Варикоз после родов

Детальное описание для наших читателей: варикоз после родов на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Варикоз встречается намного чаще, чем большинство считает. Согласно статистике, около 60% женщин и 55% мужчин в той или иной степени страдают этим недугом. О данном заболевании молодые девушки начинают задумываться, когда появляется заметный варикоз на ногах после родов или еще во время беременности. Действительно, счастливое событие  может омрачаться этим недугом. Почему так происходит, как выявить варикоз вовремя и когда начинать лечить?

Причины появления

Варикоз не формируется в течение одного дня или месяца. Патологические изменения вен появляются еще задолго до ярких клинических симптомов. И в большинстве случаев беременность и в некоторой степени роды провоцируют болезнь, ускоряют ее развитие. Можно выделить следующие основные причины для этого после родов:

  • Безусловно, важную роль играет наследственная предрасположенность к варикозу. Это выражается в изменении свойств соединительной ткани, которая входит в стенку вен в том числе. У таких девушек можно наблюдать повышенную эластичность суставов и связок, частые вывихи и растяжения, длинные пальцы рук и т.д. А некоторые женщины настолько спокойно относятся к появлению этих «змей», что даже не считают болезнью, так как подобное было и у мамы, и у бабушки, и тети и т.д.

Часто приходится сталкиваться с различного рода тромбофилиями, которые протекают малосимптомно. Все это приводит к позднему обращению к специалистам, когда уже приходится принимать радикальные меры по лечению.

  • Гормональный фон, который устанавливается во время беременности и затем при лактации, приводит к потере стенками сосудов эластичности. В результате на повышенные нагрузки вены реагируют не так, как раньше. Все это в совокупности ведет к быстрому прогрессированию заболевания.

варикоз после родов

Варикоз на ногах
  • Как правило, проявления варикоза начинают нарастать со второго триместра, где-то после 20 недели. Связано это еще и с тем, что растущая матка с плодом сдавливает сосуды и нервные окончания. В итоге это способствует большему застою крови в венах, которые находятся ниже таза.
  • Также важным аспектом является то, что во время беременности большинство женщин ведут спокойный, размеренный образ жизни. А количество физических нагрузок резко снижается, особенно если будущая мама уделяла этому много времени. Дело в том, что сокращения мышц голени буквально «продвигают» кровь по венам. А при их бездействии симптомы варикоза усиливаются.
  • Избыточный вес. Во время беременности как минимум 5 — 7 кг женщина все-таки набирает, это норма. Но даже этот небольшой дополнительный вес может усугублять варикоз. Во-первых, вследствие того, что вместе с жировой массой увеличивается и объем циркулирующей крови. А, значит, еще большее количество может депонироваться в венах нижних конечностей. А, во-вторых, лишний вес снижает активность, помимо того, что все беременные себя и так оберегают.
  • Важную роль играет и профессия женщины. Ведь до момента, пока она уходит в дородовый отпуск, варикоз и начинает прогрессировать. Наиболее неблагоприятные в этом отношении специальности врачей, парикмахеров, продавцов и т.п. Тех, кому подолгу приходится стоять или быть в неудобном положении.

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите после родов. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, факторах риска, симптомах заболевания, проведении диагностики и лечения.

В итоге всех этих провоцирующих моментов кровь, которая обычно депонируется в глубоких венах нижних конечностей, перераспределяется в поверхностные. Они-то и становятся заметными — набухают, извиваются, хорошо пальпируются.

Нагрузка приводит к разрушению венозных клапанов на границе поверхностных и глубоких вен. То, какой процент все-таки останется функционировать, определяет, пройдет варикоз после родов или будет дальше прогрессировать.

В любом случае, во время беременности практически всем можно проводить его профилактику – рекомендовать носить компрессионное белье и побольше двигаться.

Симптомы в зависимости от степени развития

Если после родов появился варикоз, значит, он у женщины был и раньше, просто клинически оставался практически незаметным, или же на его проявления она не обращала внимание.

Симптомы заболевания зависят от степень венозной недостаточности на данный момент. Следует заметить, что все признаки недуга развиваются на протяжении не одного десятка лет. Поэтому сразу после родов женщина может не придавать значения отдельным симптомам, списывая их на усталость или физические нагрузки.

варикоз после родов

Варикоз во время беременности и после родов может появляться не только на нижних конечностях, но на больших и малых половых губах, в паху и т.д. В любой части тела, которая находится ниже таза. Выделяют следующие этапы развития варикоза:

  • Бессимптомная стадия, когда нет каких-либо внешний проявлений заболевания. В это время может беспокоить тяжесть (особенно к концу рабочего дня), чувство распирания нижней конечности, периодические судороги (чаще возникают ночью без видимой на то причины), отечность к вечеру. Также женщины иногда отмечают болезненность по ходу еще неизменных вен. Совокупность всех этих симптомов объединяется в синдром «тяжелых ног».

Также уже в это время могут появляться сосудистые звездочки на разных участках нижних конечностей. С разной степенью выраженности, но все эти признаки в той или иной степени беспокоят женщину до явных клинических проявлений.

  • По мере прогрессирования заболевания начинают проступать расширенные вены, которые хорошо заметны под кожей. Затем они еще больше расширяются, приобретая «змеевидные» формы. Иногда вены просто утолщаются, выступают или просвечиваются.
  • Присоединяется отечность. В начале она заметна только к вечеру, а после ночного отдыха проходит. Постепенно отекает вся нога, а не только в области голени, и исчезает такая пастозность не всегда полностью на утро.
  • По мере усугубления венозной недостаточности развивается нарушение питания тканей нижних конечностей. Это сопровождается изменением цвета кожи: появляются бурые пятна на фоне общего синюшного цвета, липодерматосклероз (наощупь определяется бугристость, неровности, изменяется форма ноги – напоминает перевернутую кеглю с наиболее узкой частью в области лодыжки).
  • Образуются трофические язвы, которые представляют собой уже конечный этап развития варикоза. Такие раны длительно заживают, часто присоединяется воспалительный процесс и т.д. У беременных и после родов такое можно встретить, но в этом случае однозначен факт, что сама болезнь у женщины уже не первый десяток лет.

