Варикозная болезнь ног лечение

Детальное описание для наших читателей: варикозная болезнь ног лечение на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид.

Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.

Общая характеристика и причины варикоза

У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.

В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.

ВРВНК не только ухудшает внешнее состояние ног, но и влечет за собой массу осложнений, некоторые из которых способны приковать человека к инвалидному креслу, а другие даже привести к летальному исходу.

Причины развития варикоза нижних конечностей:

варикозная болезнь ног лечение

  • Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
  • Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
  • Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Тромбофлебит.
  • Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
  • Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
  • Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
  • Избыточный вес.
  • Ношение тугой одежды и обуви.
  • Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
  • Курение, частое употребление алкоголя.

При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.

Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.

варикозная болезнь ног лечение

Симптоматика и первые признаки

Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:

  • появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
  • судороги в ночное время;
  • видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
  • чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
  • утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.

Количество и интенсивность симптомов зависит от стадии болезни – чем дольше ее не лечить, тем более выраженной будет симптоматика.

Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.

варикозная болезнь ног лечение

варикозная болезнь ног лечение

Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.

Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход. Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.

Когда обращаться к врачу и к какому

В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.

Диагностика

На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.

Определить варикоз на основании подобных симптомов не составит труда для специалиста.

Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:

варикозная болезнь ног лечение

  1. Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
  2. На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
  3. Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
  4. Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
  5. Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
  6. Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
  7. Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
  8. Компьютерная флебография.
  9. Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
  10. Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.

Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.

Методы лечения нижних конечностей

В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:

  • консервативный;
  • склеротерапия;
  • хирургический.

Кроме того, назначают специальную диету, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Консервативное

Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:

варикозная болезнь ног лечение

  • Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
  • Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
  • Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
  • Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.

Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.

Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба.

На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.

Склеротерапия

Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие. Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.

Процедура эта проводится под анестезией, после ее окончания на ногу накладывается повязка. В дальнейшем пациенту рекомендуется ношение компрессионного белья для закрепления лечебного эффекта.

Хирургическое вмешательство

Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:

  • В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
  • Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
  • Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
  • Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.

варикозная болезнь ног лечение

Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.

Видео

Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:

Заболевания сосудов, системы кровообращением и гемостаза сложны и опасны. Бороться с ними также непросто, вот, например, лечение варикоза сколько усилий и терпения требует. А жизнь ныне такая, что только и располагает к варикозному расширению вен нижних конечностей. Хоть стояние за прилавком, хоть сидение за компьютером, хоть неудобная обувь, в которой надо еще и торопиться — все затрудняет отток, вызывает застой в венах ног, а если такой недуг родителей преследовал, то опасность грозит вдвойне.

Молоденькие девушки думают, что им такое не грозит, всегда ноги будут стройными и легкими, поэтому, следуя моде, выбирают высокие каблуки и бегают на них днями. Главное — красота, а неудобства можно и потерпеть, ведь красота, как известно, жертв хочет. А жертвы могут оказаться очень большими…

Что такое варикоз и почему расширяются вены?

При нарушении структурного строения сосудистой стенки и снижении тонуса сосудов глубокие вены нижних конечностей неравномерно расширяются. Этому процессу очень хорошо способствует избыточная нагрузка на ноги. Кровь, поступившая по артериальному руслу большого круга кровообращения из левого желудочка, обогатившая кислородом и питательными веществами нижние конечности и забравшая углекислый газ и продукты обмена от них, должна бы подняться вверх по венам через правый желудочек в легкое, чтобы отдать ненужное и забрать следующую порцию необходимых нижним конечностям веществ.

варикозная болезнь ног лечение

Вены нижних конечностей снабжены клапанами, чтобы поднявшаяся кровь назад не возвращалась, ведь она преодолевает притяжение Земли, поднимаясь вверх. В расширенных венах клапаны не могут захлопнуться плотно, и поэтому вся кровь не уходит, а начинает опускаться вниз и застаиваться. Потом к ней приходит новая порция и кровообращение нарушается.

От застоя крови в венозных сосудах начинают медленно образовываться тромбы (сгустки), которые называют красными, так как состоят они, в основном, из эритроцитов. Тромб формирует себе головку и хвост, головкой прикрепляется к стенке сосуда, а свободный хвост оставляет для налипания тромбоцитов. Образовавшиеся тромбы надолго прикрепляются к стенкам расширенных вен и становятся миной замедленного действия, ибо оторвавшийся и вышедший в кровяное русло сгусток очень опасен, так как может закупорить жизненно важную артерию. Отрываются тромбы, как правило, хвостовой частью и отправляются в короткое путешествие. Пройдя благополучно правое предсердие, тромб может застрять сразу в легочном стволе, если обладает большими размерами, или продвинется в легочную артерию, которую благополучно преодолеть уже не сможет. Многие слышали о внезапной смерти, которую принес тромб в артериальные сосуды легких, медики это явление называют ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Где кроется причина?

Сказать, что варикозное расширение вен нижних конечностей явление повсеместно встречающееся — ничего не сказать. Но ведь бывают люди, которые доживают до глубокой старости и о варикозе даже понятия не имеют. Почему? Может первоначально они знали какой-то секрет или пролежали жизнь на диване с поднятыми ногами?

варикозная болезнь ног лечение

Для того, чтобы структурное строение стенки венозного сосуда нарушилось, особо много не нужно, просто некоторые врожденные особенности индивидуума или условия, создавшиеся в процессе жизни, могут стать причиной начала патологического процесса:

  1. Наследственная предрасположенность, то есть, человек от своих родителей получает, НЕ болезнь, а строение сосудов, предрасполагающее к расширению вен и заболеванию;
  2. Женский пол в связи с природным предназначением.
  3. Потеря эластичности и тонуса сосудистой стенкой возникает в результате:
    • Профессиональных особенностей (работа, связанная с длительным пребыванием в вертикальном положении);
    • Избыточной нагрузки при беременности, ожирении и занятиях спортом;
    • Гормонального фона, где ведущее место принадлежит гормональной перестройке при вынашивании ребенка, а также в климактерическом периоде;
    • Постоянного нарушения питания и пищевых предпочтений продуктам, влияющим на сосудистую стенку;
    • Болезней обмена;
    • Заболеваний печени (гепатит и цирроз);
    • Артериальной гипертензии;
    • Курения;
    • Венозно-артериальных свищей, которые могут вызвать расширение вен на ногах даже у подростков.

Как выглядит настоящий варикоз ног?

Кроме таких описанных страшных событий, варикозная болезнь нижних конечностей просто непривлекательна. В начале заболевания, когда расширились 2-3 венки, человек часто и внимания на это не обращает, но болезнь прогрессирует, и начинаются проблемы. Узлы вылезли, кожа на внутренней поверхности голени блестит и меняет свой цвет, а эти места начинают сильно чесаться. Кожа травмируется и изъязвляется. А если плюс к этому иметь сахарный диабет? Расширение вен на ногах – не самостоятельная болезнь ног, весь организм здесь задействован, ведь это система кровообращения.

