Современное лечение варикоза нижних конечностей

Детальное описание для наших читателей: современное лечение варикоза нижних конечностей на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Широкое распространение варикозного заболевания породило много спекуляций на данной проблеме. Нам обещают безболезненное и быстрое избавление от варикоза раз и навсегда. В этой статье: современные методы лечения варикоза, рекламные обещания и факты, тест на предрасположенность к заболеванию.

Столкнувшись с варикозом, следует понимать,

что самая главная опасность в его осложнениях. К ним приводят расширенные поверхностные вены, которые утратили свои первоначальные функции и представляют угрозу для жизни.

Растянутые вены уже не придут в нормальное состояние и не исчезнут при помощи таблеток, мазей, трав, а тем более заговоров и других нетрадиционных методов лечения.

Полное излечение от варикоза возможно только при устранении варикозных вен и венозных сбросов. Некоторые методы альтернативной медицины могут обеспечить лишь профилактику болезни, облегчение болезненных ощущений, замедлить прогрессирование варикоза.

Приветствую вас на сайте, посвященном явлению сна и качеству жизни. Надеюсь, информация окажется полезной.

Современная медицина и сосудистая хирургия на сегодняшний день являются единственной панацеей и располагают эффективными косметическими и оперативными способами лечения. Но обо всем по порядку.

Рекламные обещания и факты

С помощью приема внутренних лекарств можно избавиться от варикоза навсегда

Факт. Современный фармацевтический рынок предлагает большой выбор венотонических препаратов. Наиболее популярны: детралекс, троксевазин, флебодия, венорутон, антистакс. Все они имеют сходные субстанции (флавоноиды растений), а многие низкую эффективность и побочные действия. Венотоники не избавят вас от варикоза, но от тяжести, отеков и ночных судорог вполне возможно.

Кремы и гели излечат от варикоза

Факт. Продавцы и производители обещают в х высокую эффективность, но надо понимать, что гели и кремы не избавляют от варикозных вен. Их втирание способствует венозному оттоку, действует как легкий массаж и оказывает успокоительное действие  на кожу на начальной стадии заболевания.

Когда варикоз запущен, некоторые кремы и мази могут вызвать дерматиты и аллергию, что усугубляет проблему. При тромбофлебите назначают применение гепариновых средств (Лиотон, гепатромбин, тромбофоб, др.), разжижающих кровь и способствующих купированию воспаления.

Благодаря активной рекламе большой популярностью пользуются гели и кремы с пиявками. По мнению медиков, эти шаманские продукты (к примеру, “Софья с пиявками”) не имеют никакого отношения ни к пиявкам, ни к лекарствам. Пустая трата денег и времени, имеет место самовнушение.

Пиявки излечат варикоз

Факт. Слюна пиявок богата гирудином, который разжижает кровь. Именно этот факт и служит основным моментом, почему несведущие люди прибегают к пиявкам при варикозе, путая его с тромбофлебитом.

Разжижение крови никак не повлияет на варикоз, причиной которого является увеличение венозного просвета и недостаточность клапанов. Об опасности, которую представляет такое лечение «пиявкотерапевты» умалчивают.

Итогом гирудотерапии могут стать пигментация кожи на месте укусов, длительные кровотечения из ранок. Это в лучшем случае. В худшем — развиваются дерматиты, лимфостазы, флеботромбозы, и даже гангрена конечности.

В составе слюны пиявки много аллергенов, способных при хроническом венозном застое вызвать воспалительно-аллергические реакции, разрушающие кожу и усугубляющие варикоз.

Флебологи признают такое лечение откровенным шарлатанством, опасным для здоровья пациента. Гирудотерапия особенно противопоказана при трофических язвах.

Компрессионный трикотаж устраняет причины варикоза и саму болезнь

Факт. Применение эластичной медицинской компрессии показано на начальных стадиях заболевания до радикальных мер.  Сдавливание расширенных варикозом вен, способствует перераспределению кровотока из внешних пораженных вен в глубокие, устраняет застой крови в венах.

При этом эластичная компрессия не устраняет причину заболевания, а всего лишь имитирует ситуацию, когда вены “заклеены” или удалены. Правильно подобрать размер и рекомендовать ношение может только флеболог.

Методы лечения варикоза

В наши дни методы лечения варикоза упростились и практически все проводятся амбулаторно, а если требуют госпитализации, то лишь на один или два дня. Основные виды лечения: склеротерапия, лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, хирургические операции.

Опытные специалисты часто применяют несколько методов сразу. Рассмотрим самые распространенные, их плюсы и минусы.

Склеротерапия

— безоперационный метод по удалению больных вен. В сосуд вводится склерозант, специальный жидкий препарат, склеивающий вену изнутри, которая со временем исчезает. Кровь перестает поступать в пораженный участок и перераспределяется по здоровым венам.

Склерозирование применялось еще в начале прошлого века, в настоящее время процедура стала менее опасной и травматичной. Склерозант вводится в больную вену с помощью тонких игл или микрокатетеров. За один сеанс может потребоваться до 4 инъекций, а количество сеансов определяется степенью тяжести заболевания.

После инъекции препарата на ногу пациента одевается компрессионный трикотаж, ему рекомендуется ходить (до 5 часов), чтобы избежать тромбирования глубоких вен. Эластичную компрессию придется носить во время всего лечебного курса и по его окончании (до 4 недель).

Склеротерапия улучшает кровоток, расширенные сосуды исчезают, проходят отеки, боли, судороги и повышенная утомляемость. Пигментные пятна, возникающие поверх устраненной вены, со временем проходят.

Склеротерапия включает в себя:

  • Непосредственно саму склеротерапию,
  • ЭХО-склеротерапию (склерозант вводится точно в цель, благодаря ультразвуку, позволяющему видеть венозный просвет),
  • Foam-form склеротерапию. Склерозант превращается в пену, вводимую в сосуд, что позволяет «заклеивать» наглухо даже крупные вены.