варикоз после родов

Классификация варикоза

Общепринятой классификацией варикозной болезни является градация по CEAP. Она достаточно громоздка, но и считается наиболее правильной и грамотной. В общих чертах можно расшифровать ее так:

  • С – определяет симптомы болезни на данный момент. Например, С0 – нет клинических проявлений, С1 – только сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), С2 – заметны варикозно расширенные вены и т.д.
  • Е – определяет этиологию заболевания. Например, врожденное, приобретенное, после тромбофлебита или неустановленной природы.
  • А – определяет анатомические изменения. Например, поражены только поверхностные, глубокие, перфорантные вены и т.д.
  • Р – указывает, есть ли нарушение проходимости вен, рефлюкс и некоторые другие патофизиологические изменения.

Также существует классификация по степеням венозной недостаточности. В этом случаев в диагнозе идет обозначение ХВН и цифра.

Есть ли шанс, что сам пройдет?

Многие женщины задаются вопросом, если проявления болезни начались только во время беременности, по крайней мере, стали заметными, проходит ли варикоз после родов. На самом деле рассчитывать на полное излечение совершенно не стоит. Да, действительно, варикоз может стать менее явным, но болезнь эта остается с женщиной навсегда. И даже после радикального хирургического лечения возможно ее прогрессирование, если надлежащим образом не проводить профилактику недуга.

Также следует учитывать, что с каждой последующей беременностью варикоз будет все более заметным, риски осложнений будут повышаться.

Смотрите на видео о варикозе:

Последствия игнорирования проблемы

Чаще всего во время вынашивания и после родов приходится сталкиваться со следующими последствиями заболевания:

  • тромбофлебит и тромбоз,
  • кровотечение из варикозных узлов,
  • образование язв.

Тромбофлебит и тромбоз

Во время беременности у женщины возникает состояние физиологической гиперкоагуляции – повышенной способности крови к свертыванию. Поэтому в этот период вероятность возникновения тромбов, как в поверхностных, так и глубоких венах, увеличивается. Также следует учитывать, что роды часто сопровождаются большой кровопотерей, которая запускает в организме особые механизмы, например, ДВС-синдром. При изначально имеющейся патологии риск более серьезных тромбозов в этом случае, таких как ТЭЛА, инсульт и инфаркт головного мозга, некроз гипофиза с формированием синдрома Шихана и других резко увеличивается.

Именно поэтому варикоз необходимо лечить еще до беременности, а в период вынашивания проводить профилактику прогрессирования недуга.

Тромбоз – образование тромба в любой вене (поверхностной или глубокой на нижних конечностях, в нижней половой и т.д.). Основное отличие тромбофлебита в том, что здесь дополнительно идет присоединение воспаления. Чаще всего затрагиваются, как правило, поверхностные или глубокие вены нижних конечностей.

Для тромбофлебита характерна следующая клиническая картина:

  • пораженная конечность отечная;
  • если тромб в поверхностной системе сосудов, то определяется болезненный участок, кожа над которым гиперемирована;
  • может пальпироваться уплотненная воспаленная вена;
  • температура тела может повышаться, а может оставаться нормальной.

варикоз после родов

Тромбоз – несколько более серьезное осложнение. При этом образовавшийся тромб может по кровеносной системе перемещаться и оседать в более мелких венах легких, головного мозга, почек и т.д. Возникает характерная клиническая картина ТЭЛА, инсульта, острой почечной недостаточности и т.п.

Для предупреждения подобных состояний женщине как во время беременности, так и уже после родов могут устанавливаться специальные кава-фильтры. Это своеобразные системы наподобие сеточек, которые пропускают выше только жидкую кровь, не давая циркулирующим тромбам проходит далее.

варикоз после родов

Кровотечение из варикозных узлов

При длительном течении варикоза кожный покров и сами сосуды становятся намного более хрупкими. Поэтому даже незначительные повреждения в области «змеевидных клубков» могут приводить к серьезному кровотечению, остановить которое порою достаточно сложно.

Образование язв

Если у женщины уже заметны трофические нарушения, однозначно можно говорить о последней стадии венозной недостаточности. Чаще такое можно наблюдать у возрастных повторнородящих, а также у тех беременных, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.

Диагностика

Исследование варикоза устанавливается в первую очередь исходя из жалоб женщины, а также общего осмотра. Дополнительно используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование вен с использование дуплексного или триплексного сканирования на основе допплерографии. При этом в положении лежа и стоя женщине выполняется на первый взгляд обычное УЗИ, но врач в это время просматривает вены и их клапаны. А в заключение указывает полный диагноз, на основании которого можно в дальнейшем планировать лечение.
  • Контрастная рентгенфлебография – метод, при котором в вену вводится контраст, а затем под действием рентгеновского излучения наблюдается вся сосудистая сеть. В настоящее время этот способ исследования при варикозе используется реже, отдают предпочтение ультразвуку.
  • Функциональные пробы для выявления варикоза. Их существует большое количество, на основе их проведения можно приблизительно сказать, какой объем вен имеет патологические изменения, целесообразно ли проводить оперативное лечение и т.д.

Одна из наиболее популярных и простых проб выглядит следующим образом:

  1. Женщина находится в горизонтальном положении, осматриваются ее сосуды.
  2. Накладывается жгут в области бедра – здесь начинается большая подкожная вена.
  3. В норме все варикозные сосуды не должны наполняться в течение 10 — 15 сек. Если это происходит, значит, идет патологический сброс крови из глубоких в поверхностных вен. Это свидетельство нарушения работы клапанного аппарата.