Таким образом, проявления варикозного расширения вен нижних конечностей можно представить в следующем виде:

  1. Чувство усталости в ногах, тяжесть и отечность конечностей;
  2. Утолщенные и извитые участки венозных сосудов, выступающие над поверхностью кожи голени темно-синими узлами;
  3. Уплотненная, потемневшая, потерявшая эластичность в местах поражения, кожа;
  4. Судороги в ногах;
  5. Выпадение волос и жжение на участках варикоза;
  6. Зуд в местах варикозных узлов.

варикозная болезнь ног лечение

По мере развития заболевания симптомы варикоза становятся ярче и влекут за собой другие события:

  • Усиление болей;
  • В результате застоя – дерматит, экзема и изъязвление поврежденных участков;
  • На зудящих местах появляются пузырьки и трещины, которые дают кровотечение при малейшем травмировании. А там где есть кровотечение, всегда присутствует тромбообразование. Такие проявления способны, в свою очередь, легко осложняться тромбофлебитом, для которого характерны следующие признаки:
    • Одышка, нехватка воздуха, слабость;
    • Повышение температуры больной конечности, кожа её горячая и плотная;
    • Боль по ходу сосуда;
    • Покраснение конечности по ходу пораженной вены.

варикозная болезнь ног лечение

Следует заметить, что тромбофлебит весьма опасен и требует незамедлительной медицинской помощи!

Особые виды варикоза

Женский варикоз

Конечно, варикоз больше всего присущ венам нижних конечностей, но расширение вен малого таза тоже явление нередкое и можно себе представить до чего органы там могут дойти, ведь глазом-то не видно, что происходит в венах внутренних органов. Особенно в этом плане «преуспевает» женский организм, у женщин даже есть отдельная группа «своих» варикозов.

Физиологические особенности представительниц прекрасной половины человечества предрасполагают к этому заболеванию больше, так как природа наградила их функцией деторождения и снабдила специальными органами, где кровообращение очень интенсивное, требующее большого количества вен и артерий. Когда женщина готовиться стать матерью, то организм должен перестроиться и обеспечить нормальное вынашивание. Разумеется, нагрузка на организм колоссальная и застой и в малом тазу, и в нижних конечностях, место имеет.

Варикозное расширение вен при беременности станет отправной точкой для развития заболевания в дальнейшем, где расширение вен малого таза, как и ног, возможно, займет «достойное» место и со временем начнет представлять угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

варикозная болезнь ног лечение

Вся беда в том, что расширение вен малого таза просто так не увидишь, для этого необходимо специальное оборудование, ведь венозные сосуды малого таза не так доступны, как на ногах. Однако они тоже образуют узлы, аналогично с венами ног могут содержать тромбы, которые способны отрываться и «пускаться в свободное плавание», к сожалению, недолгое… Варикозное расширение вен малого таза может стать причиной внутреннего кровотечения. Операции на органах малого таза, особенно в гинекологии, предусматривают обязательное использование компрессионного трикотажа (эластичные чулки и колготки) для предупреждения опасных для жизни осложнений, связанных с отрывом тромба.

Подробнее о варикозе вен малого таза и матки читайте по ссылке.

Мужской варикоз

Варикоз у мужчин случается в меньшей мере, чем у женщин, но в случае с поражением ног проявляется аналогично. Поэтому всё, что сказано выше и ниже — полностью применимо к сильному полу.

Стоит добавить, что мужчины могут «похвастаться» особым  мужским варикозом — расширением вен семенного канатика (варикоцеле). К счастью, этот вид мужского варикоза хорошо оперируется и для жизни особо не опасен, но все-таки лучше обойтись без него.

Видео: варикоз ног у мужчин

Ретикулярный (косметический) варикоз

варикозная болезнь ног лечение

Бывает, что через кожу голени или бедра вдруг начинает проступать сеточка мелких кровеносных сосудов. Особо впечатлительных можно успокоить сразу — это, так называемый, ретикулярный варикоз, или варикоз поверхностных вен. Он доброкачественный и как бы не совсем настоящий. Прогрессирование и серьезные осложнения ему не присущи, он, в общем-то, кроме маленького косметического недостатка, ничем не грозит. Поэтому ретикулярный варикоз нижних конечностей еще именуют косметическим.

А вот не особо впечатлительным следует помнить, чем опасен варикоз на ногах и приступать к борьбе с ним еще на ранних стадиях, которые бывают просто игнорированы и пропущены самим больным. Однако, разузнав о болезни, будущие пациенты сосудистого хирурга все-таки стараются обойтись без операции в дальнейшем, интересуются рецептами народной медицины и зачастую вполне успешно справляются с прогрессированием болезни в домашних условиях.

Доврачебное лечение народными средствами

На первых порах больной пытается лечить варикоз на ногах, советуясь с бывалыми родственниками, друзьями и знакомыми. И они помогают, потому что болезнь распространенная и люди много о ней знают. Сочувствуя товарищу по несчастью, каждый старается принять участие в его судьбе и предложить свой проверенный рецепт.

Одни предлагают сесть на диету, похудеть и почистить сосуды, другие рекомендуют специальные эластичные чулки и колготки, которые сами носят, третьи вообще пиявок предлагают…

Питание при варикозе

Несомненно, питание при варикозе роль играет. И немалую. Похудеть при варикозе действительно очень «пользительно», поэтому с этого и следует и начать, конечно, не прибегая к многочисленным рекламным продуктам, которые, может быть, и хороши для похудения просто, но противопоказаны при лечении варикозного расширения вен.

варикозная болезнь ног лечение

При варикозной болезни нижних конечностей в первую очередь следует забыть:

  1. Об алкоголе (напрочь);
  2. Крепком кофе;
  3. Консервированных, острых и копченых продуктах;
  4. Сладости и соль варикоз не любит также — они воду в организме задерживают;
  5. Жареную картошечку очень хорошо заменить «картохой в мундире» и послушать, что советуют знающие люди. А знающие советуют:
    • налечь на продукты, богатые витаминами А и Е, хотя В и С тоже помехой не станут;
    • зерна пшеницы, ржи и овса, капуста всех сортов и соевые, а морковь, крыжовник и шиповник в особенности — благотворно подействуют на венозные стенки;
    • неограниченное количество овощей, свежевыжатых соков цитрусовых, ягоды черники, клюквы и клубники в свежем виде;
    • крапива, укроп и петрушка в салатах, помогут не только при варикозе, но и заметно снизят вес.