Склеротерапия гарантирует длительный лечебный и косметический результат, а в некоторых случаях и пожизненный. Лишь 25% больных с запущенным варикозом не могут рассчитывать на полное излечение. При этом проявление болезни у них значительно снижается.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость к склерозантам.
Прием противовоспалительных и гормональных препаратов.
Излишний вес.
Запущенный целлюлит в области пораженных вен.
Воспалительно-гнойные болезни кожи ног.
Беременность.
Тромбофлебит.

Плюсы:
Амбулаторное лечение позволяет сохранять привычный образ жизни.
Косметический эффект заметен сразу, шрамов не остается.
Минимальные болевые ощущения при лечении.
Можно одновременно устранять несколько вен.

Минусы:
Нет гарантии пожизненного результата. Чтобы его добиться, необходимо начинать лечение с устранения причины появления варикоза.
Круглосуточное ношение компрессионного трикотажа, снимать можно на короткое время для проведения гигиенических процедур.

Лазерное лечение — «офисная хирургия»

Коагуляция — лазерное лечение варикозно расширенных вен путем закрытия в них просвета. Является новейшей разработкой немецких специалистов и называется эндовенозной (внутрисосудистой) или эндовазальной коагуляцией (ЭВЛК или EVLT). В настоящее время широко применяется в ведущих клиниках России и зарубежья.

При ЭВЛК происходит «спаивание» (облитерация) поврежденных вен посредством высокоэнергетического лазера, без разрезов. Для термического лазерного воздействия изнутри, в вену вводится специальное волокно через прокол, происходит спазм вены, просвет внутри нее закрывается. Вена исключается из кровотока, а впоследствии замещается соединительной тканью.

Степень воздействия у ЭЛВК на больные вены более высокая, чем у склеротерапии, и позволяет достичь эффекта, равноценного классическому удалению вен.

Внутрисосудистая коагуляция признана самым малотравматичным и оперативным современным способом устранения варикоза.

Минимальные временные затраты на операцию (приблизительно 40 минут) и восстановление после нее (до 4 часов), местная анестезия — все эти факторы позволили назвать лазерное лечение «офисной хирургией». Пациент после процедуры может покинуть клинику самостоятельно и вернуться на рабочее место.

Плюсы.
Внутрисосудистая лазерная облитерация — достойная альтернатива хирургическому вмешательству:

• Отличный косметический эффект — во время операции отсутствуют разрезы.
• Кратковременность ЭВЛК – процедура занимает не больше часа.
• Быстрая реабилитация, что дает возможность не прекращать трудовую деятельность.
• Коагуляция лазером контролируется показаниями УЗИ, что повышает качество лечения, послеоперационные осложнения сводит к минимуму.
• Отсутствие гематом и синяков.

Минусы:
• Стоимость операции может превысить сумму в 60 тыс. рублей.
• Большой диаметр вены не позволяет обойтись без разрезов.
• Вена большого диаметра может расклеиться впоследствии и вернуться.

VNUS. Радиочастотная абляция

Новейший метод разработан международным научным сообществом с целью, найти наиболее совершенное средство от варикоза ног. В Северной Америке и Европе метод практикуется более 10 лет, в России введен в практику крупными клиниками недавно.

VNUS — эндовазальный метод, применяют для лечения пораженных варикозом магистральных крупных вен. В прокол вводится радиочастотный катетер, «заваривающий» вену с помощью микроволнового воздействия. Катетер имеет датчики, измеряющие полноценность и эффективность термического воздействия на венозные стенки.

Плюсы:
Амбулаторные условия.
Местная анестезия.
Сохранение трудоспособности.
Без разрезов.
Быстрое восстановление больного (30 минут после операции). Через неделю можно заняться спортом.
Отсутствие болевых ощущений и гематом в большинстве случаев.
Высокая безопасность.

Минусы:
Высокая стоимость.
Могут произойти ожоги, которые быстро проходят.
Снижается коцентрация внимания в день операции (нельзя водить автомобиль и заниматься другой деятельностью, требующей постоянной сосредоточенности).

В США радиочастотная абляция применяется гораздо реже, чем лазерная коагуляция. Это объясняется высокой стоимостью при практически равных результатах. Коагуляция дает больший процент полного исчезновения вен благодаря внедрению нового поколения лазеров, обеспечивающих более высокую эффективность и отсутствие гематом.

Радикальные методы

При появлении тромбофлебита, экземы, трофических язв склеротерапию и другие безоперационные процедуры делать поздно. В этом случае врачи, скорее всего, прибегнут к хирургическим методам, сочетая их со склеротерапией.

Многие клиники предлагают высокотехнологичные микрохирургические методы удаления больных вен, которые малотравматичны (позволяют из одного небольшого разреза удалить всю больную вену), косметичны (шрамы и рубцы не остаются), кратковременны (через 40 минут пациента могут отпустить домой).

По мнению флебологов, бояться удаления варикозно пораженных вен не стоит. Переполненные кровью вены представляют серьезную угрозу здоровью и жизни. После их устранения кровообращение нормализуется, со здоровых вен снимается излишняя нагрузка.

В заключение статьи о современных методах лечения варикоза хочу предложить Тест. Ответы на вопросы не займут больше 5 минут вашего времени, но позволят определить симптомы заболевания варикозом ног и степень вашего риска.

Тест. Экзамен для вен

Есть ли на ваших ногах венозная «сеточка»?

  1. Нет (5).
  2. Есть сосудистые звездочки и маленькие прожилки (10).
  3. Кое-где проступают вены (15).

Как часто отекают ваши ноги?

  1. Очень редко (0).
  2. Каждый день несильно отекают (5).
  3. Ежедневно, отеки только к утру проходят (15).

К концу дня вы ощущаете усталость ног?

  1. Редко (0).
  2. К вечеру ощущаю тяжесть в ногах (5).
  3. В конце дня ноги гудят, становятся тяжелыми (10).