Сейчас подобные пробы не столь актуальны, так как существуют более информативные и простые методы.

Правила лечения

Если женщина имеет предрасположенность к варикозной болезни или какие-то даже минимальные ее проявления, не следует ждать, пока появятся осложнения. Постоянная профилактика и уменьшение количества факторов риска – это основное правило, как бороться с варикозом после родов и вообще на протяжении всей жизни.

Общие рекомендации

Для того, чтобы варикоз не прогрессировал, или оттянуть его первые проявления как можно дальше, необходимо просто вести здоровый образ жизни. Основные правила следующие:

  • Достаточная физическая активность. Во время беременности это могут быть просто пешие прогулки, а уже после родов можно приступить и к более активным тренировкам. Постоянное сокращение икроножных мышц способствует тому, что кровь не застаивается в венах нижних конечностей. Отлично подойдут плавание, велопрогулки, скандинавская ходьба и т.д.
  • Контроль массы тела. Непосредственно избыточный вес не ведет к варикозу, но увеличиваются риски тромбозов. А уже как последствие может начать прогрессировать само заболевание. Также избыточная масса тела становится результатом снижения физической активности, неправильного (жирное, соленое и т.п.) питания.
  • Следует рационально подбирать обувь, отдавая предпочтение более удобной, нежели красивой на высоком каблуке.
  • Если ноги отекают, обязательно ночью они должны находиться в возвышенном положении, чтобы улучшить таким образом отток крови. Не следует принимать неудобные положения, например, «нога на ногу» и т.п. А если женщине приходится подолгу находиться вертикально, лучше регулярно делать расслабляющие упражнения (стоять на носках, сгибать и разгибать голеностопные суставы и т.п.). Подобную лечебную гимнастику следует выполнять регулярно при варикозе.

Чулки – носить или нет?

Компрессионные чулки – изобретение, которое помогает бороться с варикозом, поэтому не следует ними пренебрегать. В том числе данные изделия снижают процент осложнений после операций на венах и количество времени, которое необходимо на реабилитацию.

Носить чулки полезно всем беременным, независимо от того, есть у них варикоз или нет. Также их следует не забывать использовать в родах, так как это профилактика серьезных осложнений, таких как ТЭЛА и т.п.

Помимо компрессионных чулок, есть колготки (для беременных со специальными вставками на животе), гольфы. Можно выбрать на любой вкус, учитывая проявления заболевания. Существуют зимние и летние варианты, разных цветов, с различными креплениями и т.п. Но, самое важное, такое белье бывает различной степени компрессии, поэтому для каждого случая варикоза можно подобрать наиболее оптимальное.

Медикаментозная помощь

Все существующие лекарственные средства не помогают вылечить варикоз, а направлены больше на профилактику прогрессирования и предотвращение развития осложнений. Чаще всего используются следующие:

  • Детралекс и его аналоги. Данный препарат улучшает реологические свойства крови, препятствуя образованию тромбов.
  • Различные сосудистые лекарства, например, Трентал и т.п.
  • Препараты-венотоники, такие как Гинкор-форт и подобные.
  • Мази и крема на основе гепарина или растительных компонентов. Это Лиотон-гель, с добавлением экстракта конского каштана и другие.

В любом случае к лечению варикоза после родов, особенно при грудном вскармливании, следует прибегать только по назначению врача, чтобы избежать негативного влияния препаратов на малыша.

Процедуры, когда ничего не помогло

Если варикоз прогрессирует или доставляет женщине косметический дискомфорт, можно отдать предпочтение хирургическому лечению. Помимо классических операций с удалением вен, сегодня существует много безопасных и эффективных методик, которые можно проводить даже амбулаторно.

К основным современным операциям для лечения варикоза можно отнести следующие:

  • Лазерное склерозирование. Процедура представляет собой воздействие на стенку вены изнутри через проводник, в результате чего происходит склеивание патологического сосуда. Впоследствии он замещается соединительной тканью. Есть определенные противопоказания (избыточная масса тела, обширное поражение вен, сильная извитость сосудов и другие), а также не исключены осложнения (болезненность, изменение цвета кожного покрова над веной, синяки и т.п.).
  • Радиочастотная абляция по своей методике напоминает лазерное склерозирование, но здесь идет воздействие радиоволнами. Данная технология имеет несколько меньше противопоказаний к выполнению, а также сниженное количество осложнений.
  • Склеротерапия представляет собой введение особого вещества внутрь измененных вен. Оно способствует склеиванию стенок, что в дальнейшем выключает варикозный сосуд из кровотока. Но технология больше подходит для неосложненного варикоза, а также для удаления сосудистых звездочек.

варикоз после родов

В любом случае, наиболее подходящее лечение, а иногда это совокупность нескольких технологий и даже не в один этап, может подобрать только сосудистый хирург после досконального обследования женщины.

Также следует понимать, что даже самое радикальная и успешная терапия варикоза впоследствии может привести к рецидиву патологии. Особенно в том случае, если не устранить основные факторы риска и не проводить профилактику.

Рекомендуем прочитать статью о болях в ногах при беременности. Из нее вы узнаете о причинах возникновения болевых ощущений в ногах у беременной, причинах отеков, а также способах облегчения состояния.

Варикоз – заболевание вен, которое сопровождается их расширением и изменением реологических (свертывающих) свойств крови. Это повышает риски по развитию тромбозов и других, менее опасных, но неприятных осложнений. Занимаясь профилактикой варикоза еще до его клинических проявлений, как во время беременности, так и после родов, можно защитить себя и сдвинуть сроки начала болезни на десятки лет вперед.

Вы относитесь к числу счастливых молодых мам, но ваше счастье омрачает только одно – варикоз после родов. Поговорим о том, как справиться с этим коварным заболеванием, а также о том, как его можно предотвратить.

