотиков и антисептиков);
  • озонотерапия (улучшает питание кожи кислородом, активизирует рост соединительных тканей);
  • лазерная терапия (снимает воспаление, убирает воспаление);
  • ультрафиолетовое облучение (повышает сопротивляемость организма инфекциям);
  • магнитная терапия (расширяет сосуды, избавляет от отеков, обезболивает).

При физиопроцедурах обычное медикаментозное лечение проводится по привычному графику, но может понадобиться дополнительная обработка поврежденной язвочками кожи. Уточнить этот момент нужно у лечащего врача.

Если консервативная терапия не принесла нужных результатов или язва находится в запущенном состоянии, специалист может посоветовать хирургические способы лечения. Их цель – иссечь отмершую ткань и удалить воспалительный очаг.

Используются следующие методы:

  • вакуумная терапия;
  • кюретаж;
  • резекция;
  • прошивание артериально-венозных фистул.

После хирургического вмешательства пациентам также назначаются антибиотики и противовоспалительные, а рана продолжает нуждаться в регулярной обработке.

Народные средства

Для местной обработки язв подходят не только аптечные средства, но и настои и отвары растений, имеющих антисептический эффект. Чаще всего используются рецепты, содержащие череду, чистотел, календулу и ромашку. При этом народные средства используются в качестве вспомогательной терапии, пероральные медикаменты заменить ими нельзя.

Для обработки используются как однососоставные отвары, так и комплексные. Травы берутся в пропорциях 1:1. Столовая ложка измельченных сухих растений заливается стаканом (200 мл) крутого кипятка и настаивается до полного остывания. После раствор процеживается и готов к применению. Готовая жидкость хранится в холодильнике не дольше суток: после этого времени полезные свойства трав исчезают.

Также воспользоваться можно одним из следующих рецептов:

  1. 30 г измельченного прополиса смешивается со 100 г натурального гусиного жира. Все прогревается на водяной бане 15-20 минут. Получается мазь, которую нужно переложить в удобную тару и остудить. Небольшое количество смеси закладывается в язвочку, накрывается небольшим кусочком плотной ткани и забинтовывается.
  2. Свежие листья золотого уса промываются, измельчаются и растираются до появления сока. Полученная кашица накладывается на обработанную перекисью рану, покрывается стерильной салфеткой и бинтуется. Накладывать растение желательно на ночь до тех пор, пока язва не затянется.
  3. Ядра лещины растираются до состояния однородного порошка. Яичный желток подсушивается и измельчается. Добавляется чайная ложка йодоформа. На очищенную антисептиками язву полученная смесь наносится тонким слоем, прикрывается салфеткой и бинтуется. Снимать повязку через двое суток.

Стоит учесть, что некоторые компоненты домашних средств могут быть яркими аллергенами. Перед применением любого рецепта лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить свое состояние.

Во время лечения желательно придерживаться правильного питания и избегать чрезмерной физической нагрузки на ноги. Пациенту не рекомендуется долго находиться в вертикальном положении, а на время прогулок необходимо надевать компрессионные чулки.

Похожие статьи

Трофические язвы – это одно из проявлений варикозного расширения вен, сахарного диабета, атеросклероза и так далее. Это трудно заживляемые раневые поверхности на покровах кожи. Развиваются наиболее часто в области голеней и стоп, могут проявляться в 4 стадиях.

Почему при варикозном расширении вен появляются ТЯ

Трофическая язва (ТЯ) – не самостоятельное заболевание. Она развивается как осложнение заболеваний, поражающих сосуды. Возникает из-за:

  • Хронической артериальной недостаточности;
  • Сахарного диабета;
  • Хронической венозной недостаточности;
  • Полиневрических невропатий конечностей и т.д.

ТЯ при разных заболеваниях могут иметь и различную локализацию, например, при варикозе наиболее часто возникают в области голеней, а при сахарном диабете – области стоп.

Основной причиной развития этого дефекта является нарушение микроциркуляции в области поражения покровов. Из-за этого возникает кислородная недостаточность и дефицит питательных веществ. В результате метаболизм в тканях нарушается и участок кожи постепенно некротизируется. Это делает кожу уязвимой к травмированию и инфекции.