Яблочный уксус против варикоза

Яблочный уксус повсеместно продается в магазине и стоит совершенно не дорого. На вкус приятен. Для лечения берем:

2 чайных ложечки уксуса, добавляем ложечку меда, заливаем очищенной водой в количестве 200-250 мл и выпиваем утром натощак. Разведенным в соотношении 1:10 яблочным уксусом хорошо вечером натирать голени, к утру сосуды это почувствуют.

Рецепт каштановой настойки

Также для лечения варикоза ног применяют различные настои и отвары, где очень действенным считается рецепт настойки из каштанов, которую готовят следующим образом:

  1. свежие красивые плоды каштана, которые прямо под ногами валяются осенью, собирают;
  2. режут на 4-5 частей и отправляют в мясорубку;
  3. отвешивают 50 граммов и добавляют к протертой массе 500 граммов водки (бутылку);
  4. будущую настойку ставят в темное место на 10-14 дней, а оставшуюся перетертую каштановую массу выкладывают сушиться (пригодится в следующий раз);
  5. по истечении указанного срока, настойку (можно процедить, а можно и так использовать) отливают в бутылочку, чтобы пить ежедневно, остальное – в холодильник;

Ввиду того, что каштан влияет на артериальное давление, то и принимать лекарство рекомендуется в соответствии с АД. 30-40 капель в ложке кипяченой воды 3-4 раза в день перед едой — при нормальном давлении и 1-2 раза в день при сниженном. Курс лечения — 1 месяц, затем перерыв, а через 2 недели при необходимости курс можно повторить.

Кроме того, чтобы лечить варикоз на ногах, можно использовать настойку из каштанов для натираний голеней. По отзывам людей, такой метод замечательно помогает, некоторым даже удалось вылечить варикоз на ранних стадиях. Ну, а тем, кому с лечением диетой и настойками не очень повезло, но к врачу идти не хочется, народная медицина рекомендует «старые добрые», но не забытые пиявки.

Пиявки! Страшно? Однако помогает…

Прежде чем начать лечение пиявками при варикозе, многие больные пытаются получить информацию — что да как, что совершенно естественно. Пиявки на вид страшные и отталкивающие. Многие помнят, как в детстве, купаясь в водоемах, шарахались от них. Тогда пиявка была вообще главным врагом, хотя бабушки рассказывали, что в старину пиявки держали земские врачи в специальных баночках и использовали почти в каждом случае, который предусматривал кровопускание (одно из немногочисленных методов лечения многих болезней).

Лечение пиявками называется гирудотерапией. Это название произошло от слова гирудин — специальный фермент, находящийся в слюне пиявок, который препятствует свертыванию крови. Присосавшись, пиявка отвалится только тогда, когда напьется, а кровь тонкой струйкой еще некоторое время будет вытекать… Естественно, нетрудно догадаться, что коль в венах есть застой, то «лишнюю» кровь пиявка поможет извлечь, а, может быть, своей слюной и тромбы растворит. И оказывается, пиявку никто не забывал, у некоторых людей выращивание медицинских пиявок стало неплохим бизнесом, ведь не каждая пиявка обладает такими целительными свойствами, тут нужны специальные пиявки. Выращенные на таких фермах животные, отправляются в медицинские центры, специализирующиеся на гирудотерапии.

Пора к врачу!

Консервативное лечение

Бывает, что начатое своевременно лечение останавливает патологический процесс, и люди живут дальше без врача, поддерживая себя народными средствами, режимом и диетой. А случается, когда болезнь запущена и уже не могут помочь:

  • Настои и отвары;
  • Компрессионный трикотаж;
  • Мази и кремы, рекламируемые в средствах массовой информации;
  • Массаж и гимнастика;
  • Даже гирудотерапия не помогает.

Значит, настало время посетить врача. В регистратуре любой поликлиники объяснят, что расширением вен нижних конечностей занимается специальный хирург по сосудам — флеболог.

варикозная болезнь ног лечение

Конечно, медицина всегда стремится обойтись без радикальных мер, то есть, без операции, до последнего пробуя консервативное лечение. Любая операция, пусть даже самая простая, связана с нарушением целостности кровеносных сосудов, а, стало быть, с тромбообразованием, которое и так имеет место при варикозном расширении венозных сосудов. Кроме того, любое оперативное вмешательство требует обеспечения анестезией. Здесь следует учитывать возраст больного, ведь известно, что в пожилом возрасте варикоз часто сопровождают хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а это обстоятельство значительно затрудняет выбор и ведение наркоза. Поэтому сосудистый хирург лечит варикоз сначала консервативно.

К консервативным методам лечения, кроме мази, крема и таблеток от варикоза, относят и такие виды малоинвазивной хирургии, как компрессионная склеротерапия (склерозирующая терапия) и лазерная коагуляция варикозных вен (о них ниже), так как такое лечение не требует нахождения в стационаре, мало травматично и почти безболезненно.

Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей назначают лекарства, улучшающие отток крови по венам, защищающие стенку и разжижающие кровь. К ним относятся:

  1. Флеботоники (венотоники): антистакс и венитон (растительного происхождения), флебодиа 600, детралекс;
  2. Дезагреганты, которые растворяют сгустки: курантил, трентал;
  3. Препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты) — гепарин и его производные;
  4. Мази от варикоза, гели и кремы местного назначения, оказывающие лечебный эффект по вышеперечисленным критериям — лиотон гель, куриозин;
  5. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: реопирин, диклофенак, нимесулид.

варикозная болезнь ног лечение

Проникнуть в венозный сосуд

Склерозирующая терапия может самостоятельно лечить варикоз на ногах в начальных стадиях заболевания, когда функция клапанов ещё не нарушена, а еще этот метод замечательно справляется с ретикулярным варикозом, совершенно не оставляя следов болезни. Лечение варикоза склерозированием осуществляется флебологом, который вводит в вену раствор хлористого железа в определенной концентрации.

варикозная болезнь ног лечение

Наверное, во все времена хирургия была, есть и будет главным способом вылечить варикоз, поэтому такие методы, как лечение лазером всегда будут популярны и в среде врачей, и среди пациентов. Несомненно, когда больной все видит и слышит во время операции, заранее не боится, что не проснется (большинство пациентов перед вмешательством впадает в панику по такому поводу) – это много значит.

Лечение варикоза лазером больные переносят хорошо, хотя здесь тоже есть послеоперационный период и некоторые неудобства, связанные хоть с небольшим, но вмешательством. Могут появиться кровоподтеки и болезненность вдоль коагулированной вены, иногда через несколько дней повышается температура тела до субфебрильной. Эти явления быстро проходят, если принимать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид). Сразу после операции больному не только разрешено вставать, но и рекомендовано походить, правда, надев (в обязательном порядке!) компрессионный трикотаж.

