Варикоз что это такое

Детальное описание для наших читателей: варикоз что это такое на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Варикоз вен на ногах – не только косметическая проблема, вызывающая беспокойство у людей по поводу своей привлекательности, но и опасное заболевание, требующее адекватного лечения и соблюдения мер профилактики.

Причин возникновения варикозного расширения вен весьма много: начиная от сидячего образа жизни, физических перегрузок и заканчивая гормональными сбоями, врожденной слабостью стенок сосудов, беременностью. Что же происходит во время варикоза? При варикозном расширения вен нижних конечностей они утрачивают нормальную эластичность, а под давлением крови растягиваются.

Клапаны в венах в нормальном состоянии являются определенными замками, и когда кровь проходит через них, они закрываются и дают возможности обратного оттока крови. Если в работе клапанов наблюдаются сбои, кровь может свободно доставляться вниз, что приводит к застою крови.

В связи этим, вены не справляются с давлением, расширяются, клапаны уже не в состоянии перекрыть большой просвет…все это провоцирует возникновении начальной стадии варикоза (см. фото).

Причины

Почему возникает варикоз, и что это такое? Основными факторами риска развития заболевания считается генетическая предрасположенность и половая принадлежность. Из-за любви к высоким каблукам, гормональной перестройки во время беременности и приема контрацептивов, женщины становятся жертвами варикоза вдвое чаще мужчин.

Развитию заболевания способствуют:

  1. Наследственность. В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен. Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей. По мнению ученых, генетическая предрасположенность является основным фактором, приводящим к варикозному расширению вен ног.
  2. Гормональные изменения. Из-за особенностей организма у женщин периоды гормональных сбоев становятся причинами застоя крови. Для них самые опасные периоды – половое созревание, беременность, время после родов. Также опасно время, когда наступает климакс. Эта половая категория пациентов обращается ко врачам в 2-3 раза чаще. В женских органах недостаточно гормонов, которые называются эстрогенами. Вместо них, преобладает так называемые гормоны желтого тела. Считается, что именно он оказывает на мускулатуру расслабляющее действие. Это способствует расширению вен.
  3. Малоподвижный, сидячий образ жизни, либо работа, требующая длительного пребывания стоя, способствует развитию варикозного расширения вен.
  4. Возраст. Со временем клапаны и стенки вен истончаются, это приводит к нарушению их работы.
  5. Ожирение. Избыточный вес приводит к увеличению нагрузки на вены ног.

Вторичный варикоз возникает при травмах ног, пороках сердца, нарушениях функций печени и селезенки. В данном случае в первую очередь проводят соответствующее лечение первичного заболевания.

Стадии

Можно выделить 3 стадии прогрессирования симптомов в развитии варикоза.

  1. Стадия компенсации. Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  2. Стадия субкомпенсации. При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  3. Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Сам по себе варикоз не считается очень серьезным заболеванием, однако если он уже развился, самостоятельно никогда не пройдет и даже более того, будет прогрессировать, приводя к всевозможным осложнениям, которые и представляют наибольшую опасность.

Признаки

Первые признаки, указывающими на начало развития варикоза:

  • быстрая утомляемость ног;
  • отечность нижних конечностей;
  • ощущение тяжести в ногах.

На более поздних стадиях можно отметить появление сосудистых звездочек на кожных покровах, выступающие вены и различные уплотнения, свидетельствующие о застойных явлениях в сосудах.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

В разной стадии варикоза вен симптомы могут быть различными – от практически бессимптомных мелких сосудистых «звездочек» до тяжелых и болезненных проявлений.

Заподозрить развитие начальной стадии можно по такой симптоматике:

  • появления боли в ногах, ощущение тепла, а иногда и жжения по венам ног;
  • тяжесть в ногах;
  • в вечернее время появляются отёки на ногах;
  • по ночам начинаются судороги ног;
  • расширенные вены;
  • кожа голени приобретает тёмный цвет, появляются уплотнения, возможны трофические язвы.

Обнаружив у себя какие-либо первичные признаки, нужно сразу приступать к лечению варикозного расширения вен – симптомы сами по себе не исчезнут. 

Варикоз фото: начальная стадия

Как выглядит недуг, предлагаем к просмотру подробные фото варикоза на ногах в начальной стадии.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать варикоз нижних конечностей и назначить соответствующее лечение, специалист предложит больному пройти комплексное обследование, включающее в себя различные методы.

  1. Дуплексное сканирование (УЗИ вен) — самым информативным методом диагностики варикозного расширения вен ног, дающим возможность получить представление о степени расширения вен, направлении тока крови по венам и их проходимости, а также обнаружить наличие сгустков крови (тромбов).
  2. Контрастная венография, которая представляет собой метод обследования, позволяющий обнаружить расширенные вены и узнать о степени их проходимости для крови.

Диагностировать варикоз глубоких вен может только высококвалифицированный флеболог.

Последствия

Осложненное течение варикоза сопровождается формированием тромбозов и воспалений вен, трофическиими язвами и расстройствами кожи. Эти осложнения проявляются в изменении цвета кожи на ногах, красноте, потемнении, посинении кожи.

Также свойственны постоянные отеки голеностопа, особенно сильные при ходьбе или стоянии. В области икр возникают боли при ходьбе, болезненность по ходу извитой вены, уплотнение на коже и образование на ней язв различного размера.

Профилактика

Если у вас есть склонность к данному заболеванию, выполнение следующих рекомендаций поможет замедлить его прогрессирование:

  1. Носите удобную обувь без каблука или на низком каблуке.
  2. При нагрузках можно делать бандажирование ног или надевать лечебные трикотажные вещи, но только после консультации врача.
  3. Не стойте и не сидите подолгу на одном месте – двигайтесь, разминайтесь, чаще меняйте положение тела.
  4. Не принимайте горячих ванн, особенно утром – лучше заменить их на тёплый душ с финальным холодным обливанием.
  5. Откажитесь от курения, из-за которого ухудшается состояние сосудов.

Основная профилактика – это умеренная двигательная активность: плавание, ходьба, катание на велосипеде, зарядка.

Во время беременности

Беременность значительно повышает риск развития варикоза вен нижних конечностей, этому способствуют такие причины:

  1. Гормоны, циркулирующие в крови во время беременности, повышают растяжимость венозной стенки и способствуют застою венозной крови в ногах.
  2. Повышенное внутрибрюшное давление на поздних сроках беременности затрудняет отток крови по венам ног.
  3. Варикоз вен, возникший во время беременности, может полностью пройти после родов, либо прогрессировать далее, что зависит от индивидуальных факторов (наследственность, наличие других способствующих факторов).

Лечение варикоза вен на ногах

При варикозном расширение вен на ногах лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные.

Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

Разберем основные методы, которые помогут избавиться от данной проблемы.

  1. Склеротерапия. Это метод лечения применяется и самостоятельно, и в комплексе с консервативными процедурами. Суть его состоит в том, что в вену тонкой иглой или шприцем вводится специальный, пломбирующий ее препарат, впоследствии вена полностью исчезает. Сеансы проводятся раз в неделю, требуется от 3 до 6 таких сеансов. Метод позволяет избегать шрамов и рубцов.
  2. Безоперационное лечение. Если варикозное расширение вен – в начальной стадии, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.
  3. Медикаментозное лечение варикоза снимает симптомы, уменьшает отеки и боль, замедляет процесс развития, но не способно остановить заболевание полностью и восстановить поврежденные вены. При медикаментозном лечении применяют следующие препараты: «Венитан», «Веноплант», «Гепароид», «Аскорутикаль Форте», «Венза», «Гепатромбин», «Эскузан», «Троксерутин» и др.
  4. Лазерное лечение варикозного расширения вен на ногах может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

Большую роль в лечении и профилактике играют физические нагрузки — быстрая ходьба, гимнастика, плавание и упражнения в воде (исключая спортивные упражнения с большой нагрузкой на ноги — теннис, тяжелая атлетика, прыжки).

Препараты венотоники

Действие данных препаратов направлено на повышение тонуса гладкой мускулатуры в стенках сосудов, что позволяет сохранить их эластичность и нормализовать кровообращение в пораженных участках.

  1. Детралекс. Препарат оказывает венотоническое действие благодаря составу на основе производных флавоноидов. Это одни из наиболее эффективных структурных веществ для создания венотоников.
  2. Флебодиа — таблетки выпускаются фирмой Innothera Chouzy (Франция), содержат 600 мг диосмина в качестве активного вещества. Действие повышается при увеличении дозировки. Доказана способность уменьшать растяжимость венозных сосудов и капилляров, усиление оттока крови с периферии, снижение проницаемости сосудов.
  3. Экскузан – препарат, в основе содержащий вещество «Эсцин», которое добывают из каштана. Препарат выпускается в виде капель, а также в виде таблеток для внутреннего применения. Это лекарственное средство обладает широким спектром действия, и рекомендуется для борьбы с различными заболеваниями.

Многие из венотоников – это препараты комплексного действия. Эффект, который достигается при их использовании, распространяется не только на вены, но и на все сосуды, находящиеся в нашем организме. 