Трофические язвы при варикозе описаны в этом видео:

Их профилактика

Так как трофические язвы – результат прогрессирования других патологий, то профилактика заключается в лечении этих заболеваний. В целом же, чтобы предотвратить или замедлить развитие ТЯ, необходимо:

  • Необходимо давать ногам отдых;
  • При появлении сосудистых звездочек или отеков нужно сразу начинать пользоваться мазями, кремами, гелями, которые борются с варикозом и укрепляют сосуды;
  • Делать каждый день контрастные ванночки для ног;
  • Делать лечебную гимнастику;
  • Ношение компрессионного белья при первых признаках ТЯ;
  • Соблюдение специальной диеты;
  • Гигиена пораженного места;
  • Прохождение полноценного лечения сопутствующих заболеваний сосудов.

Это основные профилактические меры. Также можно периодически делать легкий массаж. Особенно эффективен он будет при использовании соответствующих местных препаратов.

Проблемы при варикозе нижних конечностей

лечение язвы на ноге при варикозе

Этапы развития

Трофические язвы проходят четыре этапа развития:

  1. Язвы появляются и прогрессируют. Живые клетки рядом с ней постепенно отмирают, разрушаются. Организм пытается сам справиться с патологией и закрыть раневую поверхность.
  2. Наступает баланс разрушения клеток и их восстановления. В этот период проявляется гнойный секрет. Организм старается самостоятельно закрыть язву.
  3. На третьем этапе постепенно рубцуется кожа.
  4. Покровы восстанавливаются, покрываясь молодыми клетками.

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе

Лечение варикозных трофических язв позволит указанному дефекту разрушить минимальное количество клеток и обратить процесс вспять, ускоряя заживление тканей. Для этого применяются терапевтические и медикаментозные методы, а также физиотерапия.

Лечение венозных трофических язв описано в данном видеоролика:

Терапевтическое

Терапевтическое состоит из нескольких особых методик с применением различных продуктов и не только. Используются для лечения ТЯ:

  • Гирудотерапия (то есть лечение пиявками);
  • Компрессионная терапия (применение компрессионного белья или эластичных бинтов);
  • Лечение народными методами (например, соляные ванночки, контрастный душ для ног и так далее).

Народные средства хороши не только для лечения, но и для профилактики. Стоит делать ножные ванны с солью каждый день, добавляя в горячую воду солевой раствор (100г морской или крупной поваренной соли на 1л любой воды). Из этого же раствора можно делать и солевые повязки. Достаточно смочить бинт в нем и приложить в области трофической язвы. Раневую поверхность предварительно очистите и прикройте стерильной салфеткой, на которую и накладывается бинт. Так рана будет очищаться от патогенных микроорганизмов, а также снимется с тканей отечность, которая нередко и вызывает застой венозной крови.

Важно! Применять солевые растворы при кровоточащих и гноящихся трофических язвах не только бесполезно, но и опасно. Это может привести к ампутации конечностей. Поэтому в таких случаях нужно немедленно обращаться к хирургу.

В целом применение терапевтических методик позволяет улучшить кровоснабжение в пораженных тканях, снять основную симптоматику, которая вызывает ТЯ, а также очистить кровь от тромбов, а раны – от гноя (это основная цель гирудотерапии).

Физиопроцедуры

Под физиопроцедурами понимаются следующие методики, которые помогут справиться с трофическими язвами:

  • Озонотерапия;
  • Магнитолазерное воздействие;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • УФОК-терапия;
  • УФ-терапия;
  • Электрофорез;
  • Дарсонвализация.

Каждая из методик назначается врачом только после осмотра и оценки состояния больного, так как для различных проявлений трофических язв и степеней развития предполагается и разный подход в лечении.

Лечение варикозной ТЯ

лечение язвы на ноге при варикозе

Медикаменты

Наиболее часто применяются местные препараты при лечении трофических язв. Это крема, мази, гели:

  • Аргосульфан;
  • Боро Плюс и Боро;
  • Солкосерил;
  • Вульностимулин;
  • Левомеколь;
  • Куриозин;
  • Бепантен.

Если же говорить о полноценном лечении с применением местных, пероральных, инъекционных средств, то назначается целый спектр медикаментов, который помогает укрепить сосуды, улучшить кровообращение, создать условия для регенерации тканей и очистить рану от бактерий:

  • Флеботоники: Троксевазин, Флебодиа, Детралекс и т.д.;
  • Антикоагулянты: Декумарин, Гепарин и т.д.;
  • Фигбринолитики: Стрептокиназа, Урокиназа и т.д.;
  • Спазмолитики: папаверин, Но-шпа и т.д.;
  • НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил и т.д.
  • Энтеросорбенты: Полисорб, ФИШант-С, Энтерос-гель и т.д.

Важно! Фибринолитики разжижают кровь, устраняя тромбы. Но они способны вызывать кровотечения. Именно поэтому их применение возможно только в стационарных условиях.

