Варикозная язва на ноге

Детальное описание для наших читателей: варикозная язва на ноге на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Варикозная болезнь нижних конечностей заслуженно занимает одно из первых мест среди всех причин наступления инвалидности. К ведущим симптомам данной патологии относятся язвы на ногах при варикозе. Появление изменений на голенях и стопах ног является следствием нарушения работы артерий и вен. Вследствие чего наступает прекращение снабжения окружающих тканей кровью, что приводит к нарушению трофики. Именно этот процесс и отражен в самом названии заболевания — трофическая язва нижних конечностей.

Как возникает трофическая язва при варикозной болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей обязательно приводит к ослаблению клапанного аппарата в венах, снижению их упругости и возникновению застойных явлений в сосудах. Излишняя кровь приводит к изменению структуры стенок сосудов, что снижает питание окружающих тканей полезными веществами и вывод продуктов жизнедеятельности клеток организма.

Причины возникновения варикозной болезни самые различные. Сюда можно отнести:

  • сидячий образ жизни;
  • частые переохлаждения;
  • тяжелую физическую работу;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • нельзя исключать и наследственный фактор.

Другие причины возникновения заболевания

Частая локализация язв при сахарном диабете

Еще одной причиной возникновения язвенной болезни на ногах является сахарный диабет. Это заболевание всегда поражает сосуды, что приводит к нарушению трофики тканей. Процесс начинается с поражения нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности в проблемном участке.

В дальнейшем развитие болезни очень напоминает артериальную трофическую язву. Для проведения дифференциальной диагностики важны показания сахара крови. Также следует учитывать, что при диабетическом поражении сосудов отсутствует нарушение походки у больного.

Более редкими видами подобных тканевых поражений являются гипертонические, пиогенные язвы и нейротрофические язвенные проявления. Причины этих патологических процессов отражены уже в самих названиях болезней. Нейротрофическая язва возникает после различных повреждений головного или спинного мозга, гипертонические нарушения являются следствием повышенного артериального давления, а сбой иммунной системы человека может привести к развитию пиогенных образований.

Современная медицина рассматривает несколько стадий развития заболевания. Процесс образования первичной трофической язвы обычно занимает от 3 недель до 2 месяцев. В этот период в области поражения развивается отек подкожной клетчатки, воспаление, которое проявляется гиперемией кожных покровов.

варикозная язва на ноге

Кожа становится пятнистой, появляются округлые бледные пятна. Это признак некроза. Именно на месте этих пятен и образуются трофические язвы.

В дальнейшем процессе развития болезни можно отметить следующие стадии:

  1. После образования язвы, под воздействием присоединившейся инфекции, этот участок воспаляется, образование начинает расти в глубину, вызывая выраженный болевой синдром и повышение температуры.
  2. После проведения соответствующего лечения и под воздействием защитных сил организма, трофическая язва очищается. При этом на протяжении длительного времени сохраняется выделение гноя, слизи и крови из пораженного участка. Этот процесс может сопровождаться чувством жжения.
  3. Если рана очистилась, начинается фаза образования гранулем этой области с последующим рубцеванием. Однако достижение этой стадии требует определенных усилий. Важно комплексное и своевременное лечение язв на ногах при варикозе. В противном случае процесс развития болезни может опять вернуться к стадии воспаления.

При своевременной и качественно проведенной терапии заболевание чаще всего заканчивается закрытием язвенных кратеров соединительнотканным эпителием, что в медицинской практике считается полным заживлением. Однако примерно в 30 — 40% случаев для успешной ликвидации трофических язв требуется хирургическое вмешательство.

Рекомендуем прочитать статью о

мазях при варикозном расширении вен

. Из нее вы узнаете о разновидностях наружного лечения варикозной болезни, препаратах, укрепляющих сосудистую стенку, мазях, рекомендованных при наличии трофических язв.

Виды трофических язв

Современная медицина относит возникновение данной патологии к следствиям других патологических процессов. От причин возникновения нарушения питания тканей и зависит классификация язвенных изменений.

В первую очередь язвы разделяют на артериальные и венозные. Первые обычно возникают на фоне атеросклеротических изменений в артериях и являются симптомом облитерирующего атеросклероза. При подобном поражении основные проявления заболевания располагаются на стопах. Они обычно не превышают 3 — 5 см в диаметре, имеют четкие границы. Эти язвы чаще всего возникают у пациентов пожилого возраста. Их появлению предшествуют неврологические симптомы в пораженных конечностях, типа нарушения походки, боли и чувства онемения в ногах.

варикозная язва на ноге

а) Артериальная язва; б) Венозная язва

Если основной язвенный процесс протекает на голени, то это свидетельствует о наличии патологии в венозной сетке ног. Язвы образуются на участках вен, пораженных варикозной болезнью. Более подробно течение заболевания, его клинику и лечение трофических язв при варикозе рассмотрим отдельно.

Принципы лечения при варикозной болезни

Борьба с подобными проявлениями сосудистых нарушений на ногах должна быть комплексной. Специалисты по сосудистой хирургии могут предложить своим пациентам достаточно широкий спектр лечебных мероприятий, которые можно условно разделить на три основных типа.

Местное

В этом виде терапии многое зависит от стадии развития процесса. Если язва на ноге с гнойным содержимым, специалисты рекомендуют использовать повязки и компрессы с гипертоническим раствором. Выраженный положительный эффект можно получить при использовании морской соли в виде ванн.

Широко используются различные протеолитические ферменты, а также интерфероновая мазь. Эти вещества значительно ускоряют период очищения раны от гноя. Помимо этого можно для лечения применить растворы йода с антибиотиками и антисептиками.

Если удалось добиться перехода мокрой язвы в сухую, на первый план выходят препараты, улучшающие реологические свойства крови и усиливающие питание поврежденных участков. Прекрасные результаты получены врачами при использовании для лечения трофических язв компламина и реополиглюкина.