Лазерное лечение осуществляется путем внутрисосудистого воздействия тепловой лазерной энергии непосредственно на венозную стенку и прикрепленные к ней тромбы, которые должны заместиться соединительной тканью. Да и сама вена со временем (в течение года приблизительно) превратится в соединительнотканный шнур.

варикозная болезнь ног лечение

Лазерная коагуляция варикозных вен достаточно эффективный метод, имеющий минимальное число противопоказаний, не обладает негативными побочными эффектами, не вызывает аллергических реакций. Лазерное лечение хорошо переносится больными и может применяться у лиц пожилого и старческого возраста. А учесть противопоказания, выбрать правильно дозировку, профессионально провести процедуру и обойтись без операции настоящей — дело специалистов, потому что настоящая операция при варикозе нижних конечностей — довольно серьезная вещь с массой противопоказаний и осложнений.

Радикальная операция при варикозе непроста в исполнении, богата «сюрпризами» и относится к крайним мерам, все-таки дело касается системы гемостаза, которая непременно отреагирует на любые вмешательства. К сожалению, не всегда адекватно. Поэтому задача доктора — объяснить своему пациенту, как не попасть на операционный стол, а вот профилактика такой перспективы должна стать целью всей жизни пациента, ведь его здоровье — в его руках.

Без варикоза можно и обойтись: 12 вещей, которые нужно сделать прямо сейчас!

Глядя на расширенные вены родителей, хорошо бы вовремя задуматься, что патология эта имеет наследственную предрасположенность и принять все меры для того, чтобы избежать подобных неприятностей. А бывает, что варикоз уже подвергся лазерному лечению, но и в этом случае для успокоения нет оснований. Варикозное расширение вен нижних конечностей — заболевание рецидивирующее, а, если кто-то считает, что вылечить варикоз возможно полностью, тот глубоко ошибается. Его можно предотвратить или остановить, но забыть о себе он не позволит.

Профилактика, профилактика и еще раз профилактика — вот что необходимо для борьбы с расширением вен на ногах. С чего начать?

Ни с понедельника, ни с 1-го числа, ни со следующего месяца или с Нового года, а сиюминутно внедряем 12 правил:

Момент №1: Питание и лишний вес

Начать, конечно, следует с диеты, питание при варикозе должно быть преимущественно растительного происхождения, богатое витаминами и легкое.

От избыточного веса, при его наличии, необходимо избавляться любым путем, ибо под его тяжестью вряд ли уже начавшие расширяться вены остановятся, если даже здоровые плохо переносят такую нагрузку.

Момент №2: Жизнь в движении

Работу следует выбирать подвижную и физически не очень напряженную, даже если хочется по таланту и способностям, не нужно забывать о затаившемся где-то в сосудах варикозе. Ну, а коль вопреки всему, избрана профессия сидячая или стоячая, то периодически встать, пройтись, а лучше пробежаться по лестнице, сделать незамысловатые упражнения для ног, постояв на носках или приседая, всегда время можно найти.

Момент №3: Лучше здоровые ноги на среднем каблуке, чем больные на высоком

варикозная болезнь ног лечение

Каблуки неимоверной длины лучше оставить еще в магазине, а приобрести симпатичные удобные туфельки на каблучке в 5-6 см (мало что у подруг аж 15-сантиметровые каблуки, вот пусть они на них и ходят). Обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, соответствовать размеру и не препятствовать кровообращению.

Момент №4: Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж при варикозе будет замечательным дополнением к подобранной обуви. На эластичных чулках и колготках большими буквами не написано, что они предназначены для лечения варикоза, зато ногам какое удобство.

Момент №5: Активный спорт

Занятия спортом исключать никак нельзя, а то многие думают, что любая нагрузка на вены влияет, начинают щадить себя и приходят к гиподинамии, а венам это совсем не понравится. Другой вопрос, какие виды спорта предпочтительны при варикозе. Плавание «в корыте, в лохани, в реке, в ручейке, в океане» — образно сказано, но смысл имеет: плавание наилучший помощник в борьбе с расширением вен на ногах. А еще… езда на велосипеде. Эти виды спорта не только физкультура и профилактика варикоза, но и огромное удовольствие.

Важно!  Тяжелая и даже легкая атлетика, гиревой спорт и другие виды, требующие чрезмерных усилий, не подойдут ни девочкам, ни мальчикам. И с этим нужно смириться.

Момент №6: Лечебная гимнастика пару раз в день

варикозная болезнь ног лечение

Фото: пример простых упражнений для борьбы с варикозом

Лечебная гимнастика при варикозе нижних конечностей – неотъемлемая часть профилактических мероприятий, она совершенно не сложная в своём исполнении, не утомляет, поэтому несколько минут утром и/или вечером выделить необходимо. А если делать ежедневно, лежа на полу, упражнение «велосипед» (его все знают), то никакой варикоз не проснется. И вены будут благодарны.

Видео: комплекс упражнений для ног

Момент №7: Массаж ног

Массаж ног при варикозе – средство очень эффективное и приятное. Можно делать и самому, но лучше, чтобы периодически этим занимались профессионалы, знающие хорошо анатомическое строение и физиологические особенности венозных сосудов. Разумеется, круглый год на массаж к специалисту ходить и затруднительно физически, и накладно материально, поэтому ежедневный самомассаж собственными руками и пару раз в год у массажиста — будет нормально.

Момент №9: Не сидим нога на ногу!

От привычки забрасывать ногу за ногу избавиться нужно раз и навсегда, а взамен можно приобрести «американскую», над которой мы часто саркастически насмехаемся, когда видим, как в американском кинофильме герои запросто закидывают ноги на стол, не считая это плохим тоном. Они-то думают о себе и профилактикой варикоза на каждом шагу занимаются. А мы? Мы тоже будем.

Момент №10: Гигиена и уход за ногами

варикозная болезнь ног лечение

Возможно, не следует лишний раз напоминать о том, что ноги нужно держать в чистоте, ухаживать за их кожей, избегать ссадин, царапин и трещин, способствующих проникновению инфекции. И, Боже упаси, подцепить грибок, с ним придется нещадно бороться. Каждый вечер ногам желательно устраивать водные процедуры в виде успокаивающих ванночек с хвойным экстрактом, после которых хорошо будет смазать ноги смягчающим тонизирующим кремом. И ногам приятно, и сон улучшится. А специальный крем или мазь от варикоза после ЛФК и массажа успокоит и расслабит вены нижних конечностей.

Момент №11: Народные рецепты имеют право на жизнь и применение

Не игнорировать народную медицину, настои, отвары, примочки — все можно приготовить в домашних условиях и лечить варикоз народными средствами;

Момент №12: Исключаем вредные привычки!

Последнюю сигарету лучше не докуривать, а выбросить вместе с пачкой, чтобы никогда больше не покупать и в руки не брать.