Вы принимаете гормональные контрацептивы или лекарства, как долго?

  1. Нет (0).
  2. От 0,5 года до 2 лет (5).
  3. Больше 2 лет (10).

Вы предпочитаете какую обувь?

  1. Спортивную (0).
  2. Туфли на каблуках до 4 см (5).
  3. Туфли на каблуках выше 4 см (15).

Кто-нибудь из ваших родственников (родителей, бабушек или дедушек) подвержен варикозному расширению вен?

  1. Нет (0).
  2. Да (5).

Результаты теста «Экзамен для вен»:

5-15. Ваши вены в порядке, особенно если вас не беспокоят отеки и усталость. Если вам приходится мало двигаться, много сидеть или стоять, вы в группе риска. Не упускайте ваши вены из виду, профилактика — лучше, чем лечение. Исключите факторы, приводящие к варикозу.

20-45. Вы предрасположены к заболеванию, видимо у вас начальная стадия варикоза. Не запускайте болезнь, обратитесь к флебологу. Стоит исключить факторы, обостряющие заболевание.

50-70. У вас высока вероятность поражения вен варикозом. Вам необходима срочная консультация флеболога, который назначит необходимое лечение.

Если вы знаете, что предрасположены к варикозу или обнаружили у себя первые признаки, не откладывайте визит к сосудистому хирургу. Не верьте рекламным обещаниям, не теряйте драгоценное время.

Источники: А.А.Баешко “Варикоз: что делать, как избежать”,

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!

В следующих публикациях читайте:

  • Физические упражнения при варикозе для любой ситуации. Правила выполнения.
  • В чем опасность густой крови. Как снизить вязкость.
  • Варикоз может провоцировать ночные судороги ног.

Варикозное расширение вен (а также варикоз, варикозная болезнь) подразумевает под собой патологический процесс, характеризующийся поражением вен чаще всего нижних конечностей, сопровождающееся истончением их стенок, увеличением диаметра просвета и образованием так называемых «узлов». Начатое лечение варикоза в самом начале заболевания позволяет избежать операции, а профилактика препятствует развитию осложнений.

Содержание:

  • Причины развития варикоза
  • Симптомы варикоза на ногах
  • Диагностика варикоза на ногах
  • Когда нужно безотлагательно обратиться к врачу
  • Лечение варикоза на ногах
  • Консервативные методы лечения варикоза.
  • Современные безоперационные методы лечения варикоза на ногах.
  • Современные методы оперативного (хирургического) лечения варикоза на ногах

Профилактика варикозного расширения вен на ногах

  • Диета при варикозе

современное лечение варикоза нижних конечностей

Причины развития варикоза

Обычно варикоз поражает нижние конечности, может развиваться годами и даже десятилетиями. Варикозное расширение вен (варикоз) на ногах – это всегда нарушение функционирования клапанов вен и кровотока. Правильный кровоток характеризуется движением крови по венам ног в направлении снизу наверх (обратном силе притяжения). Во многом этот процесс возможен благодаря работе венозных клапанов, которые препятствуют обратному току крови. Нарушения в работе этих клапанов приводят к нарушению венозного кровотока и как следствию к растяжению вен. По таким венам кровь начинает течь в хаотичном порядке, нередко застаиваясь в венах ног. Из-за возникающего на этом фоне значительного давления сосудистые стенки не выдерживают, расширяются и утончаются. При этом расширенные вены невооруженным глазом заметны под кожей в виде узлов. Нередко из-за замедления кровотока в расширенных венах происходит тромбообразование. Нарушение процессов питания кожного покрова ведет к появлению трофических язв.

Причин развития варикозной болезни на ногах довольно много:

  1. Генетическая предрасположенность (по наследству передаются предрасполагающие к болезни факторы – врожденная слабость венозных стенок и клапанного аппарата, утрата эластичности).
  2. Нарушение циркуляции крови на фоне запоров, ношения узкой обуви, курения, дефицита физической активности.
  3. Прием гормональных препаратов (монофазные противозачаточные таблетки с высокой дозой эстрогена ведут к сгущению крови).
  4. Повышение давления венозного типа, провоцируемое ожирением, беременностью, малоподвижным образом жизни (сидячая работа), постоянными вертикальными нагрузками (работники, весь день пребывающие стоя на ногах).
  5. Гормональные изменения в пожилом возрасте.

Данные причины могут также привести к неправильному патологическому току крови по венам нижних конечностей – рефлюксам или обратному току крови из более глубоких вен в поверхностные вены. Эти же причины способствуют усугублению болезни в дальнейшем.

Видео: Причины развития варикозной болезни в программе Малышевой “Жить здорово!”

Симптомы варикоза на ногах

  • расширение подкожных вен;
  • ощущением жжения или тепла по ходу вен в нижних конечностях;
  • чувство тяжести в ногах;
  • отеки мягких тканей нижних конечностей в вечернее время (область стоп, лодыжек, голеней);
  • ночные судороги в икроножных мышцах;
  • потемнения и уплотнения кожи голеней;
  • боли по ходу вен;
  • трофические язвы.

У каждого пациента симптоматика при варикозе может быть различной, но один пункт остается неизменным – ощущение тяжести в ногах, которое еще называют «синдромом тяжёлых ног». Чаще всего симптоматический комплекс наиболее выражен в вечернее время, а также во время сильной жары.

Если болезнь запущена, кожа на ногах стала синюшного оттенка, а пациент на данном этапе никакого лечения не получает, не редко наблюдается гиперпигментация кожи и липодерматосклероз, в более серьезных случаях развиваются трофические язвы.

Опасность представляет не сам варикоз, а развивающееся на его фоне осложнение – тромбофлебит (воспаление внутренней стенки вены), приводящий к формированию тромбов. Тромбы нередко перекрывают просвет вены (флеботромбоз), а также могут отрываться и попадать в легкие. В результате серьезных осложнений варикоза среди пациентов наблюдается летальный исход.