Отдельно нужно выделить основной препарат для местной терапии – мазь от трофических язв при варикозе “Солкосерил”. Отличительной чертой данного лекарства является возможность применения практически на любой стадии заболевания, так как в аптечной сети оно имеется в виде мази и геля. Действие этого лекарственного вещества носит комплексный характер. Препарат улучшает трофику тканей, выводит из тканевых клеток пораженного участка продукты распада, способствует очищению раны. Помимо этого, основным эффектом от применения солкосерила является ускорение образования эпителиальной ткани на поверхности язвы.

Классическая лекарственная терапия

Как отмечалось выше, лечение трофических проявлений должно быть комплексное, и большую роль в этом процессе играет традиционная терапия. В обязательном порядке подобной категории больных назначаются антибиотики широкого спектра действия. Исключение гнойной составляющей является основой лечения данного заболевания.

Не стоит забывать и о средствах, снимающих воспаление тканей. Широко используют диклофенак и ибупрофен. При проведении подобного лечения необходимо исключить у пациентов различную патологию пищевода и желудка.

Для улучшения реологии применяют реополиглюкин и пентоксифелин, а для предотвращения различных аллергических реакций на проводимое лечение назначают антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение

Для предотвращения нарушений в организме, связанных с трофическими язвами, хирурги иссекают некротические ткани и сам очаг воспаления. Методики подобных оперативных вмешательств существуют самые различные. Вот некоторые из них:

  • Катетеризация артерий и вен при длительных трофических язвах.
  • Вакуумное удаление гнойного содержимого при помощи низкого давления. Подобная методика помогает и при различной вирусной инфекции, сопутствующей процессу образования язв.
  • Очищение при помощи механических инструментов. Подобная операция является довольно болезненной и проводится под общей анестезией.
  • Последнее время широкое распространение получил способ прошивания по краям язвы стенок артерий и вен, питающих данный участок.

Если язвенный процесс при варикозной болезни угрожает непосредственно жизни пациента, может стать вопрос об ампутации пострадавшей конечности. На подобное решение хирурги идут только в самом крайнем случае.

Помимо этих трех основных методов лечения, современная медицина предлагает подобным пациентам большой выбор физиотерапевтических процедур, которые могут стать хорошим подспорьем в борьбе с трофическими язвами при варикозной болезни. Чаще всего больным рекомендуют лазерную и магнитную терапии, ультрафиолетовое облучение пораженных участков и озонотерапию.

Хорошие отзывы получило и использование барокамеры. Для закрепления эффекта лечения специалисты советуют своим пациентам грязелечение в условиях специализированных курортов.

Если у пациента имеется варикоз, ранки на ногах, лечение должно проходить только под контролем специалистов. Хотя в некоторых случаях можно использовать и народные методы борьбы с данным недугом.

Народные способы лечения язв при варикозе

В справочниках народной медицины имеется достаточно рецептов для лечения трофических язв. В основном подобные методы можно использовать уже после купирования острого процесса.

Специалисты советуют использовать для лечения настои и отвары, приготовленные из лекарственных трав – календулы, ромашки и череды. Прекрасным очищающим и регенерирующим эффектом обладает и чистотел.

Для подсушивания мокнущих язв можно использовать настой прополиса на спирту, хорошо зарекомендовал себя и обычный деготь. Его накладывают на рану в виде компресса, в таком же виде можно рекомендовать сок Золотого Уса.

Мазь прополиса

Прополис следует использовать и в качестве мази. Вещество смешивают с гусиным жиром в пропорции 1 к 3 и делают компресс на поврежденный участок кожи. Эффект от подобного лечения часто превосходит самые смелые ожидания скептиков.

Давно в народной медицине известны положительные качества листьев татарника. Это растение дает хороший результат при лечении язв нижних конечностей. Используют в виде присыпок на очищенную и высушенную поверхность.

Профилактика развития болезни

Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

В остальное время необходимо изменить свой образ жизни. Максимально избегать излишних нагрузок на спровоцированные конечности, физические воздействия на голени и стопы противопоказаны.

Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног. В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

Врачи предупреждают, что нельзя относится безответственно к терапии варикозного расширения вен. Нередко из-за такого поведения больного возникают тяжелые осложнения на ногах. Лечение мокнущих ран на ногах при варикозе занимает значительно дольше времени, денежных и морально-физических затрат, чем терапия болезни на ранней стадии. Что делать, чтобы не допустить появление осложнений, как бороться с трофическими язвами, расскажет статья.

варикозная язва на ноге

Осложнение варикоза в виде мокнущих ран

Рекомендации наших читателей:

Как я избавилась от варикоза… Выпуск передачи “Врачи” на канале ТВЦ о варикозе: Вылечить варикоз в домашних условиях за месяц? Теперь это возможно!

Узнать подробности

Симптоматика болезни

Появление любой болячки на нижних конечностях при варикозном расширении вен должно вызвать беспокойство. Причиной недомогания способны стать трофические язвы при варикозе на ногах. Они выглядят, как нарушение целостности кожного покрова, проявляющейся в виде гиперемии (сильного покраснения), сопровождаются отечностью и болью.

Классификация трофических язв при варикозе на ногах подразумевает 4 стадии развития. Вылечив патологию на первой стадии, можно предупредить ее дальнейшее развитие:

  1. Первая стадия. Трофические изменения кожи при варикозе нижних конечностей 1 стадии уже имеют явную симптоматику. На поверхности дермы возникает «лаковый» участок кожи. Он образуется непосредственно в области поражения сосудов, вен. Со временем появляются белые пятна, говорящие о дальнейшем протекании инфекционного процесса. Кожа растягивается, возникает покраснение и сильная отечность;

Внимание!

Лечение язвы на ногах при варикозе следует начинать с первой стадии, все последующие степени поражения приводят к еще большему повреждению кожи, проникая в глубокие ее слои.