И все-таки, направив силы на выполнение профилактических мероприятий, все равно иной раз нужно вспомнить о сосудистом хирурге, а если он только посмотрит и засвидетельствует, что ему пока делать нечего, значит, все прекрасно, значит, труды не пропали даром.

Видео: варикоз в программе «Здоровье»

Видео: основное о варикозе

Вывести все публикации с меткой:

  • Варикоз

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Варикозное расширение вен нижних конечностей, которое называют также варикозной болезнью, проявляется как расширение поверхностных вен ног, которое сопровождает нарушение тока крови и несостоятельность клапанов.

При варикозном расширении вен ног образуются расширения стенок вен мешковидного типа. При таком состоянии наблюдается увеличение длины вен, их змеевидная извитость,
недостаточность клапанов. В настоящее время варикозная болезнь очень распространена: она наблюдается примерно у 17-25 % людей.

В юном возрасте, до начала полового созревания, этот недуг развивается у представителей обеих полов с одинаковой частотой. Однако у женщин в зрелом возрасте варикозное расширение вен наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин. Подобную картину можно объяснить существенными гормональными изменениями в период появления менструаций, во время вынашивания ребенка. В итоге тонус вен ослабляется, они расширяются, и происходит нарушение венозного кровообращения.

Причины варикозного расширения вен ног

Сегодня специалисты склонны поддерживать много теорий, которые свидетельствуют о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Но, все же, говоря о главной причине данного недуга, следует отметить нарушение клапанного аппарата вен. Как следствие, клапаны затрудняют движение крови в противоположном направлении. Следовательно, полноценно происходит только кровоток к сердцу. Недостаточная функция клапанов вен может проявиться вследствие тромбоза, врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и других причин.

При недостаточности клапанов вен у человека, который встал на ноги, происходит устремление крови вниз под воздействием гравитации. При ходьбе происходит сокращение мышц голени, окружающих глубокие вены. Соответственно, вены опустошаются, и возникает повышение венозного давления. В итоге кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и проявляется варикоз.

Существует также целый ряд факторов, которые напрямую влияют на прогрессирование варикозного расширения вен. У женщин варикоз часто развивается как последствие беременности. В этот период в женском организме значительно возрастает объем крови. Увеличивающаяся матка сильно давит на вены, идущие от ног. К тому же в процессе беременности на состояние стенки вен влияет гормональная перестройка организма. Во многих случаях варикоз при беременности носит обратимый характер, то есть после родов он постепенно исчезает.

Очень часто варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется у людей, которые в процессе работы вынуждены стоять длительное время. Еще одним фактором риска возникновения варикоза является ожирение: у тучных людей имеет место повышенное внутрибрюшное давление и, как следствие, расширение вен.

Часто вены расширяются также у людей, которые склонны к регулярным натуживаниям. Подобное происходит при хронических запорах, кашле, аденоме простаты и других состояниях. Варикозное расширение вен иногда может стать последствием хирургических операций на ногах.

Еще один фактор, предрасполагающий к варикозному расширению вен – это возраст человека. Как правило, со временем происходит старение клапанов и стенок вен. В итоге теряется эластичность, и вены растягиваются.

Варикоз часто возникает у больных, страдающих тромбозами глубоких вен, имеющих врожденные аномалии кровеносных сосудов.

Учитывая те факторы, которые непосредственно повлияли на развитие заболевания, принято различать первичное и вторичное варикозное расширение вен.

Симптомы развития варикозного расширения вен ног

Прежде всего, видимыми симптомами варикозного расширение вен на ногах является возникновение на поверхности кожи ног сети из тонких вен. Такие проявления в основном возникают в зоне бедер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, которые страдают целлюлитом. Иногда именно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной болезни. Часто отложения жира при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в итоге осложняется кровоток и возникает варикоз.

Капиллярные сетки на ногах, которые проявляются в начале варикозного расширения вен, называют телеангиоэктазиями. Однако следует учесть, что такие внешние проявления могут быть и признаками варикоза, и проявлением временного воспалительного процесса.

В некоторых случаях о начале варикозного расширения вен свидетельствуют отеки на ногах. Однако такой признак может быть симптомом и других болезней (сердечной недостаточности, мочекаменной болезни почек). Поэтому в данном случае нельзя четко говорить о развитии варикоза до установления диагноза.

Симптомом варикозной болезни часто становится также проявление боли в ногах. Болевые ощущения могут быть острыми, а также иметь тянущие признаки. Чаще всего при варикозе проявляется боль в икрах. Она преимущественно возникает во второй половине дня, после определенной нагрузки на ноги.

Таким образом, человек, который наблюдает появление капиллярной сетки, периодические проявления боли и отеков, должен обратиться к врачу и протии необходимые исследования.

Часто варикоз доставляет больному определенный косметический дискомфорт. Но кроме этого, у него может проявляться ощущение сильной тяжести в ногах, ночью могут возникать судороги, на голенях постепенно проявляются трофические изменения.

Визуально варикозная болезнь может проявляться и не особенно заметными «звездочками» мелких сосудов, и очень крупными узлами и сплетениями, которые особенно выделяются, когда больной пребывает в вертикальном положении.

Если проводится пальпация вен, то определяется их упругая эластичная консистенция, они легко сжимаются. Кажа над узлами варикоза может иметь более высокую температуру, чем остальные участки. Если человек принимает горизонтальное положение, то напряжение вен спадает, а узлы становятся менее выраженными.

Если при развитии заболевания человек не задумывается о том, как лечить варикозное расширение вен, болезнь прогрессирует, и постепенно к описанным симптомам присоединяется ощущение быстрой утомляемости, постоянная тяжесть ног и ощущение разбухания в их тканях, иногда могут проявляться судороги. Если появляются отеки, то они исчезают после продолжительного отдыха в ночное время.

Осложнения варикозного расширения вен ног

Очень часто в качестве осложнения варикозной болезни проявляется острый тромбофлебит поверхностных вен. Иногда вследствие повреждений происходит разрыв варикозного узла и кровотечение. При излитии крови с узла, который лопнул, возможна очень значительная кровопотеря.

Кроме того, вследствие повышения давления в системе вен происходит замедление артериального кровотока. Из-за этого может развиваться гипоксия и последующее кислородное голодание. Вследствие развития такого состояния могут гибнуть клети тканей, что является опасным для организма процессом. Вследствие выраженного застоя крови в венах накапливаются токсины в тканях.

Осложнениями данного недуга также становятся закупорки тромбом сосудов, нарушение питания тканей ног, появление пигментации и потемнения кожи.

Постепенно становится более плотным слой подкожного жира, возникают дерматиты, венозные трофические язвы. В очень редких случаях имеет место перерождение таких язв в злокачественные образования.

Если заболевание продолжается на протяжении длительного периода, то у человека впоследствии может развиться хроническая венозная недостаточность.