Диагностика варикоза на ногах

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов или хотя бы нескольких из них необходимо срочно обратиться к врачу флебологу или сосудистому хирургу. От своевременности обнаружения болезни зависит характер лечения, а также предупреждение развития осложнений.

Для диагностики варикоза назначают следующие исследования.

  1. УЗИ вен или дуплексное сканирование – оценка проходимости и расширенности вен, направление тока крови, а также определение наличия тромбов в венах.
  2. Контрастная венография – оценка состояния вен, определение наличия опухолей и тромбов посредством воссоздания точного «слепка» вен пациента на рентгеновском снимке. Обычно данный способ заменяется УЗИ, поскольку последний считается более простым в осуществлении.

Когда нужно безотлагательно обратиться к врачу

При появлении следующих симптомов поход к врачу должен быть незамедлительным:

  1. Возникновение острой боли в нижних конечностях при любом движении. При этом нога с виду припухшая и очень плотная, кожа как будто горит.
  2. Чувство слабости, сопровождающееся одышкой, чувством недостатка кислорода.
  3. Из пораженной болезнью вены начала сочиться кровь.

Лечение варикоза на ногах

Способ лечения варикозной болезни выбирается с учетом возраста пациента, запущенности заболевания, наличия осложнений. Методы лечения могут носить консервативный или медикаментозный характер.

Консервативные методы лечения варикоза.

Безоперационный метод лечения применяется на начальном этапе развития недуга, когда нет осложнений. Консервативные методы включают в себя прием специализированных медикаментозных средств (ангиопротекторы, антикоагулянты, венотоники, нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей и гелей), которые помогут снять болевые ощущения, а также являются профилактикой осложнений.

Большое значение в терапии варикозного расширения вен имеет восстановление тонуса стенок сосудов. Осуществить это возможно при помощи специальных средств, среди которых выделяют современный высокой очистки препарат Флебофа. Средство отечественного производителя не содержит красителей, не имеет пленочной оболочки, без консервантов, именно поэтому действующее вещество диосмин всасывается быстрее, сводя к минимуму вероятность проявлений аллергических реакций.

Безоперационная терапия варикоза дополнительно предусматривает ношение компрессионного белья, соблюдение специальной диеты, систематические физические нагрузки (комплекс лечебных упражнений).

Эти меры уменьшают венозную недостаточность, предупреждая развитие тромбофлебита. Далее врач дополнительно к вышеописанным мерам лечения варикоза может назначить курс ручного или аппаратного лимфодренажа, процедуры улучшают отток крови из нижних конечностей, сокращая отеки. Эффект от процедуры не долговременный.

Лечение варикоза пиявками.

Лечение пиявками является довольно эффективным методом борьбы с варикозным расширением вен. Проникая внутрь пораженной болезнью вены, слюна пиявок, благодаря содержанию в ней гирудина (натурального гепарина), способствует разжижжению крови и предотвращает формирование тромбов. Сегодня на основе гирудина созданы лекарственные препараты, благодаря чему «контакта с пиявками» можно избежать.

Современные безоперационные методы лечения варикоза на ногах.

Склеротерапия.

Склеротерапия является наиболее эффективным нехирургическим методом лечения варикоза. Во время процедуры в просвет больного сосуда врач вводит специальный препарат, вызывающий склеивание его стенок и в дальнейшем (в течение 1,5 лет) их рассасывание. Обычный терапевтический курс на стадии сосудистых звездочек включает от 3 до 6 процедур на каждую ногу. Результат будет заметен спустя 2-8 недель, в течение которых могут наблюдаться боль, гематомы небольшое покалывание, которые постепенно пройдут. Вводимый препарат в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, поэтому риск осложнений минимален. В период лечения пациент должен носить компрессионный трикотаж.

Эффективность склеротерапии в лечении варикоза можно сравнить с классической хирургией, уступает она только наиболее современным методикам – эндовенозной лазерной коагуляции, что обусловлено появлением «foam form» (пенной) склеротерапии, а также проведением процедуры под контролем УЗИ или транслюминисцентной лампы. Все это в разы сократило количество побочных явлений.

Склеротерапия может проводиться с использованием ультразвукового сканера, тогда процедура называется эхосклеротерапия. Дополнительное применение сканера дает возможность врачу полностью контролировать движения иглы в вене и распределение препарата.

Если препарат вводится в измененную вену в виде микропены, то процедура называется foam-form склеротерапия. За счет более тесного контакта микропены с венозными стенками метод имеет высокую эффективность. Вытесняя кровь из сосуда, микропена способствует более быстрому его склеиванию и блокированию функции.

Эндовазальная или эндовенозная лазерная коагуляция.

Один из современных и малотравматичных способов лечения варикоза на ногах. Воздействие лазерного луча на поврежденную вену осуществляется под местным наркозом. Результаты заметны через месяц после процедуры. Метод довольно дорогостоящий.

Медикаментозную терапию варикоза на ногах хорошо дополнять народными средствами, которые не только повысят тонус и эластичность венозных стенок, но и предупредят дальнейшее развитие болезни. Рецепты народной медицины при регулярном применении помогают вылечить сильно запущенные случаи заболевания (язвы на коже, тромбоз).

Прежде чем заниматься лечением, важно выявить причину заболевания, обратившись к врачу, не затягивайте и не дожидайтесь осложнений (язвы на коже, тромбоз), начинайте лечение как можно раньше, пока толщина вен на поверхности не превысила 5 мм, а узлы не более 7 мм. Во время терапевтического курса рекомендуется носить одежду и обувь, не стесняющую движения, отказаться от тяжелых физических нагрузок и от привычки закидывать ногу на ногу.

Современные методы оперативного (хирургического) лечения варикоза на ногах

При отсутствии желаемого результата вследствие консервативного лечения варикоза требуется хирургическое вмешательство. Операция является радикальным методом лечения заболевания, в ходе которого осуществляется удаление измененной вены. Сегодня это делается под тумесцентной анестезией (местная анестезия из смеси природных анестетиков). Преимущества метода в том, что пациентка может покинуть клинику через два часа после операции, нет послеоперационных гематом, легче переносится, нет интоксикации, как при проведении операции под общим наркозом.

