Операционное лечение варикоза

Детальное описание для наших читателей: операционное лечение варикоза на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Содержание

Когда нужно делать?

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

операционное лечение варикоза

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Операция – самый эффективный и безопасный

вариант лечения варикоза

. Опытный врач сможет быстро устранить патологию, а пациент вернется к нормальной жизни, не испытывая тех страданий, которые причиняла ему болезнь.

Виды вмешательства

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

операционное лечение варикоза

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Разновидностью флебэктомии является такая процедура как минифлебэктомия, при которой на теле делаются не разрезы, а проколы. Этот способ позволяет провести операцию с меньшим травмированием кожных покровов и сократить период реабилитации.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Как делается операция на варикозное расширение вен — смотрите на видео:

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

операционное лечение варикоза

Склеротерапия бывает двух видов:
  1. Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
  2. Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда.

Для максимального эффекта обычно проводят несколько процедур склеротерапии. Рецидивов варикоза после нее почти не бывает.

Больше о склеротерапии при этом заболевании смотрите на видео:

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

операционное лечение варикоза

Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров.

Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео:

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Если скопившейся крови будет очень много, на венах могут образовываться комки, болезненные на ощупь. Если кожа над комками приобрела красноватый оттенок, значит началось бактериальное воспаление. В этом случае потребуется срочная госпитализация.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.

После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

  1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
  2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
  3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
  4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
  5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
  6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

В течение 3 дней после проведенной операции пациентам категорически запрещено курить и употреблять алкоголь, загорать, поднимать тяжести, водить автомобиль и принимать горячие ванны.

При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

Рекомендации по профилактике рецидивов

Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

операционное лечение варикоза

  • вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
  • в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
  • бороться с лишним весом;
  • умеренно употреблять кофе и чай;
  • каждое утро выполнять гимнастику ног;
  • отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.

Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

Врачи рекомендуют приступать к лечению варикоза на ранней стадии развития, пока болезнь еще не визуализировалась, но уже дает о себе знать регулярными болями, зудом и мелкими звездочками в области вен. В запущенном виде заболевание трудно вылечить мазями и компрессами, поэтому остается один выход –оперативное вмешательство.

операционное лечение варикоза

Прогресс не стоит на месте, и сегодня медицина предлагает не только хирургическое удаление пораженных вен или отдельных участков, но и более щадящие, практически безболезненные методы, не оставляющие по себе никаких следов вмешательства. Лечащий врач поможет определиться с оптимальным вариантом оперативного лечения варикозного расширения вен.

Что нужно понимать под «оперативным лечением варикоза»?

Оперативное лечение предполагает процедуры, дающие положительный эффект в кратчайшие строки. Рассмотрим основные из них:

  1. Хирургическое удаление или стриппинг
  2. Минифлебэктомия
  3. Транслюминальная флебэктомия
  4. Сафенэктомия
  5. Радиочастотная абляция при помощи катетеризации
  6. Лазеротерапия
  7. Склеротерапия

Стриппинг

Операция по лечению варикоза осуществляется под местным наркозом (редко – под общим). Суть лечения заключается в том, что на участке ноги, где расположена поврежденная вена, делается два небольших надреза: один – на одном конце вены, другой – на другом. Чаще всего, таким образом удаляют вены на участке от паха до коленной ямки или от ямки до лодыжки. Получив доступ к проблемному месту, хирург запускает тончайший зонд в просвет вены и протягивает его к другому концу. На выходе головка зонда с помощью нити крепится к концу поврежденной вены. Зафиксированная вена извлекается из ноги.

операционное лечение варикоза

Более распространенным является короткий стриппинг – операция, при которой варикоз вен лечится посредством удаления только небольших поврежденных участков вены. Этот способ подходит для случаев, если кровеносный сосуд поврежден частично. При коротком стриппинге процесс реабилитации происходит намного быстрее. Кроме того, боли в послеоперационный период практически нет.

В обоих случаях пациенту после операции необходимо несколько месяцев носить специальный компрессионный трикотаж, способствующий заживлению ран.

Лигирование

Процесс лигирования заключается в перевязке поврежденной вены. Лигирование не является самостоятельным лечением, а применяется в связке с малоинвазивными методами – стриппингом или флебэктомией.