  1. Вторая стадия проявляется, как раневая поверхность, образованная в результате слияния разровненных участков эпидермиса и подкожных слоев. Преобладает сильный отек, покраснение кожи, возникает боль при передвижении. Венозный отток крови на данном участке имеет значительные нарушения;
  2. Третью степень поражения довольно тяжело вылечить, на терапию таких ран при варикозе уходит несколько лет. Заживление осложняется, если присоединилась подкожная инфекция. Возникает гнойный, фиброзный экссудат. Его отлично видно на кожных покровах;
  3. Если началось адекватное лечение, на четвертой стадии происходит рубцевание и грануляция. Терапия приводит к тому, что вокруг области поражения образуются новые светло-розовые участки ткани, они сливаются друг с другом в единое целое, образуя новый кожный покров. В итоге на месте язв остаются рубцевидные нити.

Внимание!

Трофические язвы на ногах при варикозе любой степени представляют серьезную опасность для всего организма человека. Из-за несвоевременного лечения возникают тяжелые осложнения, приводящие нередко к смерти больного.

варикозная язва на ноге

Стадии развития трофических язв

Каждому пациенту, страдающему от венозной недостаточности, необходимо регулярно осматривать поверхность ног на наличие различных повреждений, высыпаний. Следует знать, как выглядит фото язв на ногах при варикозе. Это образование кровяных и синюшных пятен, напоминающих подкожные кровоизлияния или синяки. Они доставляют человеку сильный дискомфорт из-за зуда и возможного жжения. При несвоевременной терапии на ногах возникают гнойные, фиброзные выделения.

К дополнительным симптомам патологии относятся:

  • Бессонница из-за постоянного чувства жжения и зуда;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Потеря аппетита;
  • Ощущение тяжести, болезненности в нижних конечностях;
  • Возникновение мурашек, холод в ногах;
  • Нередки судороги на ногах;
  • Почернение кожных покровов в результате неправильного или несвоевременного лечения.

Флебологи и дерматологи советуют один раз взглянуть на фото трофической варикозной язвы на ногах, чтобы понять, что шутить с патологией нельзя. Нижние конечности выглядят, как обгорелые, они полностью покрываются черным налетом, избавится от которого практически невозможно.

варикозная язва на ноге

Первичные симптомы развития трофических язв при варикозе

Причины развития патологии

В результате снижения активности и работоспособности клапанного аппарата вен, возникновения застойных процессов, со временем без адекватного лечения возникают трофические язвы, как осложнение варикоза нижних конечностей.

К более вероятным и частым причинам появления варикозных язв относят:

  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Неактивный сидячий образ жизни;
  • Злоупотребление алкоголем и никотином;
  • Частые переохлаждения ног;
  • Наследственность.

Важно!

Риске возникновения патологии увеличивается при невылеченном варикозном расширении вен.

Методы лечения

Терапию трофических язв подразделяют на консервативную и оперативную (хирургическое вмешательство). При ранней диагностике и своевременно начатом лечении, врачи стараются прибегать к более щадящим методам терапии:

  1. Консервативный метод позволяет добиться лечебного эффекта благодаря специальной антисептической обработке язв, приему медикаментов.

Вылечить трофическое поражение на начальной стадии можно, если применять препараты местного и системного действия. Специалисты прописывают для терапии антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин), которыми обрабатывается рана ежедневно.

В комплекс входят антибактериальные средства в форме мази или крема, такие как Солкосерил, Левомеколь, Актовегин. Они наносятся на раневую поверхность после ее обеззараживания. После рекомендуется носить специальную повязку, помогающую более эффективно воздействовать препаратам местного действия. Она так же препятствует присоединению инфекции.

варикозная язва на ноге

Препараты для лечения трофических язв

Применение антибиотиков понадобится на первой или второй стадии развития трофических язв при варикозе. Иногда по совету доктора или с его разрешения можно заменить антибиотик лекарством на растительной основе, к примеру, Вульмостимулин.

Чтобы заживление ран происходило намного быстрее, необходимо использовать в терапии средства местного регенерирующего действия. Это крема и мази Бепантен, Куриозин, Мефенат.

Обратите внимание!

На протяжении всего этапа лечения трофической язвы на ногах при варикозе следует принимать ветотоники (Венарус, Флебодиа, Детралекс и т.д.) и носить компрессионный трикотаж.

  1. Хирургическое лечение приходится применять, если консервативные методы терапии не приносят эффективных результатов, у пациента возникают осложнения.

Сегодня хирурги предлагают 3 способа оперативного вмешательства, позволяющего скорректировать или устранить недуг. Не повреждая кожу, добиться результатов позволяет лазерная терапия. С помощью специального препарата происходит воздействие на причину развития трофических язв – варикоз ног. После недуг самостоятельно проходит во время консервативного лечения.

Второй вариант – склеротерапия. Она так же применяется от варикозного расширения вен. Процедура осуществляется посредством внедрения в кожу тонкой иглы, введения специального раствора – склерозанта. Он позволяет склеить стенки и в дальнейшем рассасывать их.

Третий вариант предполагает стандартную операцию по иссечению части вен. Проводиться хирургическое вмешательство может на любом участке тела: голени, бедре, стопе и т.д.

  1. В качестве инструмента комплексного консервативного лечения применяются рецепты народной медицины.

Самые популярные из них – настои и отвары из лекарственных трав, применении прополиса. Лечебные травы помогают снять воспаление, очистить пораженную область от инфекции, ускорить процесс регенерации тканей. Помогают в терапии растения: календула, зверобой, ромашка, череда, чистотел. Отвары трав применяют для промывания ран, компрессов.

варикозная язва на ноге

Лечебные травы, используемые для борьбы с трофическими язвами на ногах

Прополис полезен в качестве мази. Необходимо главный компонент смешать в пропорции 1:3 г гусиным жиром. Мазь наносят на ночь. Многие травники говорят об эффективности данного средства. Результат заметен уже после недельного курса применения. Полный курс длиться до полного рубцевания.

Важно!

Применять средства народной медицины от трофической язвы на ноге при варикозе можно в восстановительном периоде, когда основное лечение пройдено.