Как лечить варикоз вен народными средствами

Существует огромное количество методов лечения варикозного расширения вен на ногах народными средствами, как для наружного, так и для внутреннего применения. Ниже приведены наиболее распространенные:

  1. Цветы конского каштана (50 граммов) требуется залить 500 гр спирта, после чего дать настоятся 14 дней, каждый день тряся бутылку. Пропустите настойку через сеточку и употребляйте по столовой ложке, запивая водой, три раза в день до еды. Как пролечитесь неделю – сделайте перерыв на две недели. Потом лечение можно начать заново.
  2. Настой из сушеной крапивы применяют при варикозном расширении вен. Сухие измельченные листья растения заливают в термосе 1/2 л крутого кипятка, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.
  3. Компресс из томатов. Мелко порезанный помидор, ложиться на бинт, марлю, и прикладывается к больному месту. Для удобства, можно обвязать эластичным или другим бинтом. Держится такой компресс у вены 2 часа, затем меняется на новый, и так в общей сложности 3 раза. Удобство данного компресса в том, что его можно повторять каждый день.
  4. Масляная настойка из грецких орехов: незрелые орехи измельчить, высыпать в стеклянную емкость, залить оливковым маслом и 40 дней настаивать в солнечном месте. Готовой настойкой смазывать больные места. Курс лечения длительный, как и при использовании каланхоэ.

Кроме народных средств, многие больные варикозом дополняют терапию специальной гимнастикой — почувствовать существенное улучшение позволяют упражнения Микулина.

варикоз что это такое

Образование варикозного расширения вен – последствие сидячего образа жизни, чрезмерной физической нагрузкой, наследственной предрасположенностью и рядом других факторов, что делает возможным его появление у людей различных возрастов и не зависит от пола. Игнорирование варикоза при его первоначальных проявлениях приводит к его более тяжелым формам и осложнениям.

Содержание:

Варикоз — что это за болезнь

Патологические изменения структуры венозных сосудов становится причиной варикозного расширения вен, вследствие чего ухудшается их проходимость, эластичность и происходит истончение стенок и формирование специфических узлов.

Выделяют несколько видов варикозного расширения вен:

  • нижних конечностей;
  • прямой кишки;
  • семенного канатика;
  • малого таза.

В обиходе прочно устоялось выражение «варикоз», но в официальной медицине такого понятия и диагноза нет, так как речь идет о варикозном расширении вен.

Симптомы и признаки

Формирование симптоматической картины заболевания напрямую зависит от его разновидности. Их объединяет причинно-следственная связь образования: врожденная или приобретенная недостаточность полулунных клапанов.

Заболевание, распространяющееся на нижние конечности, сопровождается симптомами:

  • образование варикозно-расширенных вен, которые выдаются над поверхностью кожи, представляя собой узелковые уплотнения;
  • отеки в области ног, сопровождающиеся ощущением тяжести, которая концентрируется в области лодыжек. Часто становится следствием длительной нагрузки в течение дня и проявляется к вечеру;
  • появляются периодические боли в ногах;
  • время от времени беспокоят судороги в икроножных мышцах и ощущение бегания мурашек, обычно по ночам;
  • поздняя стадия отличается выраженными трофическими нарушениями кожи нижней трети голени: пигментация, уплотнение, дерматит и как крайнее проявление — трофическая язва.

варикоз что это такое

Следствием развития варикозного расширения вен прямой кишки, становится появление геморроя. Его сопровождают следующие симптомы:

  • зуд, жжение, дискомфорт в заднем проходе, особенно усиливающиеся после употребления спиртных напитков, принятия ванны или физической нагрузки;
  • кровоточивость на поздних стадиях различной степени интенсивности;
  • воспаление и выпадение геморроидальных узлов.

Причины

Появление варикоза является следствием ряда причин, которые в совокупности или в отдельности могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Причинами варикозной болезни вен являются:

  • недостаточность венозных клапанов и соединительной ткани;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия на фоне длительного нахождения в однообразном положении;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • гормональные нарушения у женщин;
  • вынашивание беременности;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

варикоз что это такое

Стадии

Развитие варикоза нижних конечностей проходит три стадии.

Важно! При ранних проявлениях варикоза важна роль лечебно-профилактических мероприятий, при их выполнении значительно возрастает шанс предотвращения дальнейшего развития болезни.

О варикозе на раннем этапе проявления свидетельствует ощущение тяжести, отечности, ноющей боли в ногах. В этот период необходимо незамедлительно начать профилактические мероприятия: курс массажа, плавание, использование специальных кремов для ног, так как все это эффективно для предотвращения развития варикоза только на первых порах.

  1. I стадия. Появление тяжести в ногах, их отеки, характерные ноющие боли, образование сосудистых звездочек, узловатых вен, которые видны через кожу. К этому могут прибавиться судороги в ногах и жжение в районе икр и стоп.
  2. II стадия. Значительное увеличение размера и количества узлов и звездочек, которые становятся более заметными.  Отечность ног более выражена. Усиление болевого синдрома.
  3. II стадия. Изменение структуры поверхности кожи – появление сухости, пигментных образований. Значительное увеличение венозных узлов, истончение стенок сосудов, что повышает риск возникновения кровотечений даже при незначительном травмировании.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов и признаков варикоза необходимо обратиться к врачу-флебологу в поликлинику по месту жительства. При его отсутствии потребуется осмотр и консультацию проводит сосудистый хирург.

варикоз что это такое

В качестве диагностических процедур проводится осмотр, сбор жалоб и анамнез истории болезни. Применяется УЗДГ вен, которое показывает, имеется ли недостаточность венозного кровотока, оценивается состояние клапанов и сообщение с внутренними венами. Как правило, данного метода вполне достаточно, что подтвердить формирование варикоза.

Важно! Подробно о том, к какому врачу обратиться читайте в нашей статье.

Осложнения (последствия) варикоза

Варикозная болезнь может привести к серьезным осложнениям. На последней стадии развития варикоза наблюдается крайнее истончение стенок сосудов, в связи с этим возрастает риск появления трофических язв – открытых плохо заживающих ран на сосудах, возникающих даже при их незначительной травматизации.

Результатом разрыва варикозного узла становится развитие тромбофлебита. В ходе появления, которого происходит образование тромбоза с воспалением стенки вены и образуется тромб, закрывающий ее просвет.

При развитии острого тромбофлебита появляются сильные боли в области тромбированных вен, повышается температура тела, сопровождающаяся ознобами. При тромбофлебите поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен. Тромбофлебит глубоких вен сопровождается отеком конечностей из-за резкого нарушения венозного оттока.

Варикоз у женщин

С варикозным расширением вен сталкиваются многие женщины. Это обусловлено предрасположенностью женщин к заболеванию из-за особенностей женской гормональной системы. Кроме того, беременность и роды в большинстве случаев становятся причинами появления варикоза, так как происходит воздействие повышенной нагрузки и усиления притока крови к органам малого таза.

варикоз что это такое

Помимо варикоза нижних конечностей у женщин нередко развивается варикоз в области промежности, затрагивающий наружные половые органы, что является следствием врожденной или приобретенной слабости сосудистой стенки и недостаточности клапанов. Воздействие внешних (длительное статическое напряжение, значительная физическая нагрузка) или внутренних факторов (избыток массы тела, болезни органов малого таза в хронической форме) приводит к формированию варикозного расширения вен.

Важно! Открытым остается вопрос влияния оральных контрацептивов и гормонозаместительной терапии.

Развитие варикоза при беременности

Вынашивание каждой последующей беременности резко увеличивает шансы развития венозной недостаточности у женщин и формирования варикозного расширения вен. Это связано с гормональными изменениями в организме женщины и значительным увеличением нагрузки на вены.

Основная задача женщины в этот период соблюдение профилактических мер во избежание развития варикозной болезни. Если имеется предрасположенность и наблюдаются признаки начального развития варикоза, необходима консультация и наблюдение флеболога на протяжении всей беременности. Профилактические меры должны дополняться ношением компрессионного белья, в некоторых случаях его необходимо одевать на период родов. Для этого выпускаются специальные модели.

варикоз что это такое

Варикоз у мужчин

Варикозная болезнь часто встречается у мужчин в форме варикоцеле – варикозного расширения вен семенного канатика. Симптомы заболевания:

  • болезненность в яичке и чувство тяжести, мошонке, по ходу семенного канатика, которая усиливается при физической нагрузке и длительном стоянии;
  • в ходе пальпации мошонки определяются извитые вены семенного канатика.

Развитие варикоцеле становится причиной мужского бесплодия из-за нарушения кровообращения и сопутствующих патологических изменениях в нормальной работе яичек:

  • наблюдается повышение температуры в яичке до температуры тела. Высокая температура влияет на протекание сперматогенез;
  • гипоксия (кислородное голодание, ишемия) яичка;
  • накопление свободных радикалов в тканях яичка, нарушающие их деятельность.

Лечение варикоза у мужчин состоит из хирургической операции при наличии показаний: боли в области яичка, бесплодие, эстетический дефект в области мошонки, отсутствие роста пораженного яичка при половом созревании. Однако заболевание может протекать бессимптомно и не доставлять мужчине существенного дискомфорта.