Микрофлебэктомия

Суть операции состоит в удалении проблемной вены через небольшой прокол в коже. Через этот прокол врач вводит крючок под кожу, цепляет проблемную вену и вытягивает ее наружу. После этого, вена перевязывается, а поврежденный участок отрезается. После проведенных манипуляций под кожей остаются такие же гематомы, как и при стриппинге. Для их скорейшего исчезновения рекомендуют применять гепариновую мазь или лиотон. В зависимости от особенностей организма, процесс полного выздоровления длится 15-20 дней, после чего синяки сходят, а места проколов становятся почти незаметными.

Транслюминальная флебэктомия

Транслюминальная флебэктомия является одной из передовых методик, построенной на использовании системы TriVex. Способ лечения также, как и вышеперечисленные, относится к малоинвазивным процедурам. Уникальность метода заключается в том, что хирург может видеть поврежденную вену еще на этапе ее пребывания под кожей. Для этого под вену в подкожное пространство вводится зонд со специальным холодным освещением. Далее под кожу вводится жидкость, позволяющая выделить вены на фоне других тканей. Специальным рабочим инструментом, введенным в отверстие, поврежденный участок сосуда фиксируется и вытягивается наружу, после чего отрезается. Операция происходит в затемненном помещении.

операционное лечение варикоза

Преимущества метода:
  • Скорость операции (длится около 30-40 мин.)
  • Отсутствие швов (достаточно наложения специального пластыря)
  • Отличный эстетический вид
  • Сохранение работоспособности пациента
  • Минимальная возможность допущения ошибок

Сафенэктомия

Процедура сафенэктомии производится в следующей последовательности:

  • В паховой складке делается небольшой разрез кожи (длина надреза – 3 см) в том месте, где в большую подкожную вену впадают ее притоки. С целью предотвращения рецидивов, все притоки перевязываются и отсекаются.
  • После отсечения притоков, перевязывается и отсекается большая подкожная вена.
  • В области внутренней лодыжки стопы делается надрез, достаточный для доступа к начальному отделу большой подкожной вены. Притоки вены перевязываются и пересекаются таким же образом, как и в паховой области.
  • В просвет вен вводится металлический зонд и проталкивается к паховой складке.
  • На выходе зонд крепится к вене и вытягивается вместе с ней наружу.

операционное лечение варикоза

Цены на все вышеуказанные операции по удалению варикоза зависят не только от сложности операции, но и от конкретного лечебного учреждения. Так, например, стоимость стриппинга в Москве начинается от 6,6 тыс. рублей в клинике «БИОСС» и заканчивается 45 тыс. рублей в многопрофильном медицинском центре «К+31».

Не стоит бояться удаления подкожных вен – через них протекает не более 10% венозной крови. После их устранения этот объем работы берут на себя глубокие соединительные вены.

Радиочастотная абляция (облитерация) при помощи катетеризации

Метод заключается в том, что в вену на уровне трети голени вводится катетер с биполярным электродом. Катетер проталкивается в сторону паховой складки. При достижении им поврежденного участка вены, в обрабатываемую область конечности вводят анестетик. После этого подключают генератор радиочастотной абляции, передающий волны на катетер. В процессе медленного продвижения радиоволновода в сторону колена, поврежденный участок сосуда запаивается от тепла катетера. За один сеанс получается запаять не более 7 см вены.

Радиочастотная абляция отличается от малоинвазивных методов тем, что она почти безболезненна (пациент может ходить уже через час после процедуры). Однако, возможность назначения РЧА зависит от результатов ультразвукового сканирования сосудов.

Стоимость РЧА довольно высокая и колеблется в диапазоне от 50 до 80 тыс. рублей за лечение одной конечности.

Лазеротерапия

Лечение лазером также относится к щадящим методам лечения, поскольку не оставляет шрамов и производится с минимальными болевыми ощущениями. Различают эндовазальную (ЭВЛК) и чрескожную лазерную коагуляцию. Первая внутрисосудистая методика направлена на фотокоагуляцию (спайку) и дальнейшее рассасывание вены. При этом, расширенный сосуд должен быть без трофических изменений, иметь ровный ход и не превышать в диаметре 1 см. Процедура происходит путем ввода световода в проблемный участок вены. Под действием высокоэнергетического потока света слои сосуда разрушаются и спадают.

операционное лечение варикоза

Чрескожной коагуляцией лечат сосудистые звездочки. Контакта с кожей не происходит.