Но наиболее опасным осложнением варикозной болезни является тромбоэмболия легочной артерии. Эта болезнь чревата летальным исходом.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Диагностировать это заболевания сравнительно легко. Специалист обязательно проводит осмотр и опрос пациента, изучает анамнез. В процессе дополнительных исследований определяется состояние клапанов магистральных и коммуникантных вен, а также оценивается уровень проходимости глубоких вен. Существует целый ряд разнообразных проб, которые позволяет оценить состояние вен и степень развития заболевания.

Если у больного имеет место неосложненная варикозная болезнь, то в большинстве случаев инструментальные методы диагностики не применяются.

Лечение варикозного расширения вен ног

Консервативное лечение варикозного расширения вен в основном назначается тем людям, которые имеют четкие противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Также подобное лечение показано при наличии у больного незначительного расширения вен, которое является исключительно косметическим дефектом. Целью консервативной терапии является также предупреждение дальнейшего прогрессирования этого недуга. С этой целью больным рекомендуется применять бинтование ног, пораженных варикозом, эластичным бинтом. Кроме того, показан компрессионный трикотаж при варикозе. Люди, которые имеют склонность к варикозному расширению вен либо уже болеют этим недугом, должны на протяжении дня регулярно класть ноги на возвышение, отдыхая таким образом несколько минут. Существуют также специальные упражнения для голени и стопы, направленные на активизацию мышечно-венозной помпы. Это периодическое разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах.

Больной должен следить за тем, чтобы не допускать стягивания голени и бедер разными предметами туалета, так как это может существенно затруднить ток венозной крови.

С помощью эластической компрессии можно активизировать ток крови в глубоких венах, предупредить отеки, уменьшить количество крови в подкожных венах, способствовать обменным процессам организма и микроциркуляции крови.

Но для того, чтобы достичь положительных результатов, важно бинтовать ногу правильно. Этот процесс необходимо производить утром, еще не поднявшись с кровати. Бинтование начинается от пальцев стопы до бедра, при этом должно ощущаться небольшое натяжение бинта. В процессе бинтования обязательно нужно захватить пятку и голеностопный сустав. Бинт при каждом обороте вокруг конечности должен наполовину прикрывать предыдущий тур. Покупать следует только сертифицированный эластичный бинт и компрессионный трикотаж.

Лечение варикоза подразумевает также ношение удобной обуви, в которой должен быть невысокий каблук и жесткая подошва. Не следует долго стоять, допускать физическое напряжение, длительное время пребывать в помещениях с высокой температурой и влажностью. Во сне ноги желательно держать в возвышенном положении.

Больные должны ограничивать употребление жидкости и соли, постараться избавиться от лишнего веса. Для лечения варикоза периодически необходимо принимать препараты- диуретики, средства, которые улучшают тонус вен. Кроме того, при наличии показаний больному могут назначить прием препаратов, которые стимулируют  микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной болезни может также включать прием нестероидных противовоспалительных средств.

Если у больного имеет место неосложеннная форма заболевания, ему показаны занятия лечебной физкультурой. Очень полезно плаванье, другие водные процедуры, ванны для ног с теплой водой, в которые добавляют 5-10 % раствор натрия хлорида.

Очень часто при лечении варикоза применяются местные методы терапии. Но такое лечение необходимо применять в комплексе с другими медикаментозными методами. Местные средства от варикоза выпускают в виде гелей, мазей, кремов. В составе большинства таких препаратов присутствует гепарин или веноактивные компоненты. Мази от варикоза способствуют нормализации тонуса стенок вен, могут корректировать нарушения лимфооттока и микроциркуляции. В отдельных местных препаратах в составе присутствует несколько разных действующих компонентов. В некоторые из них кроме гепарина входит рутин, Д-пантенол.

Если в процессе варикозного расширения вен происходит присоединение вторичной инфекции, то целесообразно применять наружные средства с антибиотиками или антисептиками.

С давних времен для лечения используется гирудотерапия при варикозе. Применение пиявок, выделяющих гирудин, позволяет разжижать кровь, способствует рассасыванию тромбов, избавлению от сосудистых звездочек и варикозных узлов. Кроме того, гирудотерапия при варикозе позволяет уменьшить боль в ногах, преодолеть отек. Однако гирудотерапию важно применять уже на самых ранних стадиях варикозной болезни. Такое лечение не следует применять людям с гемофилией, малокровием, гипотонией, беременным женщинам.

Однако радикальным методом терапии варикоза является хирургическая операция. Ее проводят с целью устранения вено-венозных рефлюксов. Такую операцию не проводят при наличии у больного сопутствующих болезней легких, сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить такую операцию беременным женщинам, а также людям, страдающим гнойными заболеваниями. Современные технологии позволяют применять для проведения такой операции эндоскопическую технику.

Если у человека расширены только мелкие ветви, допускается применение склеротерапии. Такая операция подразумевает введение в вену склерозирующего раствора для слипания стенок вены. После этого в другие отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полной облитерации вены.

При варикозном расширении вен также применяется комбинированная оперативная терапия, при которой производится удаление крупных стволов измененных вен и склеротерапия мелких ветвей. После проведения оперативного вмешательства больным рекомендуется продолжать ношение эластичного бинта на протяжении 8-12 недель.

Лечение варикозного расширения вен ног народными методами

Кроме стандартных способов лечения хороший эффект приносят рецепты народной медицины, издавна применяемые для лечения варикоза. Лечение варикозного расширения вен народными средствами можно практиковать параллельно с традиционной терапией.

При варикозе хороший эффект приносит применение массажного душа. Такой массаж можно выполнять в процессе ежедневного принятия душа. Струи воды следует просто направить на те участки, где просматриваются проявления варикоза. Массаж начинается с теплых струй, но со временем вода должна становиться все более холодной. Также можно применять контрастный массаж, чередуя теплую и холодную воду. Важно, чтобы такой массаж заканчивался холодными струями. Если массаж произведен правильно, то участки кожи, которые подвергались массажу, краснеют. После такого массажа следует растереть ноги и нанести на них лечебную мазь или гель.

При варикозе также рекомендуется проведение лечебных ванночек для ног из отваров трав. Такие ванны не должны быть теплыми. Хороший эффект дает применение утром ванночки из настоя лопуха, березовых листьев, крапивы. Чтобы приготовить такой настой, следует взять по чайной ложке измельченных трав и залить одним литром кипятка. Настой должен выстояться несколько часов. Ванночка продолжается около 290 минут. Для повышения тонуса сосудов эффективно применение такой же ванночки из настоя сбора трав крапивы, ромашки, мелиссы и душицы.