У подростков и детей при диагностировании варикоцеле операция необходима на любой стадии заболевания, это позволяет избежать в дальнейшем развития бесплодия.

Операции проводятся как обычным открытым способом, так и эндоскопическим. Возможно выполнение хирургического вмешательства из минидоступа и микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Варикоз у детей

Появлению варикозной болезни вен подвержены также дети. У них это явление крайне редкое и является в большинстве случаев следствием врожденной патологии – ангиодисплазии, аномалии периферической сосудистой системы. Заболевание затрагивает главным образом нижние конечности. В результате чего происходят выраженные анатомические функциональные нарушения. Это приводит к необратимым изменениям и ранней инвалидности.

варикоз что это такое

Важно! Эффективность лечения зависит от возраста ребенка. Требуется незамедлительная госпитализация при первых признаках варикоза. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Кроме того, достаточно частым явлением стало развитие варикозного расширения вен в подростковом возрасте. Этой болезни подвержены преимущественно девочки. Она может быть спровоцирована:

  • гормональными изменениями в подростковом организме;
  • наследственной предрасположенностью.

Среди факторов, влияющих на появление варикоза у детей, выделяют:

  • косоглазие, плоскостопие, грыжи;
  • нарушение осанки;
  • неправильно подобранная обувь;
  • превышением нормы вес.

В профилактических целях, чтобы избежать развития варикоза необходимо следить за питанием ребенка. Рацион должен быть сбалансированным, полезно включение в пищу продуктов, богатых рутином. Он содержится в большом количестве в лесном орехе, конском каштане, а также ягоде – шиповнике, облепихе, черной смородине. Отвары и соки из этих ягод могут иметь профилактический и общеукрепляющий для организма эффект.

Варикоз таза

Варикозное расширение вен может происходить и в области малого таза. В такой форме оно встречается в большинстве случаев у женщин, что связано с особенностями кровоснабжения женского организма. Расширение вен вызывает чувство боли и тяжести в области малого таза, что может быть вызвано венозным застоем.

Развитие варикозного расширения вен малого таза происходит по нескольким причинам:

варикоз что это такое

  • беременность и роды;
  • изменение формы матки;
  • подъем и ношение тяжестей;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие физической активности;
  • сидячая работа;
  • прием оральных контрацептивов.

При наличии факторов риска и симптомов заболевания необходимо пройти обследование. На ранних стадиях выявить варикозное расширение вен малого таза можно при ультразвуковой диагностике. Предварительное диагностирование возможно и при гинекологическом осмотре во время стандартной процедуры.

Лечение заболевания включает прием венотонизирующих препаратов, ношение специального компрессионного белья, выполнение лечебно-профилактической гимнастики. Также необходимо исключить факторы риска и регулярно наблюдаться у гинеколога. При неэффективности консервативных методов лечения показано хирургическое вмешательство.

Лечение варикоза

Лечебные мероприятия при варикозном расширении вен состоят из консервативных медикаментозных методов лечения и на поздних стадиях – оперативного вмешательства.

На ранних стадиях и при первых признаках варикоза рекомендуется прием венотоников – детролекс.

Важно! В качестве профилактических мер рекомендуется эластичное бинтование ног, ношение компрессионного трикотажа и ограничение физической нагрузки на всех стадиях протекания болезни.

На поздних стадиях назначается прием препаратов и мазей от варикоза:

  • улучшающих микроциркуляцию крови;
  • повышающих венозное кровообращение;
  • способствующих разгрузке центральных вен.

варикоз что это такое

На поздних стадиях показана флебоктомия, хирургическое удаление патологически измененных вен, а также склеротерапия – введение специальных препаратов, которые склерозируют поврежденные вены, препятствуя тем самым их участию в венозном оттоке.

Следует отметить, что подробно о том, какое компрессионное белье лучше, мы уже писали, но на данный момент только хирургический метод лечения зарекомендовал себя как наиболее эффективный.

Лечение в домашних условия

Лечение варикоза в домашних условиях не только возможно, но и необходимо. На ранних стадиях развития этого заболевания лечебные процедуры будут способствовать укреплению стенок сосудов и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Для этих целей врачом-фдебологом назначается курсовой прием таблетированных средств для улучшения венозного кровообращения, повышения эластичности сосудов и укрепления их стенок, а также для препятствия развития тромбов и на этом фоне тромбофлебита.

Важно! В качестве витаминной добавки рекомендуют прием рутина.

Снять болезненные ощущения, тяжесть в ногах, вызванные варикозным расширением вен могут помочь специальные гели и мази. Избавить от варикоза они вряд ли могут помочь, учитывая местное воздействие и слабое проникновение сквозь кожу, но снимут симптомы болезни, и облегчат состояние. Среди средств для наружного применения можно выделить группы:

  • флеботоники;
  • кроверазжижающие;
  • противовоспалительные.

Компрессионное белье

Также обязательным элементом лечения варикоза является ношение специального компрессионного белья. Такое белье должно подбираться индивидуально в зависимости от степени варикоза. Врач-флеболог на основе диагноза должен рекомендовать степень компрессии при выборе белья.

варикоз что это такое

Степень компрессии отличается от стадии заболевания и обладает различным эффектом. Белье с низкой степенью обычно применяется при предрасположенности к варикозу и в профилактических целях.

Высокая степень компрессии рекомендована при выраженном варикозе и обладает терапевтическим воздействием. Она способна снять нагрузку с пораженных участков сосудов, перераспределяя давление и стимулируя кровообращение, препятствует венозным застоям.

Белье необходимо носить на постоянной основе, особенно при повышенной физической нагрузке, длительному проведению времени на ногах или, наоборот, при сидячем образе жизни. Оно выпускается в виде колготок, чулок, гольф. Модель подбирается с учетом характера расположения варикозного расширения вен. Отдельно представлена линия для беременных в качестве лечебно-профилактического средства.

Народные средства

Рецепты народной медицины от варикоза также используются для облегчения симптоматики и как общеукрепляющие средства.

Зеленые помидоры

При появлении болезненности в области вен хорошо помогают компрессы из зеленых помидор. Для этого достаточно взять плод, разрезать на дольки и проложить к поврежденному участку на ночь, закрепив предварительно бинтом.

варикоз что это такое

В зеленых помидорах содержится антиоксидант – ликопин. За счет его воздействия не только снимаются болевые ощущения, но и улучшается кровообращение, и снижаются  явления застоя. При регулярном использовании, шишки, образовавшиеся при варикозе, становятся менее болезненными и могут уменьшиться в объеме.

Можно использовать для компрессов и обычные помидоры в виде томатной пасты, так как в ней наиболее высокая концентрация ликопина.

Овощные соки

Дополнить антиварикозную терапию необходимо общеукрепляющими средствами. В качестве источника полезных веществ следует ежедневно употреблять свежевыжатые овощные соки.

Морковно-шпинатно-сельдереевый фреш. Для укрепления сосудов полезен сок моркови, в котором содержится в высокой концентрации рутин – микроэлемент, способствующий укреплению сосудов. Состав сока из листьев шпината богат по содержанию щавелевой кислотой. Она несет очищающую функцию по отношению к сосудам и препятствует образованию тромбов.

Важно! Сельдерей участвует в ускорении процесса распада жировых отложений, выводя продукты этого распада и лишнюю жидкость из организма.

варикоз что это такое

  1. Для приготовления сока необходимо взять 10 небольших морковок, 5 стеблей сельдерея и 5 шпината.
  2. Пропустить через соковыжималку, можно добавить немного чистой питьевой воды.

Морковно-шпинатно-свекольный фреш. Сок свеклы способствует улучшению процессов кровообращения и кроветворения, так как стимулирует синтез эритроцитов, повышает уровень гемоглобина и является профилактикой анемии. Готовиться в пропорции 10:3:3.

Объем соков для употребления ежедневно – 500 мл между приемами пищи. При отсутствии соковыжималки можно использовать блендер или мясорубку, полученную перемолотую массу откинуть на чистую марлю и дать соку стечь.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия играют важную роль при наличии факторов риска развития варикоза. Поэтому не стоит игнорировать их соблюдение даже при уже диагностированном варикозе. Это убережет от его дальнейшего развития и необходимости оперативного вмешательства.

Для того чтобы снизить риск развития варикоза необходимо:

  • умеренная физическая нагрузка, особенно полезно посещение бассейна. Плавание обладает массажным воздействием, благотворно влияя на сосуды без лишней нагрузки;
  • укрепление стенок сосудов с помощью контрастного душа. Завершать гигиенические процедуры контрастным душем для ног. Для этого в течение 10 минут поливать ноги, чередуя холодную и тепловую воду;
  • изменение рациона питания – снижение употребления жирной пищи, включение в рацион продуктов, богатых рутином;
  • ношение компрессионного белья, особенно при повышенной физической нагрузке на ноги;
  • прием витаминов-минеральных комплексов, способствующих повышению иммунитета, укреплению стенок сосуда и снижающих риск тромбообразования.