Лазеротерапия возможна только после УЗИ сосудов и дуплексного сканирования вен.

Цена чрескожной лазерной коагуляции составляет 6-8 тыс. рублей. ЭВЛК обойдется в сумму от 20 до 50 тыс. рублей, в зависимости от количества и длины поврежденных вен.

Склеротерапия

Суть метода состоит в том, что в поврежденный участок вены вводят специальное средство – склерозант, превращающий сосуд в фиброзный тяж. Метод очень удобен в связи со своей простотой, однако, его применение имеет много противопоказаний, в т. ч. при ожирении, остром тромбофлебите, поздней беременности, индивидуальной непереносимости средства и т. д. Склерооблитерацию часто применяют дополнительно к одному из малоинвазивных методов, когда не были удалены некоторые поврежденные вены.

Лечение проводится курсами. За один сеанс в вену вводится до 8-ми инъекций. Сразу после этого, вену прижимают и обвязывают конечность эластичным бинтом.

операционное лечение варикоза

Более современный метод склерооблитерации предполагает использование мелкодисперсной пены. В таком виде склерозант способен устранять и крупные варикозные вены (до 10 мм в диаметре).

Цена склерооблитерации также зависит от необходимого количества процедур, степени поражения вен и других факторов. Например, стоимость одной процедуры склеротерапии в Москве колеблется в пределах 1600-2000 рублей. Минимальная стоимость всего курса – 20-30 тыс. рублей.

Выбор метода, с помощью которого можно избавится от опасных и крайне неэстетичных кровеносных сосудов, не всегда зависит только от желания пациента и его финансовых возможностей, но также от рекомендаций врачей, проводивших соответствующие проверки состояния здоровья. В связи с этим, современные безболезненные методы для определенных категорий людей могут быть противопоказаны.

Пагубное воздействие оказывает варикоз на структуру венозных сосудов наших ног. В ряде случаев консервативное лечение оказывается бессильным перед опасным недугом. Но не все так печально, потому что запущенную форму пораженных вен побеждает хирургическое лечение варикоза.

Показания к проведению операции

Хирургическое вмешательство обеспечивает удаление варикозных вен нижних конечностей. Лечение варикоза имеет свою специфику осуществления, особенности реабилитационных процедур, ограничения.

При хирургическом лечении варикозного расширения вен имеет большое значение профессиональный уровень врача-флеболога. Желательно на основании отзывов пациентов о врачах остановить свой выбор на более опытном докторе и безбоязненно доверить ему свое здоровье.

операционное лечение варикоза

Показано вам хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен нижних конечностей или нет, может решить исключительно специалист, представляющий клиническую картину вашего случая на основании результатов обследования. Если есть ощущение дискомфорта и воспалительные проявления болезни вен нижних конечностей, нужно незамедлительно посетить врача. Пугаться операции не нужно, ведь не редко только одна такая процедура может избавить пациента от варикозной болезни.

Доктор может назначить операцию после определения степени варикозной болезни конкретного пациента, если констатирует поражение подкожных вен, наличие трофических язв, варикозной болезни глубоких вен (тромбофлебит), сбой кровообращения и отечность тканей нижних конечностей.

Если флеболог назначил операцию по удалению варикозных вен нижних конечностей — флебэктомию, то раздумывать не нужно. Патология может нанести большой урон организму.

Противопоказания флебэктомии

Процедура хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей показана не каждому пациенту. Установлен перечень ограничений, вследствие выявления которых хирургическое вмешательство будет недопустимо. Перечислим их:

  • старческий возраст;
  • поздний период болезни;
  • присутствие инфекционных осложнений;
  • ишемический некроз;
  • острая гипертоническая энцефалопатия.

Для таких случаев медицина предусматривает применение иных методов лечения.

операционное лечение варикоза

Какие сосуды необходимо оперировать

Осуществляют венозный отток сосуды поверхностных вен, глубоких вен и сообщающих их взаимодействие – перфорантных вен. Особую функцию несут глубокие вены. Большая доля оттока крови проходит по руслу их сосудов. А сосуды поверхностных вен осуществляют лишь десятую часть общего кровотока. Развитие варикозной болезни поражает сосуды подкожных вен, вследствие чего хирурги, осуществляя лечение варикоза, удаляют именно такие вены нижних конечностей. Область глубоких вен обычно не оперируют.