Флебэктомия – через специальные проколы производится удаление измененных болезнью вен с целью нормализации кровотока по глубоким венам. Операция в некоторых случаях является предпочтительнее склеротерапии. Среди преимуществ наблюдается быстрое восстановление пациента, небольшие рубцы, к тому же полученный эффект сохраняется годами.

Короткий стриппинг – удаление только измененного участка вены через два маленьких разреза. Заранее определяет местонахождение и протяженность пораженной вены. При данном методе мягкие ткани пациента не страдают, наблюдается быстрое восстановление, отсутствие болевых ощущений после операции.

Эндоскопическая диссекция вен – при данном методе врач с помощью небольшого размера на пораженной вене вводит в нее эндоскоп, который дает возможность получить данные о внутреннем состоянии варикозной вены, протяженности пораженного участка, а также с точностью контролировать свои действия во время отсечения участка вены, минимизировав травму.

Профилактика варикозного расширения вен на ногах

  1. Ограничение на посещение сауны, принятие горячих ванн, длительное пребывание на солнце (все это приводит к снижению венозного тонуса и застою крови).
  2. Больше двигательной активности (умеренный бег, плавание, пешие прогулки, аквааэробика, велоспорт, лыжи).
  3. Контроль за своим весом.
  4. Отказ от обтягивающей, тесной одежды и узкой и тесной обуви.
  5. Избавьтесь от привычки сидеть «нога на ногу».
  6. Избегайте запоров (правильно питайтесь, соблюдайте питьевой режим).
  7. Равномерно распределяйте нагрузку на ноги (не сидите или не стойте подолгу в одном положении).
  8. Контрастный душ и холодные обливания ног.
  9. Ношение компрессионного белья людям, находящимся в группе риска (беременные, с наследственной предрасположенностью, работники, у которых сидячая работа, либо чей труд связан с серьезными физическими нагрузками или необходимостью проводить весь день на ногах).
  10. Лечебная физкультура.

Во время лечения варикоза любые физические упражнения запрещены, только в целях профилактики.

Видео: Профилактические упражнения от варикозной болезни.

Диета при варикозе

  1. Ограничение соленой, острой и копченой пищи.
  2. Отказ от алкоголя.
  3. Ограничение мясной продукции.
  4. Обогащение рациона свежими фруктами и овощами, продуктами, способствующими укреплению стенок сосудов (морковь, оливковое масло, грецкие орехи, шиповник, зеленый чай, проросшие зерна пшеницы, бобовые, зеленый лук).
  5. Ежедневный прием яблочного уксуса (на стакан воды 2 ч. л.).

При обнаружении у себя первых признаков варикоза незамедлительно обращайтесь к специалисту. Людям, входящим в группу риска (те, кто имеет предрасполагающие факторы), и имеющим наследственную предрасположенность к варикозной болезни рекомендуется раз в два года посещать флеболога с обязательным проведением ультразвукового исследования.

    Варикозное расширение вен ВОЗ включает в список болезней цивилизации. Формирование недуга чаще всего связано с недостаточной физической активностью и лишним весом, что характерно для развитых стран.

    Варикозное расширение вен, согласно данным медицинских исследований, встречается более, чем у половины населения европейских стран. Вздутие вен чаще наблюдается у женщин с перевесом почти в 20%.

    Работа вен

    В абсолютном большинстве случаев дело касается нарушений кровообращения в венах нижних конечностей. Во-первых, такой случай варикоза встречается чаще всего, во-вторых, в отличие от не менее опасных заболеваний малого таза или желудка, вздутие поверхностных вен на ногах визуально заметны.

    Недуг это сопровождает человека с того самого времени, когда его предки стали перемещаться на двух ногах и напрямую связан с прямохождением. Кровь по артериям перемещается сверху вниз – от сердца к периферии, к тому же под давлением. А вот возвращаясь назад, поток крови вынужден преодолевать силы гравитации. Давление же венозного потока низкое.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    Кровь по венам поднимается благодаря работе мускулов сосуда и клапанов. Последние представляют собой отростки эндотелия – выстилки вен, и разделяют сосуд на некоторые участки. Пока кровь заполняет участок, верхний клапан закрыт. Как только участок наполнен, закрывается нижний клапан, а верхний открывается и кровь может подниматься дальше.

    Очевидно, что лучше всего этот механизм будет действовать при достаточном сужении сосудов и определенной прочности клапанов.

    Механизм развития

    Варикозное расширение как раз и означает увеличение сечения сосуда. А чем больше рабочий диаметр сосуда, тем дольше участок будет заполняться кровью, и тем сложнее клапанам перекрыть русло. Если же последние не выполняют свою функцию, кровь частично возвращается.

    Застой венозной крови заставляет сосуды еще сильнее расширяться, а клапаны – работать еще хуже. «Потеря» крови сказывается на кровоснабжении всех остальных участков тела, а, главное – на сердце. Ведь чтобы поддерживать степень наполнения на должном уровне без «пропавшей» крови, необходимо увеличить давление.

    Происходит перераспределение потока крови из поверхностных вен в более глубокие перфорантные вены, в свою очередь, растягивая и эти сосуды. Когда же и здесь формируется клапанная недостаточность, часть крови оказывается в подкожной сети.

    Развивается хроническая венозная недостаточность, образуются отеки и вместе с межклеточной жидкостью в подкожную клетчатку попадают и элементы крови. Дальнейшее развитие болезни приводит к необратимым повреждениям кожи и появлению трофических язв.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    На клеточном уровне застой крови провоцирует своего рода накопление лейкоцитов на участке – лейкоцитарный роллинг. Лейкоциты провоцирует воспаление, которое быстро распространяется и поражает стенки на всю толщину.