варикоз что это такое

Упражнения

Профилактика и лечение варикоза заключаются также в выполнении упражнений лечебно-профилактической гимнастики, направленных на улучшение кровообращение и избавлению от признаков застоя крови.

Важно! Такие упражнения полезно выполнять на регулярной ежедневной основе.

Начинать занятия необходимо с предварительной подготовки ног: для этого нужно лечь на спину, поместив ноги на валике или спинке дивана. В таком положении оставаться 10-15 минут.

Далее, оставаясь в положении лежа, приступить к выполнению упражнений:

  1. велосипед – сгибая ноги в коленях имитировать кручение педалей;
  2. сгибание-разгибание стоп в голеностопном суставе – ноги вытянуты, поочередно производить сгибательные и разгибательные движения;
  3. затем таким же образом поработать пальцами ног;
  4. поднять ноги под углом и покрутить стопами внутрь и наружу;
  5. в положении лежа выполнить упражнение ножницы: поочередное скрещивание ног;
  6. стоя выполнить ходьбу на месте, при этом, не отрывая носки;
  7. оставаясь в положении стоя, делаем подъем на носки: на вдохе верх, на выдохе опускаемся вниз.

Варикозная болезнь вен развивается длительное время, поэтому при появлении первых признаков есть шанс приостановить ее течение. Но единственным методом, полного избавления от варикоза, остается хирургическое удаление вен.

Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Термин «варикоз» происходит от лат. varix, род. п. varicis — «вздутие».

История

Варикозное расширение вен сопровождает человечество с момента его появления. Упоминания об этой болезни можно найти и в Ветхом Завете, и у византийских авторов. Её древность подтверждают и раскопки захоронения Mastaba в Египте (1595—1580 гг. до н. э.), где была найдена мумия с признаками варикозно расширенных вен и леченой венозной трофической язвы голени. Эту болезнь пытались лечить и выдающиеся врачи древности — Гиппократ, Авиценна, Гален.

Считая причиной варикозной болезни наличие рефлюкса через сафено-феморальное соустье, Фридрих Тренделенбург (нем.) в 1880 году предложил выполнять (нем.) через поперечный разрез в верхней трети бедра лигирование и пересечение большой подкожной вены (БПВ). Алексей Алексеевич Троянов (1848—1916) для диагностики недостаточности клапанов БПВ использовал пробу, аналогичную Тренделенбургу, а для лечения варикозной болезни рекомендовал применять двойную лигатуру большой подкожной вены «с вырезыванием». Однако оба автора не настаивали на необходимости лигирования БПВ на уровне сафено-феморального соустья, что обусловливало появление большого количества рецидивов в те времена.

На рубеже XIX — XX веков существующие операции были дополнены чрезвычайно травматичными рассечениями тканей бедра и голени глубокими (до фасции) циркулярными или спиралевидными разрезами по N.Schede (1877,1893), Wenzel, Rindfleisch (1908), с целью повреждения подкожных вен с последующей их перевязкой или тампонадой для заживления вторичным натяжением. Тяжелые последствия этих операций из-за обширных рубцов, повреждения нервов, артерий и лимфатических путей привели к полному отказу от них. В начале XX века существовало около двух десятков способов оперативного лечения варикозного расширения вен. Из всего арсенала предложенных способов наиболее часто применялись только некоторые, а именно: способы O.W.Madelung, W.Babcock, С.Mayo, N.Schede. Предложенный W.W.Babcock в 1908 году метод удаления БПВ был своеобразным прорывом в лечении варикозной болезни вен нижних конечностей. Использование металлического зонда было первым внутрисосудистым воздействием на венозные сосуды, первым шагом на пути к миниинвазивности, что позволило уменьшить отрицательные последствия других методик оперативных вмешательств. В 1910 году М. М. Дитерихс предложил обязательную перевязку всех стволов и притоков БПВ, для чего применял дугообразный разрез на 2 см выше паховой складки, спускающийся на бедро, широко открывающий область овальной ямки и позволяющий резецировать большую подкожную вену и её притоки. Основные принципы хирургического лечения первичного варикозного расширения вен были определены в 1910 году на Х съезде российских хирургов. Подчеркивалось, что тщательно выполненная операция устраняет возможность рецидива заболевания. Следующий этап развития методов лечения хронических заболеваний вен был обусловлен разработкой и внедрением рентгенологических методов диагностики.

Первое в России рентгеноконтрастное исследование вен было проведено в 1924 году С. А. Рейнбергом, вводившим в варикозные узлы 20%-ный раствор бромида стронция. Дальнейшее развитие флебографии прочно связано также и с именами российских учёных А. Н. Филатова, А. Н. Бакулева, Н. И. Краковского, Р. П. Аскерханова, А. Н. Веденского.

С появлением комплексного ультразвукового ангиосканирования с цветовым картированием потоков крови и допплерографией стало возможным изучение анатомии венозной системы каждого конкретного больного, отношения вен к другим поверхностным структурам (фасции, артерии), время рефлюкса крови, протяжённость рефлюкса по ходу ствола БПВ; стало возможным изучение функционирования перфорантных вен. Поиск возможностей минимизировать операционную травму привёл к идее внутрисосудистого воздействия, что дистанцировало бы зону трофических расстройств от зоны воздействия. Склеротерапия как метод внутрисосудистого воздействия химических веществ, появилась после изобретения шприца в 1851 году Чарльзом Правецом (Charles-Gabriel Pravaz). Правец для получения асептического флебита вводил полуторохлористое железо, другие врачи — хлорал-гидрат, карболовую кислоту, йодтанниновый раствор, растворы соды. В 1998—1999 годах появились первые сообщения Boné C. о клиническом внутрисосудистом применении диодного лазера (810 нм) для лечения хронических заболеваний вен.

Распространённость

Распространённость варикозной болезни необычайно широкая. По данным разных авторов, в той или иной степени выраженности её признаки имеют до 89 % женщин и до 66 % мужчин из числа жителей развитых стран. Большое исследование, выполненное в 1999 году в Эдинбурге показало наличие варикозно расширенных вен нижних конечностей у 40 % женщин и 32 % мужчин. Эпидемиологическое исследование, проведённое в 2004 году в Москве продемонстрировало, что 67 % женщин и 50 % мужчин имеют хронические заболевания вен нижних конечностей. Исследование, проведённое в 2008 году в другом регионе РФ — на полуострове Камчатка продемонстрировало схожую ситуацию: хронические заболевания вен нижних конечностей чаще встречалась у женщин (67,5 %), чем у мужчин (41,3 %). Все чаще появляются сообщения о выявлении этой патологии у школьников.

Механизм развития

варикоз что это такое

Формирование варикозного расширения вен. Нормально функционирующая вена без патологии венозных клапанов (А). Варикозное расширение вен с деформированным клапаном, нарушением притока крови, и тонкими, растянутыми стенками вен (B).

Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. На клеточном уровне это связано с нарушением физиологического равновесия между мышечными клетками, коллагеном и эластичными волокнами венозной стенки.

На начальном этапе, при наличии генетических факторов риска и провоцирующих обстоятельств (например, длительное нахождение в положении стоя) возникает замедление тока венозной крови. При этом изменяется напряжение сдвига, параметр представляющий собой совокупность показателей движения крови по сосуду, на который реагирует эндотелий. Эндотелиальные клетки реагируют на эти изменения и запускают механизм, известный под названием «лейкоцитарный роллинг».

В силу ещё недостаточно изученных взаимодействий к эндотелию устремляются лейкоциты и «катаются» по его поверхности. Если провоцирующий фактор действует длительное время, то лейкоциты прочно фиксируются к эндотелиальным клеткам, активируя тем самым процесс воспаления. Этот процесс воспаления распространяется по венозному руслу нижних конечностей, вызывая и сочетаясь с дисфункцией эндотелиальных клеток, а затем и поражением венозной стенки на всю толщину. Особенно быстро этот процесс протекает в венозных клапанах, которые подвержены постоянным механическим нагрузкам.

Как правило, первыми поражаются клапаны, подверженные максимальной механической нагрузке. В этом случае патологический сброс крови происходит через устье большой и малой подкожных вен, иногда — через крупные перфорантные вены. Избыточный объем крови, возникающий в поверхностных венах, постепенно приводит к перерастяжению венозной стенки. Нарастает общий объем крови, содержащийся в поверхностном венозном русле нижних конечностей. Этот возросший объём крови продолжает дренироваться в глубокую систему через перфорантные вены, перерастягивает их. В результате в перфорантных венах возникает дилатация и клапанная недостаточность.

Теперь во время работы мышечной венозной помпы часть крови сбрасывается через несостоятельные перфорантные вены в подкожную сеть. Появляется так называемый «горизонтальный» рефлюкс. Это приводит к снижению фракции выброса при «систоле» мышечной венозной помпы и появлению дополнительного объёма в поверхностном русле. С этого момента работа мышечной венозной помпы утрачивает свою эффективность.