Рассмотрев методы лечения, невольно задаешься вопросом: как после удаления вен осуществляется циркуляция крови? Специалисты объясняют лечебный эффект тем, что, ликвидируя сосуды подкожных вен, они останавливают застой кровяной жидкости, и система кровообращения начинает работать в нормальном режиме.

операционное лечение варикоза

Подготовка пациента

Человеку, ожидающему операцию при варикозном расширении вен нижних конечностей, следует настроиться на благополучный исход и выполнить ряд обязательных действий. Накануне назначенной даты операции нужно подготовиться, а именно:

  1. Утром помыться, лучше под струей теплого душа.
  2. Сделать поверхность нижних конечностей гладкой. Не нужно использовать косметические депиляционные средства, лучше просто побрить ноги. Волосяной покров будет затруднять лечение варикоза флебологом.
  3. Не опаздывайте в клинику. Явиться на операцию нужно немного раньше назначенного времени. Это даст возможность соблюсти все необходимые манипуляции при подготовке к операции.
  4. Если операция проводится под общей анестезией, вечером кишечник пациента подвергается очищению клизмой.
  5. Стоит заранее сообщить об имеющейся у вас аллергической реакции на конкретные лекарства. Это поможет избежать непредвиденных осложнений. Обычно доктор заранее предупреждает, что операция проводится с предварительным введением новокаина, а также средств, включающих компонент йода.

операционное лечение варикоза

Иногда возникает необходимость дополнительного стационарного наблюдения больного. В таком случае пациенту необходимо сообщить хирургу название медикаментозных препаратов, применяемых им регулярно.

Разновидности операций

Лечение варикоза вен нижних конечностей осуществляется различными хирургическими способами.

Флебэктомия

Операция удаления подкожных вен проходит в течение двух часов. При удалении подкожных сосудов их функции распространяются на глубокие вены. В процессе операции делаются надрезы в области внутренней части бедра, и варикозная вена удаляется через них. Для скорейшего восстановления больному прописываются венотонизирующие препараты.

Существенный минус такой процедуры — это большой риск рубцевания, однако в последнее время появились методики, позволяющие делать пластику на клапанах подкожной вены без ее удаления. Такими методиками владеют единичные специалисты, поскольку данная операция выполняется достаточно сложно и требует высокого профессионализма и большого стажа доктора.

Минифлебэктомия

Операция позволяет сохранить более привлекательный вид кожных покровов, чем флебэктомия. Хирург наносит точечные проколы, отверстия которых позволяют извлекать пораженные вены. Видимым результатом работы врача становятся небольшие шрамы, которые впоследствии зарубцуются.

операционное лечение варикоза

Комбинированная флебэктомия

Операция может быть проведена и амбулаторно с применением местной анестезии. Такой порядок процедуры получил название комбинированной флебэктомии. Она характеризуется удалением варикозных вен специальными зондами. По истечении некоторого времени шрамы затягиваются, а возвращение недуга маловероятно.

Стриппинг

Считается разновидностью хирургического лечения большой подкожной вены. Стриппинг позволяет произвести удаление большой подкожной вены вместе с притоками посредством надреза зоны паховой бороздки. Парциальный стриппинг позволяет удалить пораженную вену с помощью тонкого зонда. Тотальный стриппинг полностью извлекает сосуд большой подкожной вены. Несостоятельные перфорантные вены нижних конечностей перевязываются. Прооперированная область ног подвергается давлению тугой повязки.

Лазерные операции

Современная хирургия применяет два вида лазерных операций в лечении варикоза нижних конечностей. Первым методом лечения является эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен. Характеризуется коагуляцией венозного сосуда под воздействием теплового энергетического потока лазера. Второй метод чрескожной лазерной коагуляции известен для лечения венозных сосудов. Так лечат сосудистую сетку варикозного расширения вен.

операционное лечение варикоза

Какая операция лучше

Уместность применения какого-либо метода хирургического вмешательства определяется врачом. Только врач сможет оценить степень заболевания и сопутствующих патологических нарушений. Как правило, незначительные узлы нейтрализуются более щадящим хирургическим вмешательством. Обширные поражения варикозом вен требуют радикальных мер традиционной хирургии.

Следствием хирургических надрезов, проколов станут неприглядные ранения кожных покровов, требующих продолжительного реабилитационного периода. Поэтому своевременное обращение к доктору позволит локализовать болезнь менее травматичными методами и избежать негативных последствий.