Осложнения

Если не вылечить трофическую, развиваются тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. К самым распространенным патологиям, возникающим в результате варикозных ран, относятся:

  • Варикозный дерматит;
  • Сепсис;
  • Гангрена;
  • Рожистые воспаления;
  • Воспаление сустава голени.

Лечение трофической язвы на ногах при варикозе должно быть своевременным, чтобы избежать неприятных последствий. Врачи рекомендуют еще на стадии венозной недостаточности проводить профилактические мероприятия по предупреждению болезни. Для этого подойдут ежедневные физические упражнения из комплекса ЛФК, компрессионный трикотаж, прогулки на свежем воздухе, препараты – ветотоники.

Причины, симптомы и разновидности способов лечения язв при варикозе

Трофическая язва – это заболевание, зачастую встречающееся у пациентов более преклонного возраста. Однако бывали случаи, когда сей недуг, поражал молодое поколениетак. В настоящее время язвы при варикозе – это достаточно редкое явление, так как большая часть человечества старается следить за своим здоровьем.

Следует отметить, что язвы — это результат многолетнего изменения кровотока сосудов, оказывающих влияние на циркуляцию крови и питание кожного покрова. На первых этапах в ногах после непродолжительной нагрузки появляется отёчность. Со временем на поверхность кожи начинают проступать мелкие венки, сеточки, перерастающие в крупные, не эстетические узлы. Со временем толщина кожи уменьшается, и в конечном результате появляются трофические язвы.

Причины образования

Причин образования язв при варикозе на человеческом теле множество. Для того чтобы понять как необходимо лечить заболевание, как предотвратить его изначально, давайте ознакомимся с полным перечнем причин:

  • Варикозное расширение вен. При длительном расширении вен нижних конечностей истончается кожный покров, нарушается обменные процессы кожного покрова, что способствует образованию язв.
  • Ожирение. Излишняя нагрузка на организм при расширении вен способствует прогрессированию заболевания на ногах и как следствие появлению язв.
  • Природные изменения. В результате влияния природных катаклизмов (ожогов, обморожения), человек, получивший травму на ноге или обоих, со временем может обнаружить на нижних конечностях трофические язвы.
  • Наличие иных отклонений в работе организма. К ним относятся заболевания с отклонениями работы печени, желчных путей, кишечника, гинекологии.

Если пациент отказывается лечить одно из вышеперечисленных заболеваний, то появление язвы на ногах – это неизбежный результат.

Симптоматика и признаки

Симптомы и признаки трофических язв

Первыми признаками и симптомами того что на ногах появляются трофические язвы является проявление болевых синдромов в нижних конечностях, судороги, постоянная отёчность, синюшные пятна, образование гнойников.
В том случае, если прошло 6-8 недель, а рубцевания гнойников на ноге не наблюдается, можно заявить о том, что это трофические язвы.

Классификация язв

Классификация трофических язв

Причина возникновения трофической язвы относить патологию к определённому классу, а соответственно и методу лечения. Итак, они бывают:

  • Сосудистые. Лечение заболевания необходимо проводить в комплексе с препаратами, действие которых направлено на борьбу с варикозом, тромбозом, тромбофлебитом, заболеваниями артерий.
  • Индивидуальных заболеваний. Лечение заболевания необходимо проводить комплексно, с регулированием болезней: сахарным диабетом, гипертонией, почками, печенью, кишечником.
  • Инфекционные.
  • Механические или химические повреждения. Лечение заболевания необходимо осуществлять в соответствии с причиной нанесения травмы, спецификой.
  • Природные катаклизмы. В число таких заболеваний входит обморожение, ожоги различных степеней тяжести.
  • Циркуляционные язвы.
  • Постсиндромные. К этому классу относят все виды язв, образованные в следствие запущенности наружных и внутренних заболеваний.

Диагностика заболевания

Лечение язв начинается с диагностики, которая состоит из 2 этапов:

  • Визуальный осмотр. На этом этапе специалист делает заключение о геометрической форме заболевания, запущенности, глубине раны.
  • Полное обследование. При расширении вен диагностика зачастую начинается со сдачи анализов на сахар в крови и моче, прохождения ультразвукового обследования, посещения специалистов узкого круга (венеролог, кардиолог, гинеколог и т.д.).

Лечение патологии

Комплекс мер по лечению трофической язвы

Необходимо отметить, что лечение трофической язвы – это длительный и кропотливый процесс, который необходимо проводить только под наблюдением квалифицированных специалистов.
По результатам диагностирования составляется индивидуальная комплексная программа лечения, которая зачастую состоит из:

  • Диетотерапии. В соответствии с причиной появления на теле язвы, специалист устанавливает список запрещённых продуктов, употребление которых нежелательно во время лечения. Поскольку в большинстве случаев причиной возникновения трофических язв является заболевание вен на ноге, то во время лечения следует употреблять продукты, действие которых направлены на торможение атеросклероза, изменений эластичности сосудов. На это время рекомендуется исключить жирные, солёные, острые блюда.
  • Компрессионного белья. Приобретение и ношение компрессионного белья в соответствии с заболеванием является неотъемлемой частью лечения. Компрессионное белье помогает лечить не только язву, но и причину её образования. Главным условием при этом заболевании является соблюдение гигиены.
  • Консервативный подход. Такой вид лечения вен и кожного покрова включает в себя медикаментозное вмешательство, главным направлением которого является очищение, промывка и обработка раны.

Консервативное лечение подразумевает использование :
1. Гирудотерапии. Основной задачей пиявок является растворение тромбов, нормализация кровотока вен, очистка ран от гноя.
2. Компрессионной терапии.
3. Физиотерапии. Выполнение специальных физических упражнений направлено на улучшение кровотока, а соответственно и питание кожного покрова.
4. Местного лечения. Комплекс местного лечения состоит из медицинских препаратов и целебных мазей, эффективность которых доказана временем.
5. Электрической стимуляции. За счёт притока крови в нижние конечности происходит улучшение циркуляции по всему организму.