Возникает динамическая венозная гипертензия — при ходьбе давление в венозной системе перестает снижаться до цифр, необходимых для обеспечения нормальной перфузии крови через ткани. Возникает хроническая венозная недостаточность. Вначале появляются отёки, затем вместе с жидкостью в подкожную клетчатку проникают форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты). Возникает липодерматосклероз и гиперпигментация. При дальнейшем сохранении и углубления нарушений микроциркуляции и стаза крови происходит гибель клеток кожи и возникает трофическая язва.

Симптомы

Ведущим признаком варикозной болезни является расширение подкожных вен, из-за которого болезнь и получила своё название. Варикозное расширение вен, как правило, появляется в молодом возрасте, у женщин — во время или после беременности. В начальных стадиях заболевания появляются немногочисленные и весьма неспецифичные симптомы. Больных беспокоят чувство тяжести и повышенной утомляемости в ногах, распирание, жжение и иногда ночные судороги в икроножных мышцах. Одним из частых симптомов, появляющихся уже в самом начале заболевания, бывают преходящие отеки и боль по ходу вен (зачастую ещё не расширенных). При варикозе ног отмечается небольшая отечность мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней. Весь этот симптомокомплекс настолько отличается от пациента к пациенту, что практически единственным удачным его названием следует признать «синдром тяжёлых ног» (не путать с «синдромом беспокойных ног»). Не обязательно наличие данного синдрома предрасполагает к последующей варикозной трансформации вен. Однако большинство больных с варикозным расширением вен нижних конечностей в начале заболевания отмечали какие-либо из перечисленных симптомов. Все эти симптомы обычно более выражены в вечернее время, после работы, либо при длительном стоянии, особенно в жаркую погоду.

Заболевание развивается медленно — годами, а порой и десятилетиями. В дальнейшем к перечисленным субъективным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. При появлении таких отеков следует говорить о развившейся хронической венозной недостаточности. Цвет кожи приобретает синюшный оттенок. Если пациенты на этой стадии не получают необходимого лечения, у определённой их части возникает гиперпигментация кожи голеней и липодерматосклероз. В более запущенных случаях возникают трофические язвы.

Степень опасности болезни

Опасна не варикозная болезнь, а появляющийся на её фоне тромбофлебит. Тромбофлебит (воспаление внутренней стенки вены) ведёт к образованию тромбов, которые могут перекрывать просвет вены с образованием флеботромбоза, а также, отрываясь от стенки сосуда, по системе нижней полой вены попадать в лёгкие. При этом может возникнуть тромбоэмболия лёгочной артерии, которая относится к тяжёлым осложнениям, а порой заканчивается летально. Есть целый ряд лечебных мероприятий, направленных на предотвращение этого состояния (например, кава-фильтр), но их необходимо начинать с консультации флеболога и исследования свёртываемости крови.

Классификация

Наиболее патогенетически обоснованной является классификация, предложенная в 2000 году в Москве на совещании ведущих отечественных специалистов в области венозной патологии. Эта классификация учитывает форму заболевания, степень хронической венозной недостаточности и осложнения, обусловленные непосредственно варикозной болезнью.

Формы варикозной болезни

  • I. Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса
  • II. Сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам
  • III. Распространённый варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам
  • IV. Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам

Классификация CEAP

На основании опыта лечения десятков тысяч больных были отобраны главные клинические признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей. Эти признаки были выстроены на 6 клинических классов («С»), по возрастанию тяжести (а не стадиям), от телеангиоэктазий (ТАЭ) до трофической язвы. Кроме клинической части, появился этиологический раздел («Е»), указывающий, первичен ли данный процесс, или нет. Третья, анатомическая часть классификации, («А») разделила всю венозную систему нижних конечностей на 18 относительно обособленных сегментов. Это позволяет достаточно точно указать на локализацию поражения венозной системы нижних конечностей. Последний, патофизиологический раздел («Р») указывает на наличие рефлюкса и/или обструкции в поражённом венозном сегменте. В 2004 году эта классификация была доработана и рекомендована к использованию во флебологической практике во всем мире. Несомненно, отрицательной стороной классификации СЕАР её громоздкость. Очень тяжело, а порой и невозможно держать в памяти все её 40 пунктов.

I. Клиническая классификация. (С)

  • C0: Отсутствие симптомов болезни вен при осмотре и пальпации.
  • C1: Телеангиоэктазии / ретикулярные вены.
  • C2: Варикозно расширенные вены
  • C3: Отёк.
  • C4a: Пигментация и/или венозная экзема
  • C4b: Липодерматосклероз
  • C5: Кожные изменения, указанные выше и зажившая язва.
  • C6: Кожные изменения, указанные выше и активная язва.
  • A: Без симптомов
  • S: С субъективными симптомами (тяжесть, чувство распирание, судороги и др.).

II. Этиологическая классификация (E)

  • Еc: Врождённое заболевание
  • Еp: Первичное с неизвестной причиной.
  • Еs: Вторичное с известной причиной: посттромботическое, посттравматическое и другие.
  • En: Не удаётся установить причину заболевания

III. Анатомическая классификация (A)

  • АS: Поверхностные вены
  • 1. Телеангиоэктазии и ретикулярные вены.
  • 2. Большая подкожная вена выше колена
  • 3. Большая подкожная вена ниже колена
  • 4. Малая подкожная вена
  • 5. Изменение вен вне бассейна БПВ или МПВ
  • AD: Глубокие вены
  • 6. Нижняя полая вена.
  • 7. Общая подвздошная вена
  • 8. Внутренняя подвздошная вена
  • 9. Наружная подвздошная вена
  • 10. Тазовые — гонадная, широкой связки матки и др.
  • 11. Общая бедренная вена
  • 12. Глубокая бедренная вена
  • 13. Поверхностная бедренная вена
  • 14. Подколенная вена
  • 15. Вены голени — передняя и задняя большеберцовые, малоберцовая (все парные).
  • 16. Мышечные — икроножные, камбаловидные и др.
  • АР: Перфорантные вены
  • 17. Бедра
  • 18. Голени.
  • An: Нет изменений в венозной системе.

IV. Патофизиологическая классификация.

  • Pr: Рефлюкс
  • Рo: Обструкция
  • Pr, o: Рефлюкс + обструкция
  • Pn: Нарушений венозного оттока не обнаружено

V. Клиническая шкала (подсчет баллов).

  • Боль: 0 — отсутствие; 1 — умеренная, не требующая приема обезболивающих средств; 2 — сильная, требующая приема обезболивающих средств.
  • Отек: 0 — отсутствие; 1 — незначительный умеренный; 2 — выраженный.
  • «Венозная хромота»: 0 — отсутствие; 1 — лёгкаяумеренная; 2 — сильная
  • Пигментация: 0 — отсутствие; 1 — локализованная; 2 — распространённая.
  • Липодерматосклероз: 0 — отсутствие; 1 — локализованный; 2 — распространённый.
  • Язва, размер (самой большой язвы): 0 — отсутствие; 1 — 2 см в диаметре;
  • длительность существования язвы: 0 — отсутствие; 1 — 3 мес.;
  • рецидивирование язвы: 0 — отсутствие; 1 — однократно; 2 — многократно.
  • количество язвы: 0 — отсутствие; 1 — единичная; 2 — множественные

VI. Шкала снижения трудоспособности

  • 0 — бессимптомное течение.
  • 1 — наличие симптомов заболевания, больной трудоспособен и обходится без поддерживающих средств.
  • 2 — больной может работать в течение 8 ч, только при использовании поддерживающих средств.
  • 3 — больной нетрудоспособен, даже при использовании поддерживающих средств.

Для облегчения восприятия и использования этой классификацией введены понятия «основной» CEAP и «расширенной» CEAP. Под первой понимается указание клинического признака с наибольшим значением, указание на причину, анатомическое указание на одну из трёх венозных систем и указание ведущего патофизиологического признака. В расширенном варианте указываются абсолютно все показатели, которые имеются у данного больного. Кроме этого, в диагнозе желательно указывать клинический уровень обследования:

  • L I — Физикальное обследование, допплерография
  • L II — неинвазивные методы, обязательно: ультразвуковое дуплексное сканирование, факультативно: плетизмография и др.
  • L III — инвазивные методы: флебография и углублённое исследование: магнитно-резонансная томография и др.

Также обязательно указывается дата проводимого обследования. Таким образом, диагноз: Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен правой нижней конечности с рефлюксом по большой подкожной вене до коленного сустава и перфорантным венам голени. ХВН 2 шифруется следующим образом:

  • Основной CEAP: C3, Ep, As, p, Pr
  • Расширенный CEAP: C 1,2,3,S, Ep, As, p, Pr, 2,18, LII 19.03.2009

Методы лечения

Варикозное расширение вен нижних конечностей — заболевание хирургическое, поэтому радикальное его лечение возможно только хирургическими методами. Людям, имеющим факторы риска и наследственную предрасположенность к варикозной болезни необходимо один раз в 2 года консультироваться у флеболога с обязательным ультразвуковым исследованием вен. Наряду с этим, имеются и современные методы лечения, к которым относятся — консервативный и малоинвазивный.