Возможные последствия

После проведения операции возможно возникновение осложнений. Их присутствие будет обусловлено разными причинами, начиная с состояния сосудов до регенерирующих особенностей кожных покровов. Такие признаки индивидуальны и не могут иметь общую принадлежность к какой-либо конкретной группе пациентов. Профессиональный опыт флебологов позволил отследить частые осложнения, являющиеся следствием операций при варикозном расширении вен ног:

  1. Свертывание крови в венозном сосуде с сокращением кровяного просвета (тромбоэмболия). Предотвратить ситуацию может ограничение времени, подводимого пациентом в состоянии покоя, и своевременное возвращение к активности и движению.
  2. Кровотечение. Кровь обычно сочится при перевязочных процедурах. Такое явление не представляет опасности.
  3. Кровоподтеки. Характеризуются образованием синяков, заживающих в течение двух недель.
  4. Болевые ощущения. Послеоперационные болезненные проявления являются сопровождающим элементом восстановления. В норме болевые проявления держатся несколько дней, постепенно стихая.
  5. Повышение температуры тела. Явление носит кратковременный характер и представляет естественную реакцию на коагуляцию белков.

Таким образом, основная масса возможных послеоперационных недомоганий носит временный характер и не представляет угрозу. Следует внимательней отнестись даже к первому признаку, ведь он в дальнейшем может вызвать необходимость следующей операции.

Период реабилитации

Послеоперационный период вызывает рецидивы лишь в единичных случаях. Поддержание будущего здоровья ног зависит в большей степени от пациента. Во избежание синяков, кровотечения и иных непредвиденных отклонений нужно неуклонно выполнять рекомендации оперирующего доктора.

Основные послеоперационные требования:

  1. Разнообразить обычный отдых.
  2. Уличные прогулки сделать регулярными.
  3. Выполнять физические оздоровительные упражнения, подобранные специалистом.
  4. Придерживаться правильного графика и меню.
  5. Забинтовывать ноги тканями с эластическими свойствами.
  6. Использовать в ежедневном гардеробе компрессионные чулки.
  7. Избегать поднятия тяжестей.
  8. Контролировать массу тела.

операционное лечение варикоза

Кроме того, существуют и другие обязательные для выполнения действия:
  1. В течение двух суток после операционного вмешательства исключить употребление алкоголесодержащих напитков, посещение жаркой бани, управление автомобилем.
  2. Массаж нижних конечностей в течение первых четырех дней поможет избежать болевых проявлений, сопровождающихся температурой. Вообще активность и подвижность помогут быстрее нормализовать кровоток, а также повысить тонус стенок сосудов нижних конечностей.
  3. Предотвращая тромбообразование, флеболог может назначить кроверазжижающие препараты. Не стоит игнорировать данное назначение.
  4. Предупреждение воспалительного процесса может быть обеспечено применением антибиотиков. При беседе с доктором сразу нужно назвать имеющиеся у вас противопоказания к некоторым компонентам медикаментов.
  5. Запрещается мочить послеоперационные швы до их снятия. Швы обычно удаляют на седьмой день после операции, убедившись, что надрез зарубцевался.
  6. После извлечения ниток из раны рекомендуется принимать водные процедуры осторожно, избегая жестких мочалок и губок. Рекомендуется мыть ногу мягкой тканью, пропитанной бесщелочным мыльным раствором. После мытья нужно дать высохнуть ране и аккуратно обработать зеленкой. В течение 30 дней нельзя применять банный веник в области рубцов, а также распаривать ноги в тазу.

Питание после операции

Укреплению сосудов во время реабилитационного периода способствует правильное сбалансированное питание. Оно требует ряда ограничений, но в целом не станет тягостным и невыносимым, как некоторые диеты.

операционное лечение варикоза

Рекомендуется:

  1. Ежедневно употреблять яблочный уксус в разведенном виде: 3 десертные ложки уксуса на полстакана кипяченой охлажденной воды.
  2. Полюбить салаты, сдобренные растительным маслом и представляющие сочетание следующих овощей: сладкого перца, помидоров, моркови, любой зелени. Можно кушать овощи и в обычном виде.
  3. Выпивать ежедневно 1 стакан свежевыжатого сока на основе крыжовника, цитрусовых, черной смородины, яблок.
  4. Утро начинайте с потребления злаковых культур в составе хлопьев или каш.
  5. Необходимо включить в рацион морепродукты. Какие вы будете есть продукты — мидии или морскую капусту, не имеет значения. Продукты можно выбирать самостоятельно, исходя из финансовых возможностей.