    Симптомы заболевания

    Первым признаком заболевания выступает появление расширенных подкожных вен. Привлекательности это не добавляет, что служит поводом для многих женщин и мужчин принимать меры, пока недуг не достиг значительной стадии развития.

    • На первых порах заболевания сопровождается сильной усталостью ног, отеком, тяжестью. Характерным симптомом является боль в ногах перед утром, порой очень сильная. Недуг с одинаковой силой проявляется как у людей «стоячих» профессий – парикмахеров, продавцов, так и не покидающих стула в офисе. Дело в том, что постоянное пребывание в сидячей позе, особенно в неправильной, действует почти так же разрушительно, как и постоянное нахождение в положении стоя.
    • Поражение поверхностных вен считается менее опасным, чем расширение вен внутренних. Для следующей стадии характерна боль «вдоль вен», куда более сильные отеки, синюшность кожи и появление язв. Постоянные отеки свидетельствуют о формировании хронической венозной недостаточности.

    Настоящую проблему представляют собой не столько механическое расширение вен – вздутие, сколько воспаление стенок и формирование тромбов. Последние довольно свободно перемещаются в расширенных венах и закупоривают более важные кровеносные магистрали – легочную артерию, например.

    Заболевание развивается очень долго, порой десятилетиями, поэтому предупредить тяжелые последствия несложно, если выполнять нехитрые предписания.

    Консервативное лечение

    Проблему варикоза несколько условно разделяют на две части: механическое расширение сосудов и воспаление стенок. Последнее намного опаснее, но излечимо, в то время как извивистость и расширение устраняются с большим трудом.

    Стенки сосудов имеют свой предел упругости. И если он превзойден, вернуть сосуд в первоначальное состояние невозможно.

    Функциональность при правильном лечении восстанавливается, а вот заставить исчезнуть синюю венку под кожей трудно. Намного эффективней использовать профилактические меры, не ожидая, пока такое расширение захватит весь сосуд.

    Лечение варикоза без операции требует комплексного подхода.

    • Известно, что движение стимулирует подачу крови. Более того, сгибание и разгибание голеностопа выполняет роль своеобразного насоса. В положении сидя или стоя голеностоп не работает, соответственно, кровь застаивается. Упражнения, связанные с напряжением голени, со сгибанием голеностопа обязательны как для заболевших, так и для желающих предупредить недуг.
    • Вена под коленом при его сгибании сильно сужается, приостанавливая течение крови. Соответственно, поза, где колени согнуты под острым углом, провоцирует недуг. Этого следует избегать.
    • Необходимо восполнить недостаток движения. Это самый простой и всем доступный метод значительно улучшить состояние вен. Подойдут любые занятия: ходьба, гимнастика, плавание.
    • Компрессионное белье является как мощным профилактическим средством, так и методом лечения. Упругая эластичная ткань нужной категории сдавливает расширенные вены, заставляя их несколько сужаться. Носить колготки, чулки, ботфорты, гольфы нужно по нескольку часов в день, но обязательно каждый день. Для 1, 2 стадии болезней этого, порой, достаточно, чтобы вернуть сосудам необходимый мышечный тонус.

    Компрессионное белье, правильно подобранное, способствует лечению даже на стадиях, осложненных появлением тромбов и флебитов.

     «Гимнастика для сосудов» – так называют контрастное обливание очень горячей водой и очень холодной. При варикозе эта процедура становится обязательной. Сосуды расширяются и сужаются под действием температуры, и таким образом, тренируют гладкие мускулы.

    Горячая вода заставляет расширяться и вены, и артерии. Поэтому при варикозе нижних конечностей горячие ванны исключаются: сосуды и так расширены. Холодная ванночка помогает, как снять усталость, так и сузить вены, облегчая отток крови.

    Лекарственная терапия

    Как вылечить варикоз без операции, сказать сложно. В зависимости от стадии болезни и степени поражения вен применяют различные препараты и в разной форме. При повреждении поверхностных вен – видимых, используют мази и гели. Однако для лечения глубоко лежащих препараты нужно принимать перорально.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    Основой лечения выступают флеботоники – вещества, повышающие тонус мышечной ткани, то есть, стенок сосудов и клапанов. Это Эскузан, Детралекс, Троксевазин.

    Лекарства заметно снижают болевой синдром, устраняют отеки, и воздействуют на стенки сосудов. Лечение длительное – мазями нужно пользоваться несколько месяцев.

    Гели действительно улучшают состояние сосудов, но устранить извивистость и растяжение они не в силах. Вены остаются заметными.

    При поражении глубоких вен упомянутые препараты – Детралекс, Трентал, Флебодиа 600, принимают внутрь. Назначает их врач-флеболог, самостоятельная постановка диагноза здесь недопустима.

    Лечение препаратами обязательно комбинируется с ношением компрессионного белья и изменением режима.

    Народная медицина

    Определенный лечебный эффект народных средств основан на использование растительных продуктов, богатых дубильными веществами. В некоторой степени они влияют на тонус кожи и сосудов, а также снимают отечность, что очень важно при варикозе.

    • К наиболее известным средствам относят конский каштан. В народной медицине он применяется и в виде компрессов, и в виде теплых – не горючих, примочек, и в виде настойки. В аптеках можно найти мази с вытяжкой из конского каштана с тем же лечебным эффектом.
    • Растирание яблочным уксусом, а также использование его в виде компрессов занимают вторую позицию в рейтинге популярности.
    • Используют компрессы из голубой глины. Кашица из воды и глины накладывается на пораженный участок и удерживается не менее 40 минут и не более 3 часов. Голубая глина служит своеобразной альтернативой компрессионного белья.
    • При варикозе народная медицина советует пить виноградный сок и натуральное красное вино. Оба продукта чрезвычайно богатые фолиевой кислотой и способствуют разжижению крови. Таким образом уменьшают опасность формирования тромбов.
    • Еще один народный метод – гирудотерапия. Особого лечебного эффекта ее применение не приносит, но удаление накопившейся крови облегчает состояние больного. Также известно, что при укусе пиявка впрыскивает в сосуд особое вещество – гирудин, которое способствует разжижению крови, а, значит, предупреждает появление тромбов.