Если проблема появилась еще до беременности, то она наверняка проявится во время вынашивания ребенка и сразу после родов. Появятся сосудистые «звездочки» или «змейки» из расширенных вен. Беременным запрещается проводить лечение варикоза, поскольку это может повредить малышу. Однако не стоит запускать, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Лечение хронического варикозного расширения вен можно начинать только после родов.

Варикоз: симптомы пошагово

  1. Ранняя стадия – «червячки» расширения вен. На этом этапе еще не произошли изменения в капиллярах и сосудах.
  2. Заболевание осложняется утомляемостью, чувством тяжести в ногах, распиранием, судорогами в икроножных мышцах (особенно ночью и вечером), онемением, чувством покалывания. Как правило, к утру отечность ног проходит, пик проявления симптомов припадает на вечер и ночь.
  3. С течением заболевания разрушаются венозные клапаны, что приводит к разрушению кожи – в основном на внутренней поверхности внизу голени. В связи с недостаточным поступлением кислорода и других веществ к тканям, развиваются пигментация, уплотнение кожи, дерматит и самое трудноизлечимое – трофическая язва.

Но не стоит пугаться: всего этого можно избежать, если вовремя проводить профилактику. При принятии несложных мер, особенно если до беременности вы вообще не знали, что такое варикоз, легко сможете вылечить варикоз после родов.

Если у вас развился варикоз во время беременности, возьмите себе за правило:

  • Носить эластичные чулки или бинты во время беременности, а также в течение месяца после родов
  • Соблюдать режим отдыха и физических нагрузок
  • Заниматься лечебной гимнастикой

Несколько слов о том, как правильно носить противоварикозное белье. Из-за его плотности у вас могут возникнуть трудности при его надевании. Надевайте колготки или чулки сразу после сна или отдохнув 10-15 минут в горизонтальном положении. При надевании ноги с постели не опускайте. Предварительно соберите чулки или колготки в руках. Сначала наденьте чулок на ступню, затем на голень и бедро. В процессе лечения варикоза после родов вы быстро привыкнете к этой процедуре – трудно будет только первый раз.

Как вылечить варикоз после родов?

Если избежать проблемы все же не удалось, значит, придется лечить варикоз после родов – рассмотрим основные методы консервативного лечения этого заболевания.

Сегодня медицина предлагает консервативные (медикаментозные) и оперативные (хирургические) методы лечения. После родов часто развивается тромбофлебит, венозный тромбоз, воспаление стенки вен и образование тромбов. Симптомами являются болезненность при ощупывании, напряженность вен, покраснение кожи над пораженным участком, иногда повышение температуры.

В этом случае обычно назначается лечение в больнице. Обязательно соблюдение постельного режима при преимущественном возвышенном положении ног. Из медикаментов используют антибиотики, сульфаниламиды, а также противовоспалительные препараты (Бутадион, Ацетилсалициловая кислота, Эскузан) и обезболивающие средства при необходимости. Чтобы избежать маточного кровотечения, лечение противосвертывающими препаратами (коагулянтами) можно назначать не раньше, чем на третий день после родов.

Медикаментозное лечение варикоза после родов, как правило, устраняет проявления заболевания на ранних стадиях, но не излечивает его полностью. А на поздних стадиях все эти процедуры способны существенно облегчить состояние больного.

Варикоз после родов: лечим без операции

  • Главное – устранить факторы риска. То есть, поменьше статической нагрузки на ноги!
  • После консультации с врачом возможно применение лекарственных препаратов – сегодня самым действенным считается Детра-лекс (быстро всасывается, не вызывает побочных эффектов, хорошо воздействует на симптомы заболевания). Как дополнительное средство подойдут Трентал (или подобные препараты – Пентиллин, Пентоксифиллин, Агапурин) 2 раза в день по 1 таблетке не менее 4 недель, а также Аскорутин 2 раза в день по 1 таблетке тоже не менее 4 недель.
  • Хорошо помогают лекарственные мази и гели. Например, Лиотон-гель необходимо втирать в пораженную голень 2 раза в день не менее 4-5 недель. Сначала можно втирать Гепариновую мазь (в течение 8-10 дней по 2 раза в день), а затем – перейти на Лиотон-гель.
  • Физиотерапию проводят только в физиокабинете амбулаторно. К физиотерапевтическим процедурам относятся магнитотерапия, компрессионная терапия или прессотерапия, токи Бернара, диодинамические токи на область пояницы. Они способствуют улучшению кровообращения в стенках сосудов, а также укрепляют сосуды.
  • Массаж при лечении варикоза после родов включает в себя спокойные поглаживания и неинтенсивные разминания стоп, пальцев, голеней перед сном или просто вечером. Желательно придать ногам приподнятого положения, что будет способствовать естественному оттоку крови из организм, в частности ноги, в тонусе. К массажу можно добавить также лимфодренаж, если болезнь не на поздней стадии развития.
  • Еще одним эффективным методом, как самостоятельным, так и дополнительным в комплексном лечении варикоза после родов, является инъекционная и лазерная терапия.

Упражнения от варикоза

Сайт supermams.ru советует вам в любом случае делать упражнения для ног. Движение вообще очень полезная штука, а про болезнях ног — особенно. Вот самые эффективные из упражнений применимо к варикозу:

  • «Велосипед» — делать 3 раза в день в положении на спине.
  • Подъем на носки и перекатывание с пяток.
  • Ходьба (3-4 часа в день). Если есть возможность и силы, хорошо также бегать трусцой, ездить на велосипеде или заниматься на велотренажере.

Все эти упражнения подойдут для лечения варикоза после родов, включая период грудного вскармливания.

Варикоз после родов: хирургические методы

Суть хирургического вмешательства сводится к удалению расширенных варикозом вен и восстановлению нормального оттока из нижних конечностей венозной крови.