Только правильное и сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после операции на подкожных венах.

Опубликовано: 04 мар 2015 в 11:47

Консервативное лечение не всегда оказывается эффективным в борьбе с варикозными венами, поэтому при наличии диагноза “запущенный варикоз” – операция является неизбежным и единственным выходом из создавшегося положения. Многие пациенты патологически боятся любого хирургического вмешательства, поэтому оттягивают поход к флебологу и стараются помочь себе нерадикальными способами. Это одна из причин, которая лишь осложняет течение заболевания и усугубляет состояние пациента.

При варикозном расширении вен операция является обязательной в следующих случаях:

  1. при обширном запущенном течении болезни;
  2. при патологическом увеличении подкожных вен;
  3. при нарушении движения крови по сосудам, что приводит к постоянной утомляемости и чувству тяжести, боли в конечностях;
  4. при трофических поражениях кожных покровов;
  5. при образовании незаживающих трофических язв;
  6. при обострениях тромбофлебита.

Однако операция удаления вен при варикозе на ногах может быть рекомендована не всем пациентам. Она противопоказана при наличии следующих осложнений и состояний больных:

  1. при наличии гипертонии;
  2. при обращении к хирургу на поздней стадии болезни;
  3. при обнаружении у пациента ишемической болезни;
  4. при наличии инфекционных процессов в тяжелой форме;
  5. если пациент преклонного возраста;
  6. при наличии у пациента рожистого воспаления, экземы и других схожих болезней;
  7. если женщина беременна (5 – 9 месяц вынашивания ребенка).

Лечение варикозного расширения вен с помощью операции считается достаточно эффективным и неопасным, если проводится опытным флеболгом. Не стоит рисковать своим здоровьем и ложиться на операционный стол к врачу, о котором ничего не известно. Зато опытный доктор, в совершенстве владеющий методикой проведения операции, сможет за 1,5 – 2 часа удалить поврежденные вены и устранить тот дискомфорт, который они причиняли ногам. Это говорит о том, что необходимо заранее решить, где оперировать варикоз.

Как удаляют вены при варикозе, смотрите видео операции, снятое в одной из клиник.

Подготовка к операции по удалению варикозных вен

Хирургическая операция по удалению варикоза носит название флебэктомия. Если врач назначил ее проведение, то пациент должен приготовиться к указанному времени. За несколько дней до того, как удалить варикоз, пациент обязан сдать все назначенные врачом анализы.

Особых приготовлений эта процедура в день ее проведения не предполагает, но обязательными являются следующие мероприятия:

  • принять с утра душ;
  • побрить ту ногу, на которой будет проводиться операция по удалению варикоза;
  • явиться в клинику немного раньше указанного времени.

Если оперативное лечение варикоза решено проводить при общем обезболивании, пациенту накануне делается клизма для очищения желудка. Перед проведением операции по удалению варикозных вен и узлов необходимо оповестить оперирующего флеболога о наличии аллергии на медпрепараты. Во время хирургического лечения варикоза нижних конечностей используется новокаин для обезболивания, препараты, содержащие йод, для обработки раны. Пациент должен оповестить врача, если на данные средства имеется аллергия. Если предполагается нахождение в клинике после операции, то да начала ее проведения доктор получает от пациента сведения о том, какие препараты больной употребляет систематически.

Нужно ли делать операцию при варикозе по удалению расширенных вен?

Каждый пациент, имеющий варикозное расширение, в какой-то момент задумывается, делать ли операцию при варикозе или терпеть боль, пока еще возможно. Обычно этот вопрос стоит обсуждать только с лечащим врачом, ориентируясь на свое состояние. Подвергаться хирургическому вмешательству только из-за того, что вены выглядят неэстетично, не стоит. Можно попробовать их лечить с помощью малоинвазивных процедур и лекарственных препаратов. На ранних стадиях развития болезни поможет компрессионный трикотаж и ЛФК. Однако если заболевание дошло до такой степени, что боль стала невыносимой и другого выхода для ее устранения флеболог не видит, значит, никаких сомнений относительно того, нужно ли операция при варикозе, быть не может. Она нужна и провести ее необходимо в ближайшее время, пока не появились серьезные осложнения.