Не исключено в особых случаях использование внутривенной, инфузионной, лазерной, лимфодренажной и магнитной терапии.

Хирургическое лечение

Если испробованы все методы консервативного лечения, а эффективности нет, раны продолжают расти, остаётся единственный метод лечения – хирургическое вмешательство.
Этот метод подразумевает реализацию пластической операции, когда осуществляется пересадка здорового куска кожи на повреждённое место. В результате операции боли исчезают на 2-3 день после операции, эстетика ног восстанавливается.

Варикозная язва

Варикозная болезнь — это нарушение работы вен в виде их расширения. Варикоз может развиваться при сниженном тонусе вен, присоединяется недостаточность венозных клапанов. Все эти факторы ведут к нарушению кровотока, начинают появляться застойные явления вен.

Приводит к венозному расширению вен, например, работа продавца за прилавком, неправильно подобранная обувь может вызывать расширение вен нижних конечностей, если к тому же обувь не только тесная, но в ней надо долго и быстро ходить. Такие факторы затрудняют отток и, как результат, застой в области вен. Как правило, расширение вен достаточно часто является наследственным фактором.

Когда нарушается работа сосудистой стенки, глубокие сосуды нижних конечностей расширяются не очень равномерно. Этому фактору дает развитие большая нагрузка на ноги. Нижние конечности снабжены множеством клапанов, для того чтобы кровь, которая поднимается вверх, обратно не спускалась. Расширенные клапаны закрыты неплотно и поэтому кровь не полностью уходит, она вновь опускается, и происходят застойные явления. Кровообращение продолжается постоянно и к месту застоя поступает новая кровь и, как результат, кровообращение нарушается. От того, что кровь застаивается, могут образовываться сгустки или тромбы. То, из чего образовывается тромб, называют красными кровяными тельцами, то есть эритроцитами. Если тромб прикрепился к стенке сосуда, он может находиться там длительное время.

  • изменения в нескольких местах кожи;
  • появление сосудистых рисунков;
  • вены под кожей выглядят надутыми;
  • в местах нижних конечностей или голени начинают образовываться узлы;
  • резкая болезненность вен;
  • ощущение тяжести в ногах.

Если симптомы нарастают, присоединяется хронический тип заболевания — это:

  • отечность нижних конечностей;
  • отеки голени и стоп;
  • появление судорог в мышцах.
  • гноевидные выделения из раны с резким неприятным запахом;
  • покровы кожи повреждены;
  • наружная поверхность покрыта корочкой.

Варикозная язва и её симптомы

Чаще такие язвы формируются в области конца голени, достаточно часто на верхнем уровне. Вид язвы имеет кругловатую структуру строения по окружности в виде неровной бороздки. В области дна могут образовываться язвы с гнойным содержимым и иметь резкий неприятный запах. Само дно таких образований покрывается гранулами. Язвы красноватого цвета, поверхность вокруг раны шелушится и сильно чешется.

Нижняя часть язвенной поверхности выложена синеватыми гранулами с серым налетом, выделения дурно пахнут. Иногда в области язвы кожные покровы краснеют. Язвы имеют долгий процесс течения с повторяющимися обострениями. Из ряда осложняющих факторов — воспаления разного рода, которые могут сформировать отечность нижних конечностей.

Язва при варикозе

Когда сформировалась язвенная поверхность, это серьезное осложнение. Очень часто язвы образуются при сильно запущенном варикозном процессе. Основное место поражения — это область нижних конечностей. Редко трофические изменения можно увидеть на коленном суставе, все-таки их характерное место образования — внутренние поверхности в ноге. Процесс формирования патологического процесса имеет длительное течение, развивается и нарастает постепенно, часто становится причиной изменения цвета кожных покровов на ногах.

Трофические язвы могут иметь плотное образование в виде овала с беловатым оттенком, причиняющим болезненные ощущения и дискомфорт. При любом контакте с пораженной поверхностью целостность нарушается и происходит отток содержимого. Если при этом вдруг попадает в раневую область грязь, инфицирование процесса будет быстро прогрессировать.

Осложняющие факторы таких образований — это всевозможные образования с гнойным содержимым и присоединение гангренозного процесса.

  • флеболог проводит консультацию больного;
  • метод УЗИ определяет состояние кровотоков;
  • диагностика состояния методом рентгеноконтрастной флебологии;
  • УЗИ диагностика с обследованием сосудов;
  • обследование с помощью радионуклидного метода.

Как лечить?

Трофические язвы при явлении варикоза лечить достаточно сложно. Эти язвенные процессы относятся к числу осложненных факторов болезни, когда есть варикозное вздутие вен. Лечение проводится в комплексе. Требуется не только применение препаратов местного использования. Лечение назначается в зависимости от фазы и запущенности заболевания.

При гнойных ранах уже с наличием омертвления тканей используют стерильные повязки с раствором гипертонического натрия хлорида. Лечить трофические язвы при варикозе можно с наложением на проблемную зону для процесса очищения от тканей подвергшихся омертвлению с помощью морской соли в виде небольших ванных процедур. Морская соль своим действием растворяет ткани, которые не функционируют. Если раны быстро очистились от содержимого, то рубцевание пройдет значительно быстрее.

Для стимуляции иммунных сил в лечение можно добавить интерферон, то есть если язва в нижних частях голени, возможно наложение мазевой прокладки с интерфероном на место раны.

Когда раны увлажняются и мокнут, лечить трофические раны путем обрабатывания можно перекисью водорода, которая имеет 3% состав. Лечение начинается с высушивания раны и смазывания краев, затем нужно обильно промочить раствором антибактериальных средств стерильную салфетку.

Лечение следующей фазы — когда изменения кожи в области раны имеют сухой процесс. При этом назначаются мази, ускоряющие рубцевание.

В лечение добавляются общеукрепляющие средства и улучшающие кровообращение в патологическом очаге. Необходимо обследование свертывающей системы крови и восстановление нормальных факторов.