Профилактика варикозного расширения вен ног

Профилактика варикоза включает ряд мер, направленных на предотвращение признаков болезни. Каждому человеку полезно периодически держать ноги приподнятыми, делать перерывы при сидячей работе, не носить переживающее тело белье. Хорошим методом профилактики варикоза будет контрастный душ, включение в рацион продуктов, полезных для крови, выполнение некоторых физических упражнений. При первых же признаках варикоза следует обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования недуга.

Из этой статьи вы узнаете: что такое варикозное расширение вен на ногах, каковы основные внешние признаки патологии. Причины, симптомы и возможные осложнения. Методы лечения болезни.

Содержание статьи:

  • Еще пару слов о механизме развития патологии
  • Причины появления недуга
  • Характерные симптомы
  • Возможные осложнения
  • Консервативное и оперативное лечение
  • Прогноз

Варикозным расширением вен на ногах называют хроническую сосудистую патологию, в результате которой развиваются деформации (удлинение, расширение) сосудов и недостаточность внутрисосудистых клапанов.

варикозная болезнь ног лечение

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Нормальное кровоснабжение конечностей обеспечивает целая система кровеносных сосудов (глубоких и поверхностных). Кровь от сердца к конечностям поступает без труда (сверху вниз), обратный ток (снизу вверх) обеспечивают сокращение сердца и система венозных клапанов, которые «запирают» жидкость между сокращениями, не давая ей двигаться в обратном направлении.

По разным причинам (наследственная предрасположенность, лишний вес при беременности, гормональный сбой) венозные стенки растягиваются, деформируются, теряют эластичность, просвет сосуда в этом месте увеличивается. Это влечет за собой недостаточное закрытие близлежащих клапанов, нарушения кровотока, застой крови. Из-за застойных явлений деформация со временем усугубляется все больше и больше, образуется варикозный узел, петля, изгиб поверхностных вен ноги.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно или выдает себя появлением так называемого ретикулярного рисунка (в виде тонкой сетки), сосудистых звездочек сине-фиолетового цвета, хорошо заметных сквозь кожу. При таких проявлениях заболевание считается неопасным, не ухудшает прогноз, никак не осложняет жизнь пациента.

Поздние стадии варикозного расширения вен на ногах опасны своими осложнениями. Из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки и появления препятствий на пути кровотока в поврежденных венах начинают формироваться тромбы, которые со временем закрывают просвет сосуда. Развивается тромбофлебит (воспаление сосуда, перекрытого тромбом), нарушается кровоснабжение прилежащих тканей, которое приводит к омертвению участков кожи и образованию трофических язв. На такой стадии заболевание сильно ограничивает двигательную активность больного и временно ухудшает качество жизни (трофическая язва заживает около 3 месяцев).

Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью. Хирургическими методами удается добиться длительного устойчивого эффекта и исчезновения поверхностных деформированных вен, но со временем заболевание может появиться снова (в 80% случаев это происходит).

Больных с варикозным расширением вен на ногах лечит и наблюдает врач-флеболог, оперируют ангиохирурги.

Еще пару слов о механизме развития патологии

Варикоз появляется не только из-за слабости сосудистых стенок и недостаточности венозных клапанов. Третье действующее звено в системе движения крови снизу вверх (от конечностей к сердцу) – мышечные сокращения голеней и бедер, или мышечная помпа.

варикозная болезнь ног лечение

В норме эти сокращения слегка сдавливают сосуды, обеспечивая движение крови по сосудам от голени и бедра вверх, в малый таз.

При ослаблении или расслаблении мышц (гиподинамия, сидячий образ жизни) мышечная помпа работает недостаточно эффективно, поступление крови в малый таз замедляется, давление в глубоких сосудах увеличивается, и под его влиянием кровь поступает в поверхностную систему вен.

В совокупности с клапанной недостаточностью и слабостью сосудистых стенок ослабление мышечной помпы создает благоприятную почву для развития варикоза.

Причины появления патологии

Основные причины появления варикозного расширения вен на ногах:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата.

варикозная болезнь ног лечение

Возможные причины появления варикоза

Ослаблению сосудистой стенки и клапанной недостаточности способствуют такие заболевания и состояния:

  • гормональные изменения (при беременности, климаксе);
  • поднятие тяжестей;
  • нагрузка на нижние конечности, обусловленная лишним весом (при ожирении);
  • гиподинамия;
  • хронические воспалительные процессы (пиелонефрит, ревматизм);
  • хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз);
  • нарушения обмена веществ (гиперлипидемия);
  • травмы и компрессия (сдавление) нижних конечностей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • повышенное внутрибрюшное давление (опухоль органов брюшной полости).

варикозная болезнь ног лечение

Факторы, увеличивающие вероятность появления варикоза, – возраст (у 60% заболевание появляется после 45 лет) и пол (у мужчин в 2 раза реже, чем у женщин).

Характерные симптомы

Варикоз на ногах имеет несколько характерных внешних признаков.

1 степень Появляется тонкий сосудистый рисунок (ретикулярный), звездочки сине-фиолетового цвета, которые хорошо видны сквозь кожу, но не выдаются над поверхностью
2 степень Появляются увеличенные набухшие вены, небольшие узелки
3 степень Появляются сильно деформированные, извитые вены и узлы, которые хорошо видны сквозь кожу и выдаются над поверхностью
4–6 степень Эти степени варикоза отличаются увеличением количества деформированных вен, появлением пятен пигментации, сухости и дерматита (воспаления кожи), образованием обширных участков некроза и трофических язв

варикозная болезнь ног лечение

Степени варикоза. Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях (ретикулярный рисунок, сосудистые звездочки) заболевание протекает почти бессимптомно, любые проявления варикоза похожи на элементарную усталость после тяжелого дня (ноги «гудят», но быстро восстанавливаются).

В этот момент нет необходимости ограничивать двигательную активность или регулярные занятия спортом. Единственное противопоказание – силовые тренировки и поднятие тяжестей.

При варикозе на поздних стадиях появляются выраженные симптомы – возникают боли при ходьбе, отечность, быстрая утомляемость, это вынуждает больного ограничить повседневную двигательную активность, отказаться от чрезмерных нагрузок, длительного стояния на ногах, активных занятий спортом.

Появление осложнений варикоза (тромбофлебита и трофических язв) вызывает временную нетрудоспособность, так как на этой стадии любое физическое усилие может закончиться разрывом сосуда и обильным венозным кровотечением.

Симптомы, характерные для варикозного расширения вен нижних конечностей:

  • тяжесть в ногах к концу дня;
  • отечность, которая усиливается к вечеру и спадает к утру (после периода отдыха);
  • судороги в ночное время;
  • распирающая и пульсирующая боль;
  • зуд, жжение, сухость кожи;
  • утомляемость.

Со временем отечность не спадает полностью даже после длительного отдыха, что объясняется нарушениями гемодинамики (движения крови), лимфооттока (движения лимфы) и обмена веществ в результате длительного кислородного голодания тканей.