Виды операций при варикозе: фото и описания

Даже опытному флебологу трудно ответить на вопрос, какая операция при варикозе лучше и эффективнее. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от конкретного случая. То, что можно рекомендовать одному больному, категорически может не подходить для другого. Врач обязательно учитывает, как проявляет себя заболевание, как чувствует себя пациент, имеются ли осложнения болезни. Современная клиника предлагает несколько видов операций при варикозе. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Одна и та же операция, выполненная одним и тем же хирургом-флебологом, кого-то сделает совершенно здоровым, а другим поможет лишь на некоторое время. О том, какие виды операций при варикозном расширении вен могут предложить больному, далее идет более подробный рассказ, проиллюстрированный на фото и видео.

Хирургическая операция при варикозе

Флебэктомия предполагает устранение вен, которые поражены варикозом. Операция была впервые выполнена в начале 20 века. За 100 лет существования она значительно усовершенствовалась. Сегодня хирургия может предложить ее проведение по методу Бебкока, Нарту, Мюллера. Эти методики лечения подходят как для удаления магистральных сосудов, так и для устранения небольших подкожных вен с узлами. Для удаления пораженных сосудов на конечностях делаются небольшие разрезы, через которые больные вены извлекаются.

Стриппинг вен является разновидностью хирургического удаления варикозных вен. Такой вид лечения используется для удаления большой подкожной вены вместе с ее притоками черех разрез в области паховой складки. Парциальный стриппинг предполагает извлечение зондом части сосуда, а тотальный стриппинг означает вытягивание всего сосуда путем примораживания его к специальному зонду. Перфорантные вены должны быть перевязаны. На прооперированную конечность накладывается тугая повязка.

Посмотрите видео, как выполняется операция по удалению варикоза.

Склерозирование варикозных вен

Склеротерапия считается малоинвазивным методом лечения варикоза. В больные сосуды вводится специальное вещество, которое называется склерозант. Оно действует на внутреннюю стенку вены, склеивая (склерозируя) сосуд. В дальнейшем на его месте образуется рубцовая ткань, а сосуд полностью исчезает. Склеротерапия варикозных вен используется не только при варикозе. Данный метод лечения применяют при наличии варикоцеле.

Существует несколько разновидностей склерозирующей терапии варикозного расширения вен:

  • Эхосклеротерапия используется для лечения глубинных вен, диаметр которых достигает 1 см. Введение склерозанта в вену осуществляется под контролем дуплексного сканера. Иглой в просвет сосуда вводится склерозант. Скоро ее размер уменьшится и кровоток остановится.
  • Склерозирование по методике «foam-form» проводится с использованием в качестве склерозирующего препарата специальной пены. Она заполняет просвет сосуда. Процедура не вызывает болезненных ощущений и является совершенно безопасной.

Видео операции варикоза на ногах методом склеротерапии предлагается для просмотра.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

При наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.

Лечение варикоза без операции: безоперационные методы лечения нижних конечностей

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья. В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции. Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

На ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Варикоз: реабилитация после операции, послеоперационный период

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

  1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
  2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
  3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

  • употребление спиртных напитков;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно. Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Операция при болезни варикоз: последствия и осложнения

Большинство операций при варикозном расширении вен проходит благополучно. В таких случаях уже через несколько часов пациент может покинуть клинику. Однако, как во всяком правиле возможны исключения, так и после проведения хирургического вмешательства могут быть неожиданные неприятности. Пациентам не лишне заранее знать о возможных осложнениях и последствиях, которые бывают после операции по удалению варикозных вен.

  • Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
  • Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
  • Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
  • Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.

Интересные материалы по этой теме!

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Зоя Петровна – 20 мая 2018, 07:44

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова – 19 мая 2018, 07:29

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Ольга – 17 авг 2016, 08:40

Если варикоз запущенный, то думаю без операции не обойтись. Я лечиться начала сразу как только заметила первые симптомы. Плаванье. компрессионный трикотаж и гель Тромбоцид очень помогли в лечении варикоза.

Антон  – 19 авг 2015, 18:53

Добрый день. У меня варикоз второй степени. Занимаюсь боксом. Хочу сделать операцию, можно ли будет заниматься боксом после операции и если да, то через сколько времени?

Оставить отзыв или комментарий

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here