Когда присутствуют варикозные язвы на ногах при виде лечебного процесса, для быстрого рубцевания патологического очага на ногах используют эластичные бинты. В области пострадавших ног необходимо улучшать кровотоки путем создания условий, которые будут уменьшать отрицательные действия. Для этого следует снизить давление в области нижних конечностей. Положение голени должно быть возвышенным. Повязку на область голени необходимо наложить до уровня коленного сустава от кончиков пальцев. Повязку на место пораженных болезнью областей накладывают после снижения отеков. Сначала на больные места кожи накладывается лечебная паста тонким ровным слоем, затем хорошо повязывают бинт, так, чтобы он не имел уплотнений, потом ещё один слой пасты и следующий раз наматывается бинт. Это стоит повторять 3 раза.

После наложения бинта в области пораженных кожных покровов примерно через 20-30 минут повязку смачивают формалином. Больной может начать ходить через 5-6 часов. Лечение при помощи таких повязок создает хорошие условия при расширении вен: она их сжимает и дает положительные результаты для заживления язв и кожи при варикозе. Примерно через 2 месяца воспалительные реакции проходят под повязкой.

Если больные не соблюдают режим, вздутие вен будет протекать с частыми рецидивами.

Эластичный бинт для ног

  • ношение эластичного бинта на ноге;
  • лечение продолжается в виде наложения повязок;
  • ограничение движения в ногах;
  • на ногах только удобная обувь;
  • исключить подъем тяжестей.

Чтобы уменьшить количество рецидивов, можно использовать хирургическое лечение для восстановления и улучшения венозного кровотока.

Причины болезни

Одной из причин варикозной болезни является формирование застойных явлений. Вены плохо справляются со своей основной функцией, чаще застой образуется там, где плохая работа клапанов. Сильное давление на вену вызывает разрыв стенок и, как результат, образуются изменения, приводящие к образованию язв.

Варикозные вены возникают только после образования тромбозов вен или после расширения вследствие варикоза.

С такими явлениями часто встречаются люди, которые мало двигаются, или возрастные граждане. Если не меняется образ жизни, и нет профилактических процедур, трофические язвы дают рецидивы.

Если появились ухудшения, необходимо сразу обратиться к врачу. Специалисты подскажут методы первой помощи при варикозных язвах. Частые рецидивы болезни — это повод использовать хирургическое лечение.

Классификация варикоза

Имеется несколько вариантов варикоза:

  • Первая — когда больной не предъявляет жалоб. При общем осмотре больного обращают на себя внимание изменения в виде варикозных вен на ногах.
  • Вторая — больные жалуются на чувство сильного распирания, у некоторых пациентов есть жалоба на появление судорог ночью. Присутствуют отеки голени и стопы, особенно усиливаются отеки ближе к вечеру, к утру симптомы ослабевают.
  • Третья — в этой стадии все признаки варикоза и отечность, ощущение судорог. К этим жалобам присоединяются еще изменения кожи. Больные предъявляют жалобы на сильный зуд, кожные покровы сухие и блестящие. Видны мелкоточечные рисунки в области кожи, цвет которой имеет ярко-красный оттенок.
  1. Соблюдение врачебных рекомендаций — диета, контроль физических нагрузок;
  2. Поддерживающий тип лечения.

При соблюдении требований прогноз имеет благоприятный характер.

Причины и симптомы варикозной или трофической язвы

Содержание

Длительно не заживающее поражение глубинных слоёв кожи, тканей, мышц и даже костей, вызванное запущенным течением варикоза на ногах, получило название варикозная язва. Патология развивается в результате серьёзных застойных процессов, связанных с расширением вен и нарушением кровообращения в нижних конечностях. Появление трофической язвы на ноге способно привести к серьёзным сбоям в работе внутренних органов и систем человека, а также летальному исходу.

Особенности патологии

варикозная язва на ноге

Расширение вен, приводящее к образованию язв нижних конечностей, указывает на тяжёлые расстройства венозного кровообращения. Патологический процесс затрагивает не только поверхностные участки кожи, но и глубинные слои. В результате запущенного лечения варикоза он приводит к атрофии тканей, что влечёт за собой появление открытых мокнущих ран.

Трофическая язва не выделяется как самостоятельное заболевание. Обычно она развивается на фоне некоторых патологий и считается их осложнением. Именно поэтому язвы никогда не появляются сами по себе. Воспалительный процесс при этом распространяется не только на область поражённых вен, но также на здоровые кожные покровы.

Варикозные язвы на ногах бывают:

  1. Истинными. Воспалительный процесс в этом случае начинает развиваться на стенках поражённой вены в результате разрыва варикозного узла. Иными словами, язва появляется вследствие развития необратимых процессов, вызванных тяжёлой формой варикоза. При этом поражение затрагивает глубинные слои кожи и ткани.
  2. Вторичными. Образуются преимущественно в поверхностных слоях кожи в результате попадания в них инфекции. При этом язва обычно не затрагивает поражённую вену.

Зачастую появление трофических язв на ноге наблюдается на участках вокруг варикозно расширенных вен. Такие раны могут приобретать как точечный, так и опоясывающий характер.

Лечение трофической язвы требует комплексного подхода с применением не только медикаментозных, но также хирургических методов лечения. Неотъемлемой частью лечения является патогенетическая терапия, направленная на восстановление кровообращения в нижних конечностях.

Как лечить патологию, подскажет флеболог после проведения диагностики и постановки диагноза. Как правило, лишь в запущенных случаях требуется госпитализация больного. Если состояние пациента не критичное – вылечить недуг удаётся в амбулаторных условиях.

Причины возникновения патологии

Возникновение варикозной язвы на ноге связывают с нарушенным кровообращением в области кожного участка, опоясывающего расширенный кровеносный сосуд. В результате сбоя кровотока к клеткам и тканям перестаёт поступать кислород, а также необходимые питательные вещества. Всё это приводит к серьёзным метаболическим сбоям, в результате которых поражённые ткани начинают атрофироваться. На этом месте развивается некроз и трофические язвенные раны.