Хирургические методы

Флебэктомия

Флебэктомия представляет собой хирургическую операцию по удалению варикозно расширенных вен. Современная флебэктомия представляет собой комбинированное вмешательство и включает четыре этапа:

  • устранение источника рефлюкса через сафено-феморальное соустье или сафено-поплитеальное соустье
  • удаление магистральной подкожной вены
  • удаление варикозно расширенных притоков
  • устранение рефлюкса в несостоятельных перфорантных венах

Лазерная коагуляция варикозных вен

Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) варикозных вен (ЭВЛК, ЭВЛО) — современный миниинвазивный метод лечения варикозного расширения вен. Метод не требует выполнения разрезов и госпитализации в стационар.

Радиочастотная коагуляция варикозных вен

Радиочастотная коагуляция (абляция) варикозных вен (РЧК, РЧА) — метод эндовенозного лечения варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей, целью которого является устранение рефлюкса по большой и/или малой подкожной вене. По радикальности нисколько не уступает флебэктомии и имеет ряд преимуществ. Процедура радиочастотной коагуляции варикозных вен выполняется под ультразвуковым контролем, под местной анестезией, без разрезов и без госпитализации.

Склеротерапия

Современный способ устранения варикозно расширенных вен, заключающийся во введении в вену специального препарата, который «склеивает» вену. Иногда выполняется под контролем УЗИ.

Консервативное лечение

Консервативное лечение варикозной болезни не следует противопоставлять лечению хирургическому. Оно используется в комплексе с ним, дополняя его. Как основное лечение оно используется при невозможности выполнить хирургическое вмешательство. Консервативное лечение не приводит к излечению от варикозной болезни, однако способствуют улучшению самочувствия и может замедлить скорость прогрессирования заболевания. Консервативное лечение используется:

  • Для подготовки больных с запущенными формами хронической венозной недостаточности(ХВН) к оперативному лечению.
  • Когда хирургическое вмешательство по тем или иным причинам невозможно или откладывается.
  • Для скорейшей реабилитации больных в послеоперационном периоде.

Основными задачами консервативного лечения варикозной болезни являются:

  • устранение признаков ХВН;
  • профилактика рецидивов заболевания;
  • сохранение трудоспособности;
  • повышение качества жизни пациентов.

Компрессионная терапия

Компрессионное лечение хронической венозной недостаточности имеет древние корни, известно, что ещё римские легионеры применяли бинты из собачьей кожи, которыми стягивали икры ног во время длительных переходов для предотвращения отека ног и распирающих болей. Ведущим компонентом в программе консервативного лечения является компрессионное лечение. Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Действие компрессионного лечения многокомпонентное и заключается в следующем:

  • уменьшение диаметра поверхностных вен
  • уменьшение или исчезновение рефлюкса в них
  • возрастание скорости движения крови по глубоким венам
  • повышение эффективности работы мышечной венозной помпы
  • уменьшение объема «балластной» крови в нижних конечностях
  • уменьшение капиллярной фильтрации и увеличение резорбции
  • увеличение лимфатического дренажа

В зависимости от характера патологии и преследуемых целей, компрессионное лечение может применяться ограниченный или длительный срок. В клинической практике для компрессионного лечения чаще всего используют эластичные бинты и компрессионный трикотаж. Несмотря на широкое распространения последнего, эластичные бинты не потеряли своего значения. Чаще всего используются бинты короткой и средней растяжимости. Бинты средней растяжимости применяются в лечении варикозной болезни, когда по тем или иным соображениям невозможно применить компрессионный трикотаж. Они создают давление порядка 30 мм рт. ст. как в положении стоя, так и лёжа. Бинты короткой растяжимости создают высокое «рабочее» давление в положении стоя (40-60 мм рт. ст.). Давление в положении лёжа при этом значительно ниже. Они используются в лечении запущенных форм, сопровождаемых отёком, трофическими расстройствами вплоть до язв. Иногда, когда необходимо достичь ещё более высокого «рабочего» давления, например, при развитии лимфовенозной недостаточности, а также трофических язв, используют так называемый эластичный бандаж. Он представляет собой одновременное использование бинтов разной степени растяжимости. Давления, создаваемые при этом каждым бинтом, суммируется. Эластичный бинт наматывается от основания пальцев, обязательно бинтуется пятка. Каждый тур бинта должен прикрывать предыдущий примерно на 1/3. При выборе для компрессионной терапии таких изделий, как чулки, колготки или гольфы, необходимо помнить, что компрессионные бандажи должны четко соответствовать индивидуальным параметрам пациента. Необходимо учитывать и то, что разные производители предлагают свои схемы проведения замеров. Но всегда в основе таблиц определения размеров компрессионного трикотажа лежат длины окружностей щиколотки, голени и верхней трети бедра.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты для лечения варикозной болезни должны удовлетворять следующим критериям:

  • Повышать тонус вен
  • Уменьшать проницаемость капилляров и улучшать лимфодренаж
  • Улучшать микроциркуляцию и устранять реологические расстройства
  • Ингибировать адгезию лейкоцитов к венозной стенке и купировать воспаление
  • Хорошо переноситься больными

Применяемые на сегодняшний день флеботропные препараты можно разделить на несколько групп:

Для профилактики и лечения варикоза важное значение имеет правильный образ жизни.

Примечания

  1. ↑ Evans C.J., Fowkes F.G., Ruckley C.V. Lee A.J. Prevalence of varicose veins and chronic venous population: Edinburgh Vein Study insufficiency in men and women in the general population: Edinburgh Vein Study//J. Epidemiol. Community Health — 1999. — Vol.53. — P.149-153.
  2. ↑ Кириенко А. И., Богачев В. Ю., Гаврилов С. Г. и соавт. Хронические заболевания вен нижних конечностей у работников промышленных предприятий г. Москвы. Результаты эпидемиологического исследования //Ангиол. и сосуд. хир.. — 2004. — .Т. 10.- № 1. — С. 77
  3. ↑ Мазайшвили К. В., Чен В. И. Распространённость хронических заболеваний вен нижних конечностей в Петропавловске-Камчатском //Флебология. — 2008. — № 4. — Т.2. — С.52-54.
  4. ↑ Симптомы варикозной болезни. Архивировано 25 октября 2012 года.
  5. ↑ Флебология: Руководство для врачей / Царенко И. А., Савельев В. С., Гологорский В. А., Кириенко А. И. и др.: Под ред. В. С. Савельева — М.,Медицина 2001. — 664 с. Кафедра флебологии ММА им. Сеченова — Безоперационное лечение варикоза
  6. ↑ Eklöf B. Revision of the CEAP classification. 10 years after its introduction in 1994. //Medicographia. — 2006. — V.28. — N.2. — P.175-180.
  7. ↑ Г. М. Шерстюк, А. Р. Кантаровский, Амир Менерби — 2011 — Принципы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей

См. также

  • Варикозное расширение вен

На сегодняшний день варикоз является распространенным заболеванием. Статистика показывает, что он встречается у каждого 4 человека. Появление варикоза зависит от наследственности, индивидуальных особенностей и образа жизни людей. Что это за заболевание, и какие существуют виды и стадии, можно узнать, прочитав данную статью.

Что такое варикозное расширение вен?

Варикоз – это расширение венозных сосудов, которое сопровождается снижением эластичности стенок сосудов, их истончением и ломкостью и образованием узлов. В дальнейшем если не оказывается должное лечение, наблюдаются капиллярные сеточки, вены утолщаются, и сужается их просвет. Все эти патологические изменения ведут к нарушению работы сосудистых клапанов и ухудшению кровообращения.

варикоз что это такое

Причины заболевания, группы риска

Заболевание не вызывается внезапно, ему способствуют различные причины:

  1. Наследственный фактор. Риск развития варикоза у детей, чьи родители страдают данным заболеванием, возрастает до 70 %. Оно может передаваться по мужской и женской линии.
  2. Виды профессиональной деятельности, связанные с долгим сидячим положением или стоянием на ногах (работа за компьютером, длительная езда на автомобиле, парикмахеры, продавцы, преподаватели).
  3. Физические нагрузки. Сюда можно отнести некоторые виды спорта, занятия на тренажерах, поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа.
  4. Нарушение работы клапанного аппарата сосудов. На стенках сосудов имеются функциональные клапаны, которые позволяют крови подниматься наверх и не дают возвращаться обратно за счет их захлопывания. Недостаточное смыкание клапанов пропускает кровь обратно и происходит застой крови, что приводит в свою очередь к расширению и расслаблению вен.
  5. Регулярное хождение на каблуках, тесная одежда (корсеты, утягивающее белье), лишний вес также могут стать способствующим фактором к развитию варикоза.
  6. Сосудистые заболевания (флебит, тромбоз, атеросклероз), повреждения и воспалительные процессы в венах.

Зная причины, приводящие к развитию варикоза можно выделить соответствующие группы риска:

  • беременные (подробнее о варикозе при беременности — читать тут);
  • люди с варикозной наследственностью;
  • спортсмены;
  • работники с длительным сидячим и стоячим положением;
  • женщины, часто носящие обувь на каблуках;
  • женщины, принимающие оральные контрацептивы и в период менопаузы.

Знание провоцирующих факторов в большинстве случаев позволит предупредить болезнь на ранних ее проявлениях или не дать ей усугубиться.