Возможные осложнения

В 30% случаев варикоз осложняется развитием:

  1. Венозных кровотечений. Нормальная соединительная ткань сосудистых стенок постепенно меняет свои свойства, становится хрупкой, неэластичной, может разорваться от любого физического усилия (даже от кашля или чихания).
  2. Дерматита и экземы, которые развиваются из-за нарушений кровоснабжения, длительного кислородного голодания. На коже появляются мелкая зудящая сыпь, мокнущие пузырьки, корки, сухие чешуйки и шелушение.
  3. Лечение варикоза вен на ногах в 17% осложняет появление тромбофлебита. Из-за изгибов, узлов и деформаций сила кровотока повреждает сосудистые стенки, провоцируя образование тромбов, которые перекрывают просвет сосуда, усиливая нарушения кровоснабжения прилежащих тканей. Этот процесс сочетается с воспалением сосудистой стенки, покраснением кожи, отвердением тканей, болями, развитием местной и общей температуры.
  4. Тромбоза. Процесс характеризуется образованием тромбов глубоких вен, кислородное голодание тканей проявляется появлением устойчивых отеков, болевыми ощущениями. При любых физических нагрузках, выполнении элементарных бытовых действий остается угроза отрыва тромба и смерти в результате тромбоэмболии (закупорка легочной артерии). Наличие тромбоза – пожизненное ограничение двигательной активности для больного.
  5. Некроза и трофических язв. Процесс развивается на фоне тромбофлебита, из-за нарушения обмена веществ и длительного кислородного голодания тканей, за кровоснабжение которых отвечает воспаленный варикозный сосуд. На поверхности кожи образуются небольшие участки отмирающих клеток. Со временем их количество увеличивается, превращаясь в большие некротические язвы, которые очень плохо заживают (от 3 месяцев).

варикозная болезнь ног лечение

Развитие тромбоза и отрыв тромба. Нажмите на фото для увеличения

Отрыв тромба при тромбозе может спровоцировать не только тромбоэмболию легочной артерии, но и закупорку любых жизненно важных сосудов и вызвать нарушения кровообращения и дыхания, опасные для жизни.

Консервативное и оперативное лечение

Невозможно избавиться от варикоза полностью, если он уже появился – деформированные сосуды не принимают прежнюю форму ни при каких обстоятельствах. Хирургическими методами удаляют поверхностные вены, но не избавят от деформации глубоких (их трудно диагностировать). После любых оперативных вмешательств остается вероятность (высокая – 80%), что варикоз вен со временем появится снова.

Комбинация методов лечения и профилактики помогает приостановить развитие процесса и предотвратить появление осложнений, однако обследоваться и консультироваться у врача-флеболога придется в течение всей жизни.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию назначают, начиная со 2 степени заболевания. Ее цель:

  • уменьшить вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок;
  • улучшить эластичность и регенерацию сосудов;
  • усилить обмен веществ и питание подлежащих тканей;
  • предотвратить образование тромбов и воспалительный процесс;
  • снять неприятные симптомы (боль, тяжесть, зуд).

Чем лечить варикоз:

Антикоагулянты Аспирин Разжижает кровь
Антиагреганты Курантил Предотвращает образование тромбов, улучшает циркуляцию крови и восстановление тканей
Венотоники Детралекс, флебодиа Улучшают эластичность сосудистых стенок, обладают противовоспалительным и лимфодренажным действием (обеспечивают отток лимфы, снимают отеки)
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак Снимает воспаление
Корректоры метаболизма Предуктал Улучшает обмен веществ и восстановление тканей

варикозная болезнь ног лечение

В комплексе с лекарственными таблетированными препаратами используют наружные мази и гели, в состав которых входят увлажняющие, противовоспалительные, улучшающие тонус сосудов вещества: лиотон-гель, троксерутин, гепариновую мазь, аэсцин, мази на основе растительных экстрактов (каштана).

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Хирургическое лечение варикоза показано на стадиях, когда заболевание:

  • ухудшает качество жизни пациента и угрожает развитием осложнений (при выраженных симптомах, обширных поражениях);
  • когда необходима косметическая коррекция недостатка (ретикулярной сетки на ранних стадиях).
Лазерная коагуляция Для лечения варикоза ног на начальных стадиях (звездочек, капиллярной и сосудистой сеточки) Пораженные сосуды обрабатывают лазером, запаивают изнутри, исключая их из системы кровообращения
Склеротерапия Для устранения узлов и варикозных вен среднего размера (периметр вены не должен превышать 2 см) В русло вены вводят специальный склерозирующий препарат, который стимулирует склеивание и постепенное отмирание больной вены. Предварительно сосуд исключают из системы кровоснабжения (его отсекают и перевязывают в месте отсечения)
Флебэктомия Назначают для устранения обширных очагов варикоза Варикозные вены полностью удаляют через небольшие разрезы или проколы (обычно в паху)

варикозная болезнь ног лечение

Методы лечения варикозной болезни

После операции или малоинвазивных методов лечения варикоза больному нужно:

  1. Принимать комплекс препаратов, рекомендованный врачом-флебологом.
  2. Придерживаться здорового образа жизни (нормализовать вес).
  3. Отрегулировать режим питания, введя в рацион продукты, улучшающие состояние сосудов (овощи и фрукты, богатые витамином С, низкохолестериновая диета).
  4. По возможности устранить гиподинамию (для этой цели при варикозе ног подходит плавание).

После флебэктомии больной до конца жизни состоит на учете у флеболога.

Прогноз

Варикоз вен на ногах – заболевание, которое можно лечить годами, даже после хирургического удаления в 80% он появляется снова.

Прогноз зависит от стадии, на которой начато лечение. Комплекс мер по профилактике на ранних стадиях (лечение варикоза венотониками курсом 2 раза в год и здоровый образ жизни) позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Придерживаться строгих рамок профилактики придется всю жизнь.

На поздних стадиях (при появлении выраженной деформации, узлов, отеков и признаков кислородного голодания тканей) прогноз определяет наличие сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ожирения) и готовность пациента следовать рекомендациям врача (обследоваться, принимать лекарства, снизить вес).

При сахарном диабете осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвы) развиваются в 89%.

Варикоз считают неопасным для жизни заболеванием, но его осложнения способны сильно ухудшить качество жизни и прогноз. При тромбозе глубоких вен от тромбоэмболии умирает около 50% пациентов в течение 3 месяцев.

Как выбрать метод лечения варикоза, подходящий именно вам? Прочитайте статью практикующего врача-флеболога или обратитесь за бесплатной консультацией по телефону: +7 (499) 394-34-74.

Записаться на прием »

Оцените статью:

(проголосовало 3, средняя оценка: 4,33)

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here