  • Удаление вены. Этот метод применяют исключительно в запущенных случаях при наличии необратимых изменений кожи, трофических язв и лимфостаза. Это очень тяжелая операция, после которой происходит большой процент осложнений.
  • Проведение ограниченной перевязки, которую обычно назначают при ограниченном варикозе после родов. Обычно сочетают со склерозированием сосуда: в варикозно измененную вену вводится особое лекарство, в результате чего возникает искусственно вызванное воспаление в просвете сосуда и его последующее слипание. Очень важно, чтобы этот метод проводился опытным хирургом, поскольку при неаккуратном отношении он чреват очень серьезными осложнениями – такими, устранить которые не поможет даже операция. Этот метод подходит только тем, кто уже завершил период грудного вскармливания.

Варикоз после родов лечить хирургическим путем возможно, только если женщина уже прекратила грудное вскармливание.

——
Автор –  Albinoni, сайт supermams.ru – Супермамы

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная, не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права.

Варикоз – это болезнь сосудов, по которым кровь возвращается назад к сердцу. Движение крови в артериях обеспечивают сердечные сокращения, при обратном токе ее возврату из нижних конечностей способствуют мышцы и клапаны вен.

О болезни

Варикоз – патологическое изменение вен, при котором происходит их искривление, истончение стенок, расширение.

При увеличенном диаметре сосудов и нарушении работы клапанов кровь задерживается в конечностях, еще больше деформируя вены. Болезнь часто развивается во время беременности. Однако комплексное лечение варикоза удается начать только после родов.

Варикозная болезнь ног известна с древних времен, но в последние десятилетия наблюдается резкий рост числа заболевших и их омоложение. Женщины подвержены варикозу конечностей в несколько раз больше, чем мужчины.

Причины развития патологии у беременных

Среди факторов, провоцирующих развитие варикозной болезни, называют беременность. Причины этого:

  1. Развитие варикоза подталкивают чрезмерные физические нагрузки. При беременности организм работает на пределе возможностей. В последней трети срока с увеличением веса женщины и будущего ребенка значительно вырастает нагрузка на ноги.
  2. Недостаток физической активности. Особенно в последней трети срока двигаться женщине становится труднее.
  3. Значительное увеличение кровотока, которое должно обеспечить мать и развивающегося ребенка, как следствие, усиление нагрузки на стенки вен и на клапаны.
  4. Гормональные сдвиги в организме, при которых повышаются показатели свертываемости крови, а также снижается тонус венозных стенок. Это является способом подготовки организма к родам.
  5. Сдавливание увеличивающейся маткой основных сосудов, в том числе и ведущих к конечностям.

В последние годы женщины стали позже рожать, и многие из них приходят к беременности с уже начавшимися варикозными изменениями сосудов. Патологические изменения вен необратимы, ухудшение состояния часто наступает во время беременности.

Однако что делать с варикозом, обычно решают после родов, чтобы не навредить ребенку.

Симптоматика варикоза у беременных

варикоз после родов

Начальная стадия заболевания воспринимается женщиной, как простая усталость к вечеру. Наблюдается незначительная отечность стоп и чувство тяжести при длительном стоянии. К утру все проходит.

На ногах проступают мелкие сетки сосудов. Они не болезненные, локализуются на бедрах, под коленями. По ночам ноги иногда сводит судорогой.

В дальнейшем симптомы проявляются резче, появляются неоспоримые свидетельства заболевания:

  1. Поверхностные вены выступают под кожей, их легко проследить.
  2. На сосудах видны места узлов, кожа на них грубее, имеет другой цвет.
  3. Наблюдается увеличение температуры в местах сильного выпирания вен.
  4. Ноги болят в любом положении.

Варикозное поражение может захватить вены малого таза, половых органов, верхних конечностей.

Пройдет ли варикоз после родов

Полноценное лечение варикоза во время беременности затруднено из-за запретов на применение лекарственных препаратов.

Однако строгое соблюдение диеты, нормированные физические нагрузки и выполнение других рекомендаций способно предотвратить прогрессирование болезни.

Если удалось захватить начальную стадию варикоза и остановить его развитие, состояние вен на ногах после родов может несколько улучшиться. В случае когда в начале беременности женщина уже имела варикоз, ее сосуды за время вынашивания станут только хуже.

Варикозное заболевание вен консервативному лечению не поддается. Даже комплексный прием лекарств может только остановить ухудшение состояния сосудов.

Даже после проведенной хирургической операции по удалению вен или стентированию, варикоз может вернуться.

Лечение варикоза при грудном вскармливании

В период лактации сохраняются те же рекомендации, что и при беременности. Лечение лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь, не показано. Рекомендации по корректировке образа жизни и питанию помогают остановить ухудшение состояния вен.

В качестве лечения варикоза при грудном вскармливании предлагается:

  1. Ношение компрессионного белья или бинтование конечностей.
  2. Физические упражнения. Полезны прогулки, теперь уже можно гулять вместе с ребенком. Можно заняться плаванием, кататься на велосипеде. Если все это недоступно, потому что не с кем оставить ребенка, можно заниматься дома на тренажере.
  3. Чаще лежать, расположив ноги выше сердца для оттока крови от конечностей. В течение дня это необходимо делать несколько раз.
  4. Не носить тесную одежду, ремни, узкие джинсы, гольфы и чулки, которые резинками сдавливают ноги, пережимая сосуды. Необходимо отказаться от ношения обуви на каблуке, босоножек, которые ремешками перетягивают стопу и голень.
  5. Сбалансировать питание, отказавшись от жирной пищи. Употреблять фрукты и овощи.
  6. Не ухудшать состояние вен горячими ваннами и банями.
  7. Нельзя сидеть, положив ногу на ногу. Если приходится долго находиться в одном положении, нужно выбрать позу, при которой не пережимаются сосуды, например краем стула.
  8. Делать легкий массаж конечностей от стоп к коленям и бедрам по направлению движения лимфы и крови. Показан гидромассаж умеренно теплой водой.