Виды и стадии болезни

Имеется несколько классификаций варикозной болезни. Рассмотрим основные:

1. Классификация варикоза по локализации патологического процесса:

  • Варикоз верхних конечностей – причиной может быть наследственность или тяжелые физические нагрузки на руки, например, нерациональное тренирование мышц в спортзале, неграмотное употребление БАДов.
  • Ретикулярный варикоз – проявляется сеточкой и звездочками на ногах. Если не принять во внимание, осложниться внутренним варикозным расширением.
  • Варикоз нижних конечностей – считается самым распространенным видом. Сопровождается отеком и тяжестью в ногах, вздутыми венами и трофическими язвами. Часто на начальные признаки не уделяют внимания и обращаются к врачу с запущенной формой.
  • Варикозное расширение вен малого таза – наблюдается у женщин. Причиной развития могут стать частые и сложные роды, прием гормонов, неправильное расположение матки, воспаления внутренних половых органов, сидячая работа, геморрой.
  • Варикоз половых органов – у женщин помимо описанных выше органов может еще встречаться варикоз половых губ и влагалища, а у мужчин – варикоцеле и расширение вен полового члена.
  • Расширение вен внутренних органов – может быть варикоз пищевода, желудка, кишечника и прямой кишки (геморрой). Обычно являются следствием после сопутствующих заболеваний.

варикоз что это такое

2. Классификация по глубине патологического процесса:

  • внутрикожный;
  • подкожный;
  • варикоз большой и малой вен.

3. Международная классификация, которой пользуются на сегодняшний день все флебологи:

  • 0 класс – варикозные признаки отсутствуют, но больной может пожаловаться на боли или тяжесть в ногах;
  • 1 класс – визуально заметна сосудистая сетка и звездочки, мышечные спазмы;
  • 2 класс – при осмотре видны набухшие вены;
  • 3 класс – отечность в области голени, лодыжки и стопы, которая не проходит даже после отдыха;
  • 4 класс – поражения кожного покрова (изменение цвета кожи, зуд, пузырьки);
  • 5 класс – образование трофических язв;
  • 6 класс – незаживающие язвы, рубцы. Они увеличиваются в размерах и в количестве.

Различают несколько стадий течения заболевания (В.С.Савельев):

  • стадия компенсации – могут быть жалобы на усталость или дискомфорт в ногах, объективно можно заметить вздутые вены на одной или двух ногах, сосудистые звездочки;
  • стадия субкомпенсации – проявляется в виде жалоб на чувство давления изнутри сосудов, ночные судороги, онемение в области икр, отечность голени и лодыжек к вечеру;
  • стадия декомпенсации – к имеющимся симптомам прибавляются изменения кожных покровов в виде пигментации, предъязвенные и язвенные поражения, выпуклость в виде шишек на венах, жжение и боль в конечностях.

Симптом варикоза

Клиническая картина варикоза определяется степенью заболевания. Начальная стадия может протекать в скрытой форме или с незначительными симптомами, на которые обычно не обращают внимания. Варикоз типично начинается с тяжести и болей в ногах, образованием сосудистых сеточек и звездочек. Затем присоединяются такие симптомы как отечность мягких тканей, ночные судороги, чувство жара по ходу вен, покалывание и чувство ползания мурашек. При осмотре можно заметить увеличение болезненных участков, вздутые вены и узлы.

При прогрессировании тяжелых стадий кожа пораженных участков приобретает темный цвет, становится шершавой и могут появляться изъязвленные участки кожи (раны, которые очень долго заживают). Все эти изменения сопровождаются кожным зудом.

При обнаружении хотя бы одного подобного симптома нельзя медлить с походом к врачу. Иначе есть угроза появления серьезных осложнений.

Диагностика

При типичных проявлениях варикоза обычно нет сомнений по поводу имеющейся варикозной болезни. Но для точности сосудистый хирург или флеболог должны направить на следующие виды диагностики заболевания:

  1. Ультразвуковая доплерография – определяет состояние кровотока и проходимость сосудов.
  2. Ангиография – проводится путем введения в сосуд контрастного вещества, а затем рентгенологическим исследованием.
  3. Дуплексное ангиосканирование – позволяет определить состояние сосудов, выявить наличие тромбов. Включает в себя 2 метода: УЗИ мягких тканей и доплерографию сосудов.
  4. Клинический анализ крови.

Часто не требуются специальные методы исследования, так как жалобы больного и объективный осмотр не дают усомниться в наличии варикозной болезни.

Методы лечения варикозного расширения вен

Борьба с варикозом – это длительный процесс, который требует комплексной терапии. Она включает в себя методы традиционной, не традиционной и народной медицины.

Компрессионная терапия

Антиварикозные носки, чулки или колготки являются эффективным средством при лечении варикоза начальной стадии и в качестве поддерживающей терапии в процессе всего лечения и профилактики. Имеются несколько классов компрессионного белья, применяемые при различных стадиях заболевания.

варикоз что это такое

Медикаментозная терапия

Состоит из препаратов для приема внутрь, гелей или мазей для наружного применения:

  • ангиопротекторы – Троксевазин, Детралекс, Венорутон, Флебодиа, Веноплекс;
  • препараты для разжижения крови – Лиотон, Трентал, Гепариновая мазь, Варфарин;
  • противоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Ибупрофен;

Гирудотерапия

Лечение пиявками. Данный терапевтический метод применяется при запущенных стадиях варикоза с осложнениями (тромбофлебит). Пиявки выделяют в кровь специальное вещество, которое действует на свертывание крови.

Лечебная физкультура и упражнения

Плавание, гимнастика, ходьба, физические упражнения препятствуют застою крови и улучшают кровоток. Правильно подобранная лечебная гимнастика позволяет улучшить венозное и артериальное кровообращение, восстановить сосудистый тонус и предупредить застой крови. При варикозе полезна будет даже обычная пешая прогулка или езда на велосипеде. А также имеются специальные упражнения, которые применяются при данном заболевании.

Комплекс упражнений, которые применимы при варикозе верхних и нижних конечностей, малого таза и паховой области:

  • упражнение «велосипед». Выполняется в положении лежа, необходимо «крутить педали» до наступления усталости;
  • в положении лежа поднять ноги верх и подержать так несколько секунд, затем несколько секунд в согнутом положении. Опустить на пол и снова повторять действия;
  • в сидячем положении ноги опущены на пол. Проводить вращательные движения стопой в разные стороны, при этом пятка должна упираться в пол. Делать 15-20 раз;
  • встать на ноги и делать перекатывания с пяток на носки, повторять движения 20 раз;
  • делать шаговые движения на месте, при этом носки не отрываются от пола. Движения делать 10-15 минут;
  • прыгать на носках 15-20 раз, затем встать полностью на стопу на несколько секунд и снова повторить движения;
  • в лежачем положении руки лежат вдоль туловища, ноги поднять и крутить ступнями по часовой стрелке и обратно, на себя и от себя, шевелить пальцами. Делать до усталости, после недолгого отдыха упражнение повторить.

варикоз что это такое

Эффективным упражнением при варикозе считается лечебная гимнастика Микулина:

  • Для этого необходимо босиком встать всей ступней на пол, затем приподнять пятки от пола и резко на них опуститься. Повторять такие движения около 30-40 раз, а затем сделать перерыв в секунд 15-20 и снова начать такие движения. Упражнение делать 5-6 раз в день в спокойном темпе.
  • Следующее упражнение, которое входит в его комплекс: лечь на твердый пол и поднять одну ногу, расслабить ее и потрясти несколько секунд всей ступней. То же самое проделать с другой ногой. С каждой ногой повторить данные движения по 20 раз. В день делать несколько таких подходов.

При удобном случае или во время отдыха надо стараться чаще поднимать ноги выше головы или груди. Лечебная гимнастика стимулирует мышцы организма активнее работать, что хорошо сказывается на сосудах и движении крови в них.

Методы народной медицины

Существует множество домашних рецептов, которые облегчают состояние больного на начальных стадиях и идут параллельно в качестве дополнительного лечения. Средства могут облегчить сопутствующие симптомы болезни, но вылечить его они не способны. Что можно применять в данном случае:

  • Яблочный уксус. Можно смазывать им пораженные места 2-3 раза в день. Также проводят уксусные обертывания: смочив салфетку приложить к пораженным венам, сверху накрыть полиэтиленом и забинтовать для фиксации. Затем ноги нужно держать в приподнятом положении 15-20 минут. Процедуры проводят утром и вечером.
  • Зеленый грецкий орех. Необходимо разрезать орехи, сложить в баночку и залить оливковым маслом. Состав поставить на 40-45 дней в светлое солнечное место. По истечении времени данным раствором протирать больные участки.
  • Настойка из каланхоэ. В поллитровую баночку сложить листики каланхоэ и залить доверху спиртом или водкой. Дать настояться в течение 6-7 дней в темном месте, иногда переворачивая банку. Готовой настойкой протирать больные места перед сном, такое лечение проводить в течение 3-4 месяцев.
  • Чесночная мазь. К измельченному чесноку добавить растительное масло в пропорции 1:2. Перед сном средство намазать на больные вены, сосудистые сеточки и звездочки и сверху закрепить повязкой. Утром повязку убрать и обработанное место ополоснуть теплой водой. Средство эффективно на ранних проявлениях болезни, использовать нужно 2-3 недели.
  • Каштановая настойка. Взять 50 гр измельченных плодов или цветков конского каштана и залить 500 мл водки. Оставить для настаивания на 2 недели в темном месте. Готовый настой процедить и принимать по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой. Также эффективно приготовление из каштана лечебной мази. Для этого берут 5 шт каштана, 5 цветков и 500 мл масла растительного. Измельчить плоды и цветки и добавить к ним масло. Поставить состав на водяную баню на 2-3 часа. После этого средство процедить, остудить и убрать в холодильник. Готовую мазь наносить на болезненные участки 2-3 раза в день.
  • Мускатный орех. Взять 1 чайную ложку порошка измельченного ореха и залить кипятком. Дать настояться в течение получаса, затем добавить к нему ложку меда и выпить отвар утром натощак. Для эффективности можно выпить отвар в таком же количестве через несколько часов. Данное средство можно принимать в течение года.