Трофическая язва на ногах может быть вызвана запущенным течением некоторых патологий.

К ним относят:

  • варикоз нижних конечностей;
  • атеросклероз сосудов;
  • неспецифический аортоартериит;
  • тромбофлебит;
  • сахарный диабет;
  • периферическая невропатия конечностей и др.

Согласно статистическим данным, причиной развития трофической раны в 50% всех диагностируемых случаев являются поздние стадии развития варикоза нижних конечностей. Примерно в 10% случаев осложнение возникает на фоне прогрессирующего тромбофлебита.

Важно также отметить, что трофические язвы при варикозе локализуются преимущественно на внутренней поверхности голени, в то время как при сахарном диабете язву обнаруживают в области стоп.

Симптоматика заболевания

Лечению варикозных язв предшествует их появление – постепенное образование открытых мокнущих ран на одной либо двух ногах. Отмечается, что чаще всего поражению подвержены сразу обе нижние конечности.

Патологические изменения развиваются по определённому алгоритму:

  1. Первоначально кожные покровы в области голеностопа истончаются, становятся сухими. Их поверхность начинает блестеть, иногда покрывается незначительными шелушащимися чешуйками.
  2. На коже появляются пигментированные пятна, на месте которых образуется небольшая язвочка, постепенно увеличивающаяся в размере. Её края начинают уплотняться, в то время как дно ранки покрывается серозным налётом. Она может кровоточить, что происходит по причине разрывов кровеносных сосудов.

В случае любой микротравмы или попадания в рану инфекции язва увеличивается в размерах, и патологический процесс распространяется на здоровые участки кожи. В этот период основным симптомом, вызванным болезнью и доставляющим больному значительный дискомфорт, является нестерпимая боль.

Проявления варикозной язвы на ногах следует дифференцировать от патологических образований, вызванных иными заболеваниями.

Отличительными особенностями трофических язв при варикозе являются:

  1. Возникновение их на отёкших голенях и стопах.
  2. Развитие нестерпимого зуда и боли в области развития раны.
  3. Длительное заживление язв.
  4. Предрасположенность к частым рецидивам, влекущим за собой повторное образование открытых язвенных участков.
  5. Неэффективность многих медикаментов перед кожными ранами.

По времени образования язвы на ногах при варикозе бывают ранними и поздними. Ранние раны представляют собой округлые образования, имеющие ровные края. Они могут покрываться голубоватыми и белесоватыми грануляциями (налётом). Как правило, для таких ран не свойственно выделение серозного секрета, потому что зачастую они сухие. Если гнойный секрет выделяется, то кожные покровы вокруг язвенного участка сильно раздражены, что приводит к приобретению ими красного, а затем коричневого оттенка. Человека сильно беспокоит боль и зуд.

В поздних ранах может наблюдаться разрастание ткани. При этом края деформируются, становятся неровными и твёрдыми. Кожные покровы приобретают багрово-синюшный цвет. На дне раны виднеются множественные болезненные грануляции.

Если имеются язвы на ногах при варикозах, их лечение должно быть своевременным и грамотно проведённым лечащим врачом. При этом терапия направлена на устранение первопричины – варикозного расширения вен. Лишь нормализовав кровообращение в ногах, можно улучшить состояние больного, а также предотвратить рецидивы патологии.

Автор статьи: galchonok

Источники:

Варикозная болезнь — нарушение работы вен в виде расширения. Варикоз развивается при сниженном тонусе вен, присоединяется недостаточность венозных клапанов. Все эти факторы ведут к нарушению кровотока, начинают появляться застойные явления вен.

Приводит к венозному расширению вен, к примеру, работа продавца за прилавком. Неправильно подобранная обувь вызывает расширение вен нижних конечностей, если обувь тесная, в ней требуется долго и быстро ходить. Такие факторы затрудняют отток, как результат, возникает застой в области вен. Как правило, расширение вен часто является наследственным фактором.

Когда нарушается работа сосудистой стенки, глубокие сосуды нижних конечностей расширяются неравномерно. Указанному фактору придает развитие большая нагрузка на ноги. Нижние конечности снабжены множеством клапанов, чтобы кровь, поднимающаяся вверх, обратно не спускалась. Расширенные клапаны закрыты неплотно, кровь не полностью уходит, вновь опускается, происходят застойные явления. Кровообращение продолжается постоянно, к месту застоя поступает новая кровь, как результат, кровообращение нарушается. Когда кровь застаивается, образуются сгустки или тромбы. Тело тромба представляет скопление красных кровяных телец, эритроцитов. Если тромб прикрепился к стенке сосуда, он способен находиться там долгое время.

Признаки:

  • изменения в отдельных местах кожи;
  • появление сосудистых рисунков;
  • вены под кожей выглядят надутыми;
  • в местах нижних конечностей или голени начинают образовываться узлы;
  • резкая болезненность вен;
  • ощущение тяжести в ногах.

Болезненность ног

Если симптомы нарастают, присоединяется хронический тип заболевания:

  • отечность нижних конечностей;
  • отеки голени и стоп;
  • появление судорог в мышцах.

Язвенное состояние:

  • гноевидные выделения из раны с резким неприятным запахом;
  • покровы кожи повреждены;
  • наружная поверхность покрыта корочкой.

Варикозная язва, её симптомы

Чаще указанные язвы формируются в области конца голени, на верхнем уровне. Вид язвы имеет кругловатую структуру строения по окружности в виде неровной бороздки. В области дна могут образовываться язвы с гнойным содержимым, приобретая резкий неприятный запах. Дно образований покрывается гранулами. Язвы красноватого цвета, поверхность вокруг раны шелушится и сильно чешется.

Нижняя часть язвенной поверхности выложена синеватыми гранулами с серым налетом, выделения дурно пахнут. Иногда в области язвы кожные покровы краснеют. Язвы показывают долгий процесс течения с повторяющимися обострениями. Из ряда осложняющих факторов — воспаления, способные сформировать отечность нижних конечностей.