В качестве лекарственных средств обычно применяются только мази и гели местного действия (Лиотон 1000, Венолайф).

Они помогают снять отечность, воспаление и болезненные ощущения. Перед применением необходим совет врача.

Для облегчения состояния можно воспользоваться рецептами народной медицины:

  1. Делать обертывания на пораженные места измельченным сырым картофелем.
  2. 1 ст. ложку крапивы заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

При кормлении ребенка врач может назначить лечение пиявками и физиотерапевтические процедуры. Это может быть магнито- ,прессотерапия, электростимуляция.

Лечение варикоза после родов

После окончания кормления наступает время лечить варикоз комплексно. Несмотря на необходимость заниматься малышом, время на лечение нужно найти. Не следует откладывать визит к врачу и надеяться на то, что болезнь пройдет сама.

Необходимо пройти полную диагностику, которая включает в себя сдачу анализов крови, мочи и аппаратные процедуры: УЗИ, УЗ дуплексное сканирование вен, допплерография.

Для лечения нужно использовать все возможности, иначе могут наступить осложнения варикоза – тромбофлебит, трофические повреждения кожи.

Для лечения применяют:

  1. Флеботоники – препараты для улучшения тонуса вен и работы клапанов. Это препараты из растительного сырья и синтетические средства, повышающие эластичность сосудов и их проходимость.
  2. Препараты для разжижения крови и останавливающие образование тромбов (Аспирин, Гепарин).
  3. Противовоспалительные средства с анальгезирующим действием (Диклофенак).
  4. Физиотерапию – лазер, пресстерапию, гидротерапию.

варикоз после родов

Иногда при нарушении проходимости вен и их воспалении помочь могут только хирургические методы. Возможные виды операций:

  1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
  2. Стриппинг – иссечение небольшого поврежденного участка сосуда.
  3. Склеивание стенок сосуда (склерозирование) в результате кровоток направляется по другому сосуду.
  4. Новые методы лечения лазером, введенным в вену, и высокочастотными радиоволнами.

В современной медицине постоянно появляются новые хирургические методы лечения варикозной болезни. Однако следует помнить, что при неправильном образе жизни варикоз вернется через короткий срок. Пораженными окажутся другие вены, если не соблюдать правила профилактики.

Заключение

Все предписания, которым следовала женщина при беременности и кормлении, нужно выполнять в течение всей жизни. Варикозная болезнь не вылечивается, можно только остановить ее развитие. Нужно следовать этим правилам – и опасная болезнь о себе не напомнит.

Необходима двигательная активность и чередование труда и отдыха. Отказавшись от вредных привычек во время вынашивания ребенка, не стоит к ним возвращаться. Придерживайтесь правильного питания, поддерживайте нормальный вес. Это лучшие способы предотвратить развитие варикоза.

Беременность часто сопровождается варикозом нижних конечностей, который продолжает прогрессировать и после родов. Своевременное лечение может предупредить такие осложнения болезни, как хроническую венозную недостаточность, трофическую язву, тромбофлебит и тромбоз.

Причины возникновения варикоза после родов

Варикозное расширение не появляется резко, этому предшествует определённый промежуток, во время которого воспалительный процесс вносит патологические изменения в состояние и функциональность сосудов ног. Чаще всего, болезнь формируется уже в период беременности (читайте подробнее о варикозе при беременности), а иногда и раньше. Нагрузки, которые обусловлены ростом матки и плода, усиливают течение недуга.

Основные причины заболевания:

  1. Гормональный фон в период вынашивания ребёнка меняется и это становится предпосылкой к тому, что стенки сосудов испытывают дефицит эластина и коллагена. В результате необходимая эластичность утрачивается.
  2. У некоторых женщин к образованию варикоза приводит генетическая предрасположенность. У них от природы повышенная растяжимость соединительной ткани, что часто отражается не только на состоянии вен и артерий, но и на суставах, что приводит к частым вывихам и растяжениям. В отношении сосудов это выражается в варикозном расширении.
  3. В период беременности также увеличивается общий объём циркулирующей крови. Это создаёт дополнительное давление на кровеносные магистрали.
  4. Из-за симптомов токсикоза и не всегда удовлетворительного состояния во время вынашивания, женщина меньше двигается. Такое ограничение активности не может не сказаться на здоровье ног.
  5. Излишний вес, а женщина в период беременности способна набрать до 10 кг и даже больше, также является фактором, ускоряющим развитие болезни.
  6. Застой крови – ещё один критерий, влияющий на деформацию вен. Растущий в утробе матери младенец, а вместе с ним и матка, оказывают давление на нервные волокна и сосуды, вследствие чего происходит застой в артериях, расположенных ниже малого таза.
  7. В основном, первые симптомы недуга начинают проявляться на 3-4 месяце беременности. Если будущая мать к тому же имеет специальность, связанную с дополнительной нагрузкой на ноги, варикоз может возникнуть и гораздо раньше – уже в начале первого триместра.

Когда расширение вен после рождения ребёнка не проходит, а продолжает прогрессировать, нужна срочная медицинская помощь.

варикоз после родов

Если у женщины ещё до периода вынашивания наблюдались признаки варикозной болезни, то скорее всего, ждать, что недуг пройдёт сам собой после родов, маловероятно.

Виды варикоза

Варикозное расширение у женщин после родовой деятельности, в основном, поражает нижние конечности. Однако это не единственный тип заболевания сосудов, который проявляется после этого непростого процесса.

Нередко патология возникает на других участках тела:

  • в паховой зоне (при выявлении этого вида недуга в период беременности, будущей роженице рекомендуется провести кесарево сечение);
  • варикоз матки возникает из-за нестабильного гормонального фона, воспалительных процессов половых органов;
  • расширение вен может наблюдаться и в женском влагалище – в этом случае женщине также назначают искусственные роды с применением хирургии (дополнительно читайте о варикозе влагалища);
  • геморрой – воспаление и патологическое расширение вен аноректальной области.