Применение домашних методов лечения требует обязательного согласования с врачом-флебологом. Он, оценивая стадию и масштаб заболевания, выберет наиболее удачный рецепт при лечении варикоза.

Хирургические вмешательства

Применяются при тяжелых и запущенных стадиях варикоза. Сюда относятся:

  • склеротерапия – проводится путем введения в пораженную вену специального вещества, который заполняет просвет сосуда и отключает его от общего кровотока. Для закрепления эффекта необходимо ношение компрессионного белья. Количество таких процедур определяет врач в зависимости от степени заболевания;
  • лазерная терапия – облучение пораженной вены лучом лазера приводит к ее перекрытию, и кровь движется по здоровым сосудам;
  • флебэктомия – оперативный метод удаления пораженных варикозом вен, который проводится в таких случаях, когда перечисленные методы лечения не окажут эффекта.

варикоз что это такое

При любом течении болезни и ее степени лечение должно проводится под контролем лечащего врача. Выполняя все его указания, и в дальнейшем следуя мерам профилактики, можно избавиться от данного недуга навсегда.

В данном видеоролике хирург-флеболог Сергей Дробязго рассказывает, что представляет собой варикоз, как его диагностировать  и лечить. Также он описывает, какие оперативные вмешательства могут применяться при данном заболевании.

Особенности у мужчин

Несмотря на то, что варикоз считают больше женской патологией, мужчины также нередко страдают данным недугом. Почему он возникает у мужчин? Есть несколько факторов, свойственных сильному полу, которые могут спровоцировать варикозное расширение вен:

  • питание (чаще мужчины любят мясную пищу и мало едят овощей и фруктов, а белковая пища приводит к сгущению крови и медленному кровообращению в сосудах);
  • употребление алкогольных напитков и табакокурение (эти вредные привычки делают кровь более вязкой, что чревато тромбообразованием);
  • физическая работа и резкие силовые тренировки (часто мужчины интенсивно начинают тренировать мышцы после привычного малоподвижного образа жизни);
  • частые нервные перенапряжения (представители сильного пола не так стрессоустойчивы, как женщины и при длительном влиянии психических натисков может развиться болезнь);
  • в большинстве случаев мужчины обращаются за помощью, когда болезнь уже запущена. Это можно объяснить паническим страхом мужчины перед «белыми халатами», когда на начальные проявления заболевания закрываются глаза.

Опасность варикоза у мужчин проявляется тем, что при несвоевременном лечении или его запущении болезнь может прогрессировать и подниматься выше на паховую область. Варикоз яичек (варикоцеле) – серьезное патологическое состояние, при котором поражаются вены яичек и семенного канатика. При этом нарушается кровообращение яичек, мошонки и полового члена, что в дальнейшем может привести к расстройствам половой системы и даже бесплодию.

Мужской варикоз лечится изменением образа жизни, медикаментозной терапией или хирургическим путем.  Коррекция образа жизни слагается из отказа от вредных привычек, контроля или временного исключения физической нагрузки, введения в пищевой рацион большого количества растительной пищи.

Особенности у женщин и в период беременности

Примерно 30% женского пола страдают варикозным расширением вен. Этому есть сопутствующие причины: любовь женского пола к высоким каблукам, противозачаточные таблетки, беременность.

Прием гормональных препаратов часто ведет к развитию заболевания, так как гормон желтого тела, имеющийся в составе, расслабляет мышечную ткань организма, снимает тонус мышц и действует на сосудистые стенки. Снижение эластичности сосудов ведет к их расширению и истончению.

Согласно данным статистики, варикоз впервые появляется у 25 % женщин в период беременности. Почему так происходит?

  • растущая матка давит на вены малого таза, возникает нагрузка и нарушается кровообращение в сторону нижних конечностей;
  • увеличивается объем крови, что ведет к повышению давления в сосудах и их расширению;
  • резкий набор лишнего веса, что опять является нагрузкой на нижние конечности;
  • большое количество «гормона беременности» расслабляет стенки и клапаны сосудов, снижая их эластичность;
  • предлежание плаценты, что приводит к нагрузке вен матки, влагалища, половых губ, живота, прямой кишки, ягодиц.

В большинстве случаев варикоз поражает нижние конечности, но может встречаться половой вид болезни (варикоз половых губ, матки, влагалища). Он может сопровождаться нарушением мочеиспускания, тяжестью и отечностью в промежности, болью и дискомфортом при половом акте.

Хирург-флеболог Комаров объясняет, почему возникает варикоз при беременности и как он проявляется симптоматически. Что предпринять при появлении первых признаков и как предупредить заболевание можно услышать в данном ролике.

Особенности у детей

Варикозное расширение нередко встречается в детском и подростковом возрасте, но его появление чаще связано с наследственностью. Симптоматика заболевания будет такой же, как у взрослых, но первые проявления не всегда ребенок может заметить. Поэтому ответственность за своевременное выявление и обращение к врачу лежит полностью на родителях.

Различают несколько видов осложненного детского варикоза:

Синдром Паркса Вебера – характеризуется образованием дополнительных сосудов между артериями и венами. Внешне выглядят как свищи или гемангиомы, причина возникновения кроется во внутриутробной патологии.

Синдром Книппеля-Треноне-Вебера – возникает внутриутробно вследствии алкоголизма родителей. Заболеванию присущи удлинение пораженной конечности, пигментация участка кожи, непроходимость сосудов, нарушение кровотока. При несвоевременном лечении или его отсутствии болезнь стремительно прогрессирует и может закончиться инвалидностью или ампутацией конечности.

Флебэктазия – варикоз сосудов стопы. Проявляется увеличением стопы и ее болезненностью. Также можно заметить сосудистые пятна на стопе.

Своевременная диагностика и начатое лечение повышает шансы на выздоровление без каких-либо серьезных последствий.

Возможные осложнения

Если не предпринять своевременные шаги по излечению варикозной болезни исход может быть плачевным. При отсутствии адекватного лечения варикоз быстро прогрессирует и может осложняться различными состояниями:

  • трофические язвы и повреждения кожных покровов – появляются на последних стадиях заболевания. Они сопровождаются сильными болями и часто являются источником инфицирования организма;
  • флебит – воспалительный процесс стенок сосудов. Проявляется в виде нестерпимой сильной боли, местного повышения температуры и гиперемии;
  • тромбоз или тромбофлебит – характеризуется образованием тромбов в воспаленной вене, который в дальнейшем может оторваться и током крови достигнуть важных сосудов. Закупорка сосудов может привести к смерти больного;
  • кровотечение из варикозной вены.

варикоз что это такое

Эти осложнения очень серьезны и могут оставить человека инвалидом. Поэтому не стоит подвергать риску свое здоровье, а следует обратиться к хорошему специалисту, чем раньше, тем лучше.

Профилактика

Какие существуют профилактические меры для предупреждения заболевания у здоровых людей и для лиц, которые состоят в группе риска?

  • регулировать свой трудовой день (особенно тем, у кого работа состоит в длительном сидячем или стоячем пребывании необходимо делать физические разминки);
  • носить компрессионный трикотаж профилактической степени всем тем, кто находится в группе риска;
  • женщинам нельзя часто увлекаться обувью с высокими каблуками;
  • не принимать слишком горячие ванны и долго находится в сауне;
  • чаще ходить пешком, ездить на велосипеде, заниматься плаванием;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • держать свой вес в пределах здоровой нормы;
  • избавиться от привычки сидеть, закидывая ногу на ногу;
  • регулировать гормональный фон организма;
  • полезно устраивать хождение босиком.

Соблюдая такие несложные рекомендации можно обезопасить себя от этой коварной болезни и предупредить ее развитие на ранних стадиях.

Делая выводы можно отметить, что варикоз – это очень опасное заболевание, которое быстро прогрессирует и оставляет после себя неприятные последствия. Своевременное обращение к врачам и грамотное комплексное лечение останавливают патологический процесс и препятствуют возникновению осложнений.

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here