    Народные методы нужно комбинировать с лечебными – ношением компрессионного белья и приемом лекарств, особенно когда болезнь зашла далеко и повреждены глубоко лежащие сосуды.

    Новые методы

    Кроме традиционной компрессионной терапии и приема флеботоников, современная медицина предлагает несколько новых методик.

    Склеротерапия – по эффективности не уступает хирургическому вмешательству, но при этом куда менее травматична. Суть метода заключается во введении в просвет вены – под соответствующим контролем, разумеется, склерозирующего препарата. Последний склеивает стенки сосуда, а затем рассасывается. На участок накладывается компрессирующая повязка.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    Инъекция совершенно безболезненная. После сеанса рекомендуется пешая прогулка в течение часа.

    Эндовенозная лазерная коагуляция на сегодня считается самым перспективным безоперационным методом. Лазерный луч действует опосредованно: львиную долю его излучения поглощает кровь и сильно нагревается – до появления пузырьков пара. Эти пузырьки повреждают стенку эндотелия.

    Термическое воздействие сильное, вплоть до «обугливания» – появления черного цвета интимы. В дальнейшем тромб, обтурирующий просвет, постепенно заменяется соединительной тканью. Через год прооперированная вена превращается в соединительнотканный шнур, а нагрузка, приходящаяся на нее, распределяется по другим сосудам.

    Эндовенозная коагуляция имеет свои противопоказания.

    Так, при слишком большом просвете русла – более 10 мм, результаты часто оказываются неудовлетворительными. А если у пациента наблюдается тромбофилия, то метод применять запрещено, так как ЭВЛО подразумевает образование тромба при воздействии на сосуд.

    Радиочастотная абляция – основана на воздействии тока частотой в 300–750 кГц. Действие ее аналогично лазерной коагуляции: в вене на участке, который нужно удалить, устанавливают специальный катетер и подают ток. Стенки при этом нагревается до 120 С и повреждаются.

    При остром тромбофлебите абляция запрещена.

    Методы лечения варикозного расширения вен тем более действенны, чем раньше они применены.

    Болезнь развивается долго, у пациента масса времени для того, чтобы обойтись «малой кровью» – компрессионным бельем и мазями. На поздний стадиях лечение потребуется куда более серьезное.

    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

    Этот хронический недуг развивается, когда в сосудах ног замедляется движение крови вверх и возникает ее застой. Пораженные вены начинают увеличиваться в объеме и проступать на поверхности кожи в виде отчетливых синих сеток, затем образуются узлы. Своевременное лечение помогает избежать риска тромбофлебита, трофических язв.

    Способы лечения варикоза

    Их два: консервативный и хирургический. Перед пациентом встает актуальный вопрос: как лечить варикоз на ногах, обходясь без операции. Выбирая способ, врач учитывает признаки, стадию болезни, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, возраст пациента. Безоперационные методы ликвидации варикозного расширения вен нижних конечностей дают неплохие результаты только тогда, когда симптомы патологии выражены еще слабо.

    Приостановить деградацию пораженных сосудов помогают:

    • медикаментозная терапия;
    • компрессионное лечение;
    • лечебная физкультура;
    • физиотерапия;
    • массаж;
    • рецепты народной медицины;
    • диета.

    Врачи-флебологи стараются выбирать для пациенток в период беременности исключительно немедикаментозные средства лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Прежде всего это компрессионное белье, гимнастические упражнения, физиотерапия, массаж, диета. Если все же необходимы лекарства, назначают только медикаменты для наружного применения.

    Не перестают идти споры, помогает ли гирудотерапия при варикозе. Вырабатываемый пиявками гирудин, проникая в венозную систему нижних конечностей, разжижает загустевшую кровь. Однако сегодня есть немало современных препаратов, обладающих тем же свойством. Кроме того, есть факторы риска применения пиявок – инфицирование сосудов, аллергические реакции.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    При необходимости лечение варикоза осуществляют, используя радикальные методы. Это:

    • склеротерапия;
    • озонотерапия;
    • криотерапия;
    • электрокоагуляция;
    • лазерная коагуляция;
    • хирургическое вмешательство.

    Склеротерапия – инъекция в больную вену препарата, который «склеивает» расширенный сосуд. Он перестает прокачивать кровь и постепенно рассасывается. Максимальная эффективность склеротерапии достигается на ранней стадии патологии. Аналогичный метод – озонотерапия: в просветы мелких вен вводят шприцем порцию этого газа, и сосуды тоже «склеиваются».

    Во время курса процедур криотерапии используют холод. При электрокоагуляции через очень тонкий электрод в сосуды подается высокочастотный ток. Лечение варикоза лазером – тоже эффективный современный метод, особенно когда используется в комбинациях с консервативными способами. При этом высок косметический результат: через несколько недель у пациента нет ни шрамов, ни рубцов.

    Однако хирургическое удаление – самое действенное лечение, позволяющее радикальным образом избавиться от варикозного расширения, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Больные сосуды удаляются через локальные подкожные разрезы. После оперативного вмешательства ногу туго бинтуют, и спустя три-четыре часа пациент может ходить.

    Консервативный метод

    Флебологи при лечении варикоза стремятся обойтись без травматичных операций, которые не нужны на ранних этапах заболевания. Например, это характерно при ретикулярном расширении вен, проявление которого ограничено лишь синими венозными сетками. Улучшить состояние клапанов и стенок сосудов помогают препараты. Мужчинам, как и женщинам, следует носить компрессионный трикотаж. Полностью вылечить патологию нельзя. Однако консервативные методы приостанавливают процесс развития варикоза ­и защищают от осложнений.