Отёчность ног

Язва при варикозе

Когда сформировалась язвенная поверхность, налицо серьезное осложнение. Часто язвы образуются при сильно запущенном варикозном процессе. Основное место поражения — область нижних конечностей. Редко трофические изменения заметны на коленном суставе, характерное место образования — внутренние поверхности в ноге. Процесс формирования патологического процесса длителен, развивается и нарастает постепенно, часто становится причиной изменения цвета кожных покровов на ногах.

Трофические язвы — плотное образование в виде овала с беловатым оттенком, причиняющим болезненные ощущения и дискомфорт. При любом контакте с пораженной поверхностью целостность нарушается, происходит отток содержимого. Если попадает в раневую область грязь, инфицирование быстро прогрессирует.

Осложняющие факторы образований — всевозможные образования с гнойным содержимым, присоединение гангренозного процесса.

Диагностика:

  • флеболог проводит консультацию больного;
  • метод УЗИ определяет состояние кровотоков;
  • диагностика состояния методом рентгеноконтрастной флебологии;
  • УЗИ диагностика с обследованием сосудов;
  • обследование с помощью радионуклидного метода.

Обследование ног

Как лечить

Трофические язвы при явлении варикоза лечить сложно. Эти язвенные процессы относятся к числу осложненных факторов болезни, когда налицо варикозное вздутие вен. Лечение проводится в комплексе. Требуется применение препаратов местного использования. Лечение назначается в зависимости от фазы и запущенности заболевания.

При гнойных ранах уже с наличием омертвления тканей используют стерильные повязки с раствором гипертонического натрия хлорида. Лечить трофические язвы при варикозе возможно с наложением на проблемную зону для процесса очищения от тканей подвергшихся омертвлению с помощью морской соли в виде небольших ванных процедур. Морская соль своим действием растворяет ткани, уже не функционирующие. Если раны быстро очистились от содержимого, рубцевание пройдет значительно быстрее.

Для стимуляции иммунных сил в лечение можно добавить интерферон. Если язва в нижних частях голени, возможно наложение мазевой прокладки с интерфероном на место раны.

Когда раны увлажняются и мокнут, лечить трофические раны путем обрабатывания можно перекисью водорода, 3% состава. Лечение начинается с высушивания раны и смазывания краев, затем нужно обильно промочить раствором антибактериальных средств стерильную салфетку.

Лечение следующей фазы — когда изменения кожи в области раны имеют сухой процесс. Одновременно назначаются мази, ускоряющие рубцевание.

В лечение добавляются общеукрепляющие средства и улучшающие кровообращение в патологическом очаге. Необходимо обследование свертывающей системы крови и восстановление нормальных факторов.

Когда присутствуют варикозные язвы на ногах при виде лечебного процесса, для быстрого рубцевания патологического очага на ногах используют эластичные бинты. В области пострадавших ног необходимо улучшать кровотоки путем создания условий, уменьшающих отрицательные действия. Полагается снизить давление в области нижних конечностей. Положение голени предполагается возвышенным. Повязку на область голени необходимо наложить до уровня коленного сустава от кончиков пальцев. Повязку на место пораженных болезнью областей накладывают после снижения отеков. Сначала на больные места кожи накладывается лечебная паста тонким ровным слоем, затем хорошо повязывают бинт без излишних уплотнений, потом следует повторное наложение пасты с последующим заматыванием бинта. Повторять 3 раза.

После наложения бинта в области пораженных кожных покровов через 20-30 мин повязку смачивают формалином. Больной начинает ходить через 5-6 часов. Лечение при помощи повязок создает хорошие условия при расширении вен: перевязь сжимает сосуды и дает положительные результаты для заживления язв и кожи при варикозе. Через 2 месяца воспалительные реакции проходят под повязкой.

Если больные не соблюдают режим, вздутие вен протекает с частыми рецидивами.

Эластичный бинт для ног

Необходимые рекомендации:

  • ношение эластичного бинта на ноге;
  • лечение продолжается в виде наложения повязок;
  • ограничение движения в ногах;
  • на ногах только удобная обувь;
  • исключить подъем тяжестей.

Чтобы уменьшить количество рецидивов, можно использовать хирургическое лечение для восстановления и улучшения венозного кровотока.

Причины болезни

Причиной варикозной болезни является формирование застойных явлений. Вены плохо справляются с основной функцией, чаще застой образуется там, где плохая работа клапанов. Сильное давление на вену вызывает разрыв стенок, как результат, образуются изменения, приводящие к образованию язв.

Варикозные вены возникают после образования тромбозов вен или после расширения вследствие варикоза.

С такими явлениями часто встречаются люди, мало двигающиеся, возрастные граждане. Если не меняется образ жизни, нет профилактических процедур, трофические язвы дают рецидивы.

Если появились ухудшения, необходимо сразу обратиться к врачу. Доктора подскажут методы первой помощи при варикозных язвах. Частые рецидивы болезни — повод использовать хирургическое лечение.

Классификация варикоза

Описан ряд вариантов варикоза:

  • Первая — когда больной не предъявляет жалоб. При общем осмотре больного наблюдаются изменения в виде варикозных вен на ногах.
  • Вторая — больные жалуются на чувство сильного распирания, у отдельных пациентов присутствует жалоба на появление судорог ночью. Присутствуют отеки голени и стопы, усиливаются отеки ближе к вечеру, к утру симптомы ослабевают.
  • Третья — в указанной стадии видимы признаки варикоза и отечность, ощущение судорог. К жалобам присоединяются изменения кожи. Больные предъявляют жалобы на сильный зуд, кожные покровы сухие и блестящие. Видны мелкоточечные рисунки в области кожи, цвет приобретает ярко-красный оттенок.

Прогнозы:

  1. Соблюдение врачебных рекомендаций — диета, контроль физических нагрузок;
  2. Поддерживающий тип лечения.

При соблюдении требований прогноз носит благоприятный характер.

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here