Варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Детальное описание для наших читателей: варикозне розширення вен нижніх кінцівок на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Поширеним захворюванням у наш час вважається варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Відомий цю недугу давно, ще з часів Гіппократа його намагалися лікувати шляхом хірургічного втручання. Зараз існує безліч інших методик, які не потребують оперативного втручання.

Варикозна хвороба – це збільшення вен, пов’язане з порушенням кровотоку і недостатність венозних клапанів. Даному захворюванню схильні жінки і чоловіки, незалежно від віку.

Причини варикозу

Головні причини розвитку варикозного розширення вен нижніх кінцівок – це:

Ожиріння. Неправильне харчування, зловживання шкідливими продуктами, відсутність в раціоні харчування продуктів, що містять рослинні волокна (що сприяють зміцненню кровоносних судин). Все це веде до розвитку ожиріння збільшує ризик розвитку варикозного розширення вен. Малорухливий спосіб життя – фактор, який веде до ожиріння. Чим вище ступінь ожиріння, тим більше шансів, що розвинеться варикозна хвороба.
Спадковість. Стовідсотково не доведено, що варикозне розширення вен передається на генетичному рівні, але нерідко розвиток хвороби спостерігається у родичів різних поколінь.
Неправильна організація процесу праці. Більшість людей, які проводять день у сидячому або стоячому положення схильні до ризику розвитку варикозного захворювання вен, оскільки така поза негативно впливає на стан клапанів у венах.
Тісна білизна і корсети. «Краса вимагає жертв!» – часом це висловлювання стає буквальним. При використанні вузького білизни відбувається здавлювання вен у паховій зоні, корсети збільшують внутрішньочеревний тиск, що негативно впливає на кровообіг, і може стати причиною розвитку варикозного захворювання.
Постійне використання взуття на високому каблуці.
Вагітність, особливо друга і наступні. Збільшена матка підвищує внутрішньочеревний тиск в малому тазі, а прогестерон руйнує еластичні і колагенові волокна, що несприятливо впливають на стінки вен.
Порушення кровообігу в нижніх кінцівках. Під час руху крові до серця в стінках вен закриваються клапани, які не дають крові повертатися вниз під дією сили тяжіння.
Несприятливим умовою для циркуляції крові є положення «стоячи», коли відсутнє активне скорочення м’язів. В таких умовах кров застоюється, збільшується тиск, і вени розширюються. У цей момент клапани не можуть перекрити посудину, і відбувається порушення циркуляції крові від серця до нижніх кінцівках. У результаті стінки вен перенапружуються, утворюються варикозні вузли, і розвивається варикозне захворювання.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Якщо ви помітили хоча б один з цих факторів, що сприяють розвитку варикозного захворювання, необхідно більше уваги приділяти стану вен на ногах. Більш детально про варикозі дивіться у відео:

Симптоми

Явний симптом, що свідчить про розвиток варикозного захворювання розширення вен нижніх кінцівок – це циліндричне або мішковидне розширення поверхневих вен. Судини випирають над поверхнею шкіри (максимально помітно в області стоп і гомілки). На фото, представленому нижче, наочно все показано.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

При початковій стадії варикозу малопомітні симптоми і неспецифічні. Відчуття і ознаки характеризуються як «синдром втомлених ніг». Симптоми ранньої стадії захворювання:

тяжкість
печіння
набряклість
стомлюваність

На першому етапі розвитку варикозного захворювання немає явного випирання вен, але це не свідчить, що відсутня варикозна хвороба. У разі несвоєчасного або неграмотного лікування можливий розвиток хронічної венозної недостатності і поява трофічних виразок.

Також необхідно звернути увагу на освіту «судинних зірочок» – павутинки капілярів, які видно крізь шкіру. Як виглядає «павутинка», ви можете подивитися на фото.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Іноді це просто прояв гормонального збою, але зазвичай – це перша ознака варикозного захворювання. При виявленні навіть мінімального ділянки розширення капілярної сітки варто негайно звернутися до лікаря для консультації та огляду.

Діагностика

Для діагностики варикозного розширення вен нижніх кінцівок необхідно пройти консультацію у фахівця, який призначить вам ряд необхідних аналізів і процедур:

Загальний аналіз крові. При перевірці аналізу доктор звертає увагу на кількість еритроцитів і гемоглобіну (показники свідчать про згущення крові), рівень тромбоцитів (показує ймовірність розвитку тромбозу), кількість лейкоцитів (збільшений показник говорить про тромбофлебіті).
Ультразвукове дослідження нижніх кінцівок (УЗД), під час якого виявляються ділянки уражених вен. Проводити УЗД вен нижніх кінцівок рекомендується навіть при найменшому прояві «судинних зірочок».
Реовазографию – перевірку недостатність кровонаповнення тканин шляхом обчислення реографічного індексу. За допомогою цієї методики визначається рівень і ступінь варикозного захворювання: компенсація, субкомпенсація і декомпенсація.
У рідкісних випадках застосовується хірургічне дослідження. Наприклад, флебографія – введення внутрішньовенно контрастної речовини, для визначення стану кровоносної системи.