Советы

Чтобы трофические язвы не развивались, обязательно проводите профилактику. Особенно важно это для тех людей, которые уже ранее сталкивались с данной проблемой. Даже при удалении этого дефекта хирургическим путем без осуществления профилактических мероприятий патология возвращается вновь уже через пару месяцев.

Также стоит обратить внимание на тот фактор, что народная медицина не заменит классической терапии. Нередко применение некоторых народных рецептов приводило к прогрессированию и затягиванию выздоровления. На этом фоне развивался рак кожи, что приводило к ампутации конечности. Поэтому нельзя ни в коем случае отказываться от медикаментозного лечения такого серьезного симптома. Также проводите вовремя терапию других заболеваний. Это помогает предотвратить венозный застой, поражение сосудов и развитие некроза кожи.

Еще больше полезной информации о лечении рассматриваемого недуга представлено в видео ниже:

Осложнением варикоза нижних конечностей являются трофические язвы, образующиеся из-за недостаточного питания эпидермиса. Язвы при варикозе вен излечиваются с трудом, если не устранена причина их образования. Схема и методы лечения зависят от стадии развития патологии.

Стадии развития трофических язв

лечение язвы на ноге при варикозе

Образование и развитие трофических язв нижних конечностей проходит в несколько этапов:

  1. Предязвенный – в мете нарушения кровоснабжения появляется участок так называемой «лаковой» кожи. Из-за сильного отека, эпидермис натягивается, истончается, наблюдается гиперемия (покраснение). Затем отечность увеличивается, экссудат пропотевает сквозь поры в виде капель. Появляются беловатые пятна – участки омертвевшей ткани.
  2. Образование язвы – под омертвевшей тканью образовывается язва, поражающая поверхность эпидермиса. При присоединении инфекции, язва развивается вглубь тканей. Разрозненные участки сливаются, образуя открытую раневую поверхность.
  3. Очищение – в зависимости от проводимого лечения и вида инфекционного агента наблюдается слизистое, гнойное, кровянистое или фибринозное (с белыми нитями фибрина) отделяемое. От раны исходит неприятный запах. Его интенсивность зависит от вида инфекции.
  4. Грануляция и рубцевание – при адекватном лечении начинается грануляция в центре, с образованием участков розового цвета и по краю. Участки нового эпителия сливаются, образуются на их поверхности белесые очаги эпителизации. Рана по краям стягивается. При правильном лечении трофические язвы затягиваются, образуя рубец.

В зависимости от этапа развития язв назначается индивидуальный курс лечения.

Виды лечения трофических язв

При лечении трофических язв используются различные методы:

  • консервативный;
  • медикаментозная терапия (общая и местная);
  • физеотерапия;
  • народная медицина;
  • оперативный.

Нарушение трофики тканей при варикозном расширении вен нижних конечностей требует лечения еще до стадии изъязвления. После консультации врача назначается лечение основного заболевания вен, часто хирургическими методами. Современные малоинвазивные методики включают:

  • эндоваскулярную электрокоагуляцию;
  • микрофлебэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную коагуляцию;
  • склеротерапия и др.

На данном этапе используется медикаментозная терапия с применением препаратов, улучшающих трофику тканей и их питание.

Общая схема лечения язвы при варикозе

При появлении язв на ногах применяют общее и местное лечение.

Местное лечение заключается в подборе безопасного медикаментозного препарата в форме геля и мази. Препарат должен обладать регенерирующими и антибактериальными свойствами. Стимулировать кровоснабжение, газообмен и питание тканей.

Через раневую поверхность происходит всасывание действующего вещества, поэтому средство должно быть безопасным. Чаще всего при лечении трофических язв при варикозном расширении вен рекомендуют применять Солкосерил. Препарат выпускают в форме мази и геля. Солкосерил гель используют для лечения на стадии появления, развития и очищения. В стадии грануляции и рубцевания применяют Солкосерил мазь.

После очищения раневой поверхности на язву тонким слоем 2-3 раза в день наносится Солкосерил в форме геля. Мазь применяют 1-2 раза в день. Солкосерил не только защищает язву от проникновения микробов, но и ускоряет грануляцию и эпителизацию. В стадии заживления она способствует образованию эластичного рубца.

На первой стадии так же используют Актовегин. В первые четыре дня наносят на очаг повреждения 20% гель. Затем с 4 по 11 день применяют крем и до достижения эффекта – 5% мазь. Не менее результативно применение мази Альгофин с антимикробными свойствами. Мазь можно использовать и  на стадии развития, так как в состав ее входят природные вещества – хлорофилл, каротиноиды и жирные кислоты.