Что касается варикоза на ногах, он имеет свою классификацию и может быть подкожным и внутрикожным (ретикулярным, в виде сосудистой сетки), затрагивать поверхностные и глубокие вены, и тогда проявляется в виде узлов.

Кроме того, существует вид варикозного расширения, отягощённый обратным забросом крови из-за нарушенной работы клапанного аппарата.

Все эти виды могут встречаться у новоиспечённых матерей после родов.

Симптомы

В большинстве случаев явление и усугубление патологии связано с развитием болезни до наступления беременности.

На ранних стадиях это появление сосудистой сеточки на ногах и еле заметное увеличение толщины вен.

В дальнейшем отмечаются следующие признаки варикоза:

  • узловатость сосудов, проступающих, непосредственно, под кожей;
  • зуд и жжение в ногах;
  • повышенная утомляемость нижних конечностей;
  • тяжесть в ногах;
  • образование отёков и гематом;
  • в ночное время – судороги, которые впоследствии могут случаться и в дневное
  • время;
  • ощущение распирания в ступнях и икрах;
  • интенсивная боль, усиливающаяся при физических нагрузках.

варикоз после родов

Из-за некорректной работы сосудистых клапанов, по мере прогрессирования варикоза, болезнь принимает хронический характер. Кожа на ногах может покрываться тёмными пятнами, становится сухой, склонной к сухости и развитию дерматологических заболеваний. Закономерным итогом может стать образование тромбов и трофических язв.

Особенно выражены признаки варикозной болезни, когда женщина находится в вертикальном положении. Размер вен, синюшная, плотная кожа ног и отёки неоднозначно говорят о наличии патологии.

Методы диагностики

Диагностическое обследование назначается флебологом или сосудистым хирургом после сбора анамнеза, во время которого выясняется природа заболевания, а также, визуального осмотра пациентки и пальпации поражённых участков.

Как правило, это следующие методы тестирования:

  1. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Этот способ позволяет распознать нарушения на ранних стадиях. Специальное оборудование способно дать полную информацию по особенностям артериального и венозного кровообращения, определить скорость и другие значения кровотока, выявить состояние сосудистых стенок и клапанов.
  2. Контрастная флебография. При этом методе в вену вводится специальное контрастное вещество, благодаря которому под действием рентгена на экране монитора видна кровеносная сеть со всеми существующими дефектами. Таким образом, выясняется кровенаполняемость сосудов, степень поражения поверхностных и глубоких вен, функциональность клапанных створок.
  3. Ультразвуковое ангиосканирование, дающее возможность проверить состояние артерий и вен, наличие тромбов, проходимость сосудов, выявить повреждённые участки. Такой способ позволяет сканировать структуру сосудистых стенок, любые загибы и уплотнения кровеносного русла.
  4. Функциональные пробы, подтверждающие наличие болезни. Поскольку таких тестов существует несколько, врач выбирает наиболее подходящий. Исследование проводится с применением жгута, накладываемого на бедро женщины. Если после его снятия сосуды наполняются кровью в течение 15 секунд и быстрее, это означает, что происходит сброс крови из глубоких вен в поверхностные. То есть, неправильно работает клапанный аппарат.

В результате анализа проведённых обследований, врач может выбрать соответствующее лечение. При этом учитывается степень поражения варикозом и индивидуальные особенности организма женщины в отношении лекарств и других терапевтических средств.

Лечение варикоза у женщин после рождения ребёнка

Лечебная терапия состоит в применении лекарственных препаратов, гомеопатии, физиотерапии, ношении компрессионных чулок, но, обычно, такие меры помогают на ранних сроках развития болезни. Запущенные формы варикоза лечатся с помощью оперативного вмешательства.

Лекарства

Медикаментозное лечение варикоза предусматривает применение венотонизирующих и венопротекторных средств, действие которых направлено на устранение отёков, предупреждение образования тромбов, восстановление нормального кровообращения.

Наиболее часто с этой целью назначается Детралекс, который не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний при лактации. Вазодилатирующий препарат Трентал результативно улучшает качество крови, увеличивает просвет сосудов, усиливает микроциркуляцию, однако во время приёма следует отказаться от грудного вскармливания. Для снижения ломкости капилляров может назначаться Аскорутин.

варикоз после родов

Из наружных препаратов предпочтение отдаётся Гепариновой мази, Лиотону. Помимо снятия отёчности, эти средства обладают выраженным антитромбическим действием.

Любые медикаменты от варикоза следует подбирать так, чтобы они были совместимы с грудным вскармливанием младенца. Если вы не кормите грудью – тогда можете спокойно пользоваться лекарствами, не беспокоясь о здоровье малыша.

Гомеопатия

Такие средства требуют длительного применения, но в случае, если варикозное расширение вен является результатом беременности, достаточно быстро помогают снизить симптомы заболевания. После родов женщине может быть прописано такое лекарство, как Пульсатилла (Pulsatilla) – средство в форме гранул на основе прострела лугового. Помимо заметного уменьшения толщины вен, устранения отёков и зуда, оно стабилизирует эмоциональное состояние матери после рождения ребёнка, ведь часто она может страдать подавленным настроением, депрессией, сонливостью в дневное время.

Арника (Arnica) – один из лучших препаратов от варикоза, снимающий болезненные ощущения, тяжесть и усталость в ногах. Выпускается в виде мази и капель для перорального использования.

Также может применяться Эскулюс композитум в виде капель для приёма внутрь и мази для наружного использования. В него входит конский каштан, способствующий улучшению кровообращения при застоях крови.

Важно знать, что любое гомеопатическое средство способно вызывать неприятные аллергические реакции, поэтому именно врач назначает лекарство и его дозировку.