    Гимнастика­

    Как убрать вены на ногах, выполняя упражнения лечебной физкультуры, знают специалисты ЛФК. Это возможно при условии, что зарядку, которая улучшает кровоток в ногах, делают систематически. Например:

    1. В положении стоя поочередно энергично приподнимают пятки ног.
    2. В этом же положении стоя медленно поднимаются на носочки и столь же медленно опускаются.
    3. Сев на стул, перекатывают ступнями вперед-назад небольшой мячик на полу.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    Диета

    Для более действенного лечения варикозного расширения вен ног важно правильно организовать питание. Помогают улучшить состояние сосудов ягоды, яблоки, цитрусовые, которые содержат флавоноиды, антиоксиданты, рутин. Разжижение крови обеспечивает ежедневное поступление достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Диета при варикозном расширении вен на ногах несовместима с жирными, жареными блюдами, острыми специями, алкоголем.

    Народные средства­

    Особенно действенно лечение варикоза народными средствами в домашних условиях летом. Популярны такие рецепты:

    1. 15-20-минутные компрессы для ног с томатной пастой. В ней высоко содержание ликопина, который активно укрепляет сосуды и профилактирует образование тромбов. Одновременно полезно ежедневно есть свежие помидоры.
    2. Настой донника, травы, незаменимой при варикозном расширении вен: ст. л. сырья заваривают двумя стаканами кипятка, держат до остывания, фильтруют. Пьют ежедневно по полстакана 3 раза, остальной объем используют в качестве примочек.

    Операция

    Удаление поврежденных вен нижних конечностей или их частей осуществляется через разрезы или проколы. Ликвидация больных сосудов в клинике необходима, если:

    • вены на ногах патологически увеличены;
    • поражены кожные покровы;
    • появились трофические язвы;
    • обострился тромбофлебит.

    Хирургическое лечение варикозного расширения вен ног противопоказано:

    • при тяжелой гипертонии, ишемической болезни, инфекционных заболеваниях, экземе;
    • если пациент уже достиг преклонного возраста;
    • при беременности (срок свыше 5 месяцев).

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами

    Лекарства оказываются эффективными только тогда, когда достигают одной из главных терапевтических целей: улучшают кровоток в пораженных нижних конечностях. Препараты должны:

    • устранять боли;
    • останавливать разрушение венозных клапанов;
    • снимать воспаление стенок вен нижних конечностей;
    • улучшать текучесть крови;
    • повышать мышечный тонус вен нижних конечностей;
    • предотвращать состояния, вызываемые эмболией (закупоркой) сосудов.

    Венотоники­

    Лечение препаратами этой группы благотворно для больных вен нижних конечностей, поскольку улучшают отток крови, повышают их тонус, минимизируют отеки, ослабляют боли. Особенно широко применяются:

    • таблетки от варикоза Детралекс (Франция);
    • таблетки Флебодиа 600 (Франция), более усовершенствованный и дешевый вариант Детралекса;
    • капсулы, спрей, гель Антистакс (Швейцария) – с экстрактом виноградных листьев;
    • гель, крем Венитан (Словения) – с экстрактом конского каштана.

    Кроверазжижающие препараты

    Популярные лекарства, улучшающие текучесть крови:

    • драже, таблетки Курантил (Германия);
    • таблетки, концентрат для инъекций Трентал (Индия, Словения, США);
    • гель Лиотон 1000 (Германия) с высоким содержанием гепарина, разжижающего кровь: 100 тысяч ЕД в 100 г;
    • гель, мазь Тромбофоб (Германия): 30 и 60 тысяч МЕ гепарина в 100 г;
    • гель Венолайф (Россия): 30 тысяч ЕД гепарина плюс троксерутин и декспантенол.

    современное лечение варикоза нижних конечностей

    Обезболивающие противовоспалительные средства

    Старые, давно применяемые препараты первого поколения:

    • Вольтарен (Диклофенак);
    • Нурофен (Ибупрофен);
    • Аспирин;
    • Анальгин и другие.

    Препараты второго поколения и инновационные:

    • Мовалис (Мелоксикам);
    • Найз, Нимесил (Нимесулид);
    • Финалгель (Пироксикам);
    • Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
    • Целебрекс (Целекоксиб);
    • Ксефокам (Лорноксикам);
    • Аркоксиа (Эторикоксиб) и др.

    Мази от варикоза

    Препараты для наружного применения, если мазать их на кожу ног, проникают к сосудам и повышают тонус, снижают проницаемость стенок, уменьшают отеки тканей. Единственное противопоказание – мазь от варикоза вен на ногах нельзя применять, если есть травмы кожи. В числе часто используемых препаратов:

    • Гепариновая мазь;
    • мазь Гепатромбин (более эффективна благодаря наличию декспантенола и аллантоина);
    • гель Тромблесс Плюс (гепарин, троксерутин, декспантенол, анестетик бензокаин);
    • гель Лиотон 1000 (эффективное средство от варикоза вен на ногах благодаря высокой концентрации гепарина);
    • мазь Гепатромбин Г (особенно действенна при тромбозах);
    • гель Венорутон (на основе рутина);
    • крем-бальзам Варикобустер (троксерутин плюс натуральные ингредиенты) и др.

    Видео

    Отзывы

    Лариса, 42 года

    Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей длится у меня уже много лет. Все эти хваленые Детралекс, Лиотон, Эскузан, Венолайф, Варикобустер помогают укрепить вены только на начальном этапе. Правда, я много раз лечение бросала, потом начинала снова… По этой причине придется, видимо, идти на операцию…

    Анна, 52 года

    Лечение этого ужасного варикозного расширения сосудов нижних конечностей – мое «хобби» на всю оставшуюся жизнь. Понемногу занимаюсь спортом. Хорошее подспорье для меня – прием курсами Детралекса. Очень хорош гель Тромблесс Плюс. Препараты меняю, чтобы не привыкать к ним.

    Оценка 5 проголосовавших: 1
    ПОДЕЛИТЬСЯ

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here