Они образуют пленку, препятствующую проникновению патогенных микроорганизмов. Мазь обладает противовоспалительными, регенерирующими и репарирующими свойствами, способствует очищению язв. Хорошие результаты достигаются при использовании мазей Левомиколь и Левосин.

Во второй стадии необходимо регулярно очищать язву от экссудата. Для этого используют перекись водорода и специально разработанные для этой цели водные антисептики, например 0,01% раствор Мирамистина или 0,05% раствором Хлоргексидина. Данные вещества не действуют на живые ткани организма и очищают рану от отмерших клеток, отделяемого из язвы, а также препятствуют ее инфицированию.

Область вокруг язвы обрабатывают водой и антисептическим мылом, например Фуранилиновым. Оно препятствует образованию новых язв и эффективно очищает кожные покровы от загрязнений. После тщательной очистки накладывается асептическая повязка. Чтобы не разрушать грануляцию применяю специальные повязки Воскопран и Бранолинд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и эффективного избавления от варикоза наши читатели рекомендуют крем “

ВАРИУС “. Средство устраняет варикоз за один курс, быстро и эффективно, состоит только их натуральных компонентов.

ВАРИУС совершенно безопасен

. Средство не имеет побочных эффектов.

Мнение врачей…

Воскопран – сетчатая повязка, пропитанная пчелинным воском и лекарственными средствами (Левомиколь, Диоксидин, Метилурацил) она не только не прилипает к ране, но и обеспечивает отток жидкости, препятствует проникновению микробов, стимулирует заживление. В стадии грануляции используют повязку без мази. Повязка Брандолинд пропитана перуанским бальзамом и обладает воздухо- и секретопроницаемостью. Для усиления грануляции применяют мази Бетадин, Метилурацил-Д, Этония, Дермазин и др. Мазь Вундехил оказывает репаративное действие, устраняет некротические явления благодаря фитосоставу. Мазь Этония оказывает еще и обезболивающее действие.

В третьей стадии так же используют мазь, но наносят ее по краю язвы и на участки с новой кожей. Мазь, обладающая ранозаживляющими свойствами это – Куриозин, Бепантен, Алантан Плюс, Мефенат и др.

В стадии рубцевания применяют мази на растительной основе, способствующие образование эластичной ткани, такие как 10% мази Окопник, Зверобой, Календула.

Общее лечение трофических язв предусматривает прием препаратов улучшающих венозный отток, стимулирующих трофику и заживление тканей. После назначения врача можно применять венотоники – Флебодиа, Танакан, Детралекс, Аэсцин, Гинкго билоба и др.

При образовании больших ран рекомендуется хирургическое лечение. Для закрытия раневой поверхности используют кожный лоскут с бедра или ягодицы больного. Он становится дополнительным центром эпителизации и заживление ускоряется.

Внимание! Видео от эксперта

Народная медицина использует для лечения трофических язв мед, прополис, яйца, настои трав и т.д.

  • Ранозаживляющим эффектов обладают барвинок, бальзамин, белокопытник, бодяк обыкновенный, вахта, вьюнок полевой, лишайник пермелия, марь красная и др.
  • Усиливают регенерацию тканей будра, герань, девясил растопыренный, золотая розга, окопник, физалис и др.
  • Противовоспалительное действие оказывают: алтей, бадан, клевер, коровяк медвежье ухо, лапчатка гусинная, липа, лопух, льнянка и др.

Особенно осторожно к применению народных средств необходимо подходить при открытой раневой поверхности. Лечение нужно согласовать с врачом и тщательно следить за стерильностью при приготовлении отваров и мазей.

В комплексном лечении трофических язв применяют физеотерапевтическое воздействие. Используют лазерное облучение длительно незаживающих раневых поверхностей. После очищения раны на нее воздействуют излучением красного спектра. При образовании очагов эпителизации – инфракрасного. При применении импульсных лазерных установок можно процедуру проводить через марлевую повязку. Облучение проводят до 5 минут, раз в сутки курсом 10-15 процедур.

Магнитотерапию проводят аппаратом «Полюс – 2Д». Контактно, через повязку обрабатывают поверхность раны, продвигаясь от края к центру. Лечение продолжается до 10 мин., раз в сутки и составляет 15 процедур.

Правильная стратегия  и комплексное воздействие дают положительный результат в лечении трофических язв нижних конечностей.

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here