Рецепты народной медицины

При неосложнённом виде болезни некоторые женщины успешно излечивают варикозное расширение с помощью несложных средств народной медицины. В этих целях эффективны следующие рецепты:

  • свежие грецкие орехи заливаются разогретым до 40 градусов маслом оливы, в течение 30 дней этот состав должен быть выдержан в тёмном сухом месте, после чего используется, как мазь;
  • листья винограда обдать крутым кипятком, после чего наложить на поражённые участки, закрыть плёнкой и забинтовать, компресс держится около часа, сеансы можно проводить ежедневно на протяжении месяца;
  • ванночки из отвара трав – душицы, ромашки и крапивы с добавлением мелиссы, все ингредиенты берутся поровну, заливаются кипящей водой и настаиваются 4-5 часов, перед применением состав вдвойне разбавляется водой;
  • можно прикладывать к больным местам разрезанные на дольки зелёные помидоры, держать на ногах до ощущения жжения.

варикоз после родов

Оперативное вмешательство

Поздние стадии варикоза имеет смысл лечить хирургическим путём. Радикальный метод позволяет надолго избавиться от проблемы, а также предотвратить неприятные осложнения.

Основные показания к операции – извитость сосудов, устойчивое нарушение кровообращения, признаки венозной недостаточности, острый флебит и наличие тромбов.

Проводятся следующие виды операций:

  • склеротерапия (при варикозе мелких сосудов и на ранней стадии заболевания вен);
  • флеботомия – удаление повреждённых сосудов, процедура имеет длительный период реабилитации и может оставлять заметные шрамы;
  • минифлебэктомия – более щадящий вариант флеботомии, восстановление происходит гораздо быстрее, а полученные рубцы имеют, скорее, косметический характер;
  • эндовенозная коагуляция лазером – с помощью специального оборудования повреждённые артерии как бы завариваются, при этом, не требуется длительное восстановление;
  • радиоволновый метод разрушения поражённых вен – это высокотехнологичная, безболезненная операция, не оставляющая никаких следов на теле пациентки.

После любого из этих вмешательств женщине придётся использовать специальное компрессионное бельё, принимать лекарства, контролирующие тонус вен и нормализующие кровообращение.

Физиотерапевтические способы

В амбулаторных условиях назначаются процедуры, которые способствуют усилению микроциркуляции крови и укреплению сосудистых стенок:

  1. Лечение магнитными полями при восприимчивости к ним пациентки. Сеансы показаны только при нормальном самочувствии, во время терапии не рекомендуется употребление седативных препаратов, алкоголя.
  2. Токи Бернара (диадинамотерапия) предназначены для стимуляции обменных процессов в поражённых областях, активации боковых путей тока крови при закупорке вен.

Также может быть прописан синусоидальный ток (электрофорез), СВЧ и УВЧ-терапия (электромагнитные волны высокой частоты, приводящие к усилению кровотока, обезболиванию, снятию воспалительных процессов).

В данном видео, врач-флеболог рассказывает о лечении варикоза после беременности. Как предотвратить осложнение болезни еще на стадии вынашивания ребенка.

Прогнозы при варикозном расширении после родов

Есть случаи, когда заболевание проходит самостоятельно, но, к сожалению, уповать на такой положительный исход не стоит.

Многих женщин волнует, можно ли избавиться от варикоза после родов. Да, если не допускать его появления до зачатия ребёнка, проводить профилактику во время беременности и после родовой деятельности. Запущенная болезнь перерастает в хроническую стадию, и тогда могут быть затронуты глубокие сосуды. В таких ситуациях может помочь только оперативное лечение.

В противном случае, пациентку ждёт развитие трофических изменений кожи, появление в кровеносном русле сгустков крови, тромбоэмболия, а это опасное состояние, так как при закупорке сосудов возможна и гибель женщины. Другой сценарий – появление трофических язв, при которых может отмечаться сепсис, некроз тканей, кроме того, поражённые варикозом вены способны кровоточить. Потеря крови бывает очень значительной и это тоже представляет угрозу для жизни.

Осложнений и последствий варикозного расширения можно избежать, только отреагировав на первичные симптомы недуга. В это время лечение, особенно, эффективно и не занимает столь продолжительного времени, как при поздней стадии. Поэтому первое, что нужно сделать – это обратиться к флебологу.

Профилактика

Задуматься о профилактических мерах следует задолго до родов. Чтобы патология не проявилась во время беременности, необходимо выполнять некоторые важные требования:

  • регулярно использовать компрессионный трикотаж – это помогает бороться с отёками, тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью;
  • во время сна ноги лучше располагать на возвышении, подложив под них подушку или валик – так улучшается кровообращение;
  • желательно полностью отказаться от курения, крепкого чая и кофе;
  • необходимо правильно питаться и не допускать запоров;
  • гиподинамия – одна из причин появления варикоза во время беременности – будущей маме надо стараться вести достаточно активный образ жизни, исключив поднятие тяжестей и силовые тренировки;
  • не рекомендуется посещать сауну или баню, высокие температуры замедляют ток крови, расслабляя сосуды;
  • можно носить специальный бандаж, который будет поддерживать живот, в результате чего уменьшится нагрузка на ноги;
  • во время беременности нужно носить только удобную обувь на небольшом каблуке;
  • привычка сидеть нога на ногу приводит к пережиманию сосудов, поэтому от неё лучше избавиться.

Соблюдая эти нехитрые правила, можно, по крайней мере, уменьшить симптоматику, сопровождающую заболевание.

Варикозная болезнь – это вполне закономерное явление после рождения ребёнка. То, как будет себя чувствовать женщина в дальнейшем, целиком зависит от её решения – лечить патологию или пустить её на самотёк. Понятно, что в этот период все мысли мамы заняты младенцем, но не стоит забывать и о собственном здоровье.

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here