Зустрічається і так званий косметичний (ретикулярный) варикоз – сіточка невеликих кровоносних судин, яка проступає через шкіру. Таке варикозне розширення вен доброякісне і не несе ніякої шкоди, воно просто вважається косметичним недоліком.

Цікаві факти про варикозі дивіться у відео-керівництві:

Лікування

Після проведення діагностики, у разі постановки діагнозу «варикозне розширення вен нижніх кінцівок» лікар призначить лікування, якого слід дотримуватися для досягнення максимального ефекту. Лікування – непростий процес, тривалість якого залежить від ступеня захворювання.

Для лікування варикозного захворювання розширення вен нижніх кінцівок використовуються хірургічні та консервативні (безопераційні) методи. У разі виявлення захворювання на початкових стадіях, можливо його усунення безопераційним методом. Консервативні методи розраховані також на людей, які мають протипоказання до хірургічного втручання.

До хірургічних методів лікування варикозу відносять:

лазерну терапію;
флебектомія – оперативне видалення вен при варикозі, усунення патологічного скупчення крові, шляхом вирізання вен;
склерозування – методику, засновану на введення безпосередньо у вену речовини, яка сприяє злипання стінок судини і перешкоджає течією крові в ньому. Склеротерапію застосовують лише для розширених дрібних гілок основних стовбурів. Перевага – відсутність швів і реабілітаційного періоду.

Якщо у вас є спадкова схильність, чи передумови до варикозного розширення вен, рекомендується регулярно відвідувати флеболога і робити УЗД нижніх кінцівок.

Лікування варикозу в домашніх умовах

При ранніх стадіях розвитку варикозного розширення глибоких вен нижніх кінцівок, коли немає необхідності в хірургічному втручанні, проводити лікування можливе в домашніх умовах. Будинки застосовуються наступні способи:

Виконання нехитрих вправ, які сприяють відтоку крові від ніг і покращують кровообіг.
Використання еластичної компресії – застосування спеціального компресійного трикотажу (еластичні панчохи), колготки від варикозу або бинтування еластичним бинтом. Такий метод сприяє поліпшенню кровотоку і знижує ризик закупорки судин і розвитку варикозного захворювання.
Прийом медикаментозних препаратів, наприклад, троксевазин, анавенол, ескузан, детралекс, аспірин, диклофенак. Приймати ліки, варто тільки за приписом лікаря та у рекомендованих дозах.
Застосування мазей від варикозу.
Масаж.

Вправи при варикозі

При відсутності протипоказань і ускладнень (тромбофлебіту або тромбозу), варто регулярно виконувати ряд нескладних, але дуже ефективних вправ. Лікарі радять при будь-якій можливості тримати ноги в піднятому стані; купувати тільки зручне взуття; займатися плаванням, кататися на велосипеді, бігати – це знижує прояви варикозу і служить профілактикою захворювання. При фізичних навантаженнях рекомендується використовувати еластичну компресію.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Перед виконанням вправи потрібно пару хвилин полежати, піднявши ноги вище рівня тіла. Виконуйте вправи в тому ритмі і темпі, який комфортний конкретно для вас. Головне, виконуйте їх регулярно.

Вправи при варикозному захворюванні:

Велосипед. Лежачи на спині, спина притиснута до підлоги, ноги виконують рухи на кшталт тих, коли ви крутите педалі велосипеда.
Вертикальні ножиці. Перехресні рухи ніг.
Положення стоячи, шкарпетки разом. Підйом на шкарпетки і опускання вниз на всю стопу. Варіації цієї вправи: шкарпетки нарізно і підйоми; п’ятки нарізно і підйоми.

Виконувати вправи потрібно, повторюючи по 20 разів. Після заняття рекомендується масажувати ноги і прийняти контрастний душ, почергово включаючи холодну – теплу воду. Такі вправи реально робити і літнім людям, оскільки вони прості і не втомлюють.

ЛФК при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок

Лікувальна фізкультура – незамінна частина в процесі лікування варикозного розширення вен. Така гімнастика проста, і виконувати її можна навіть у домашніх умовах. Це не займе багато часу, але дозволить вам відчути себе набагато краще.

Ось відео-інструкція з прикладом гімнастичних вправ при варикозі і для його запобігання:

Лікування варикозу лазером

Лікування лазером відноситься до хірургічних методів лікування

варикозного розширення глибоких

вен нижніх кінцівок з використанням анестезії. Принцип дії даного методу такий: у результаті теплового впливу лазера на стінки судин відбувається «запаювання» венозного просвіту. Таке лікування застосовується у разі венозного просвіту в розмірі 1 див. Після проведення лазерної коагуляції необхідно використовувати еластичну компресію.

Застосовується також радіочастотна облітерація вен – методика, заснована на шкідливому тепловому впливі радіочастотного випромінювання на внутрішню поверхню вени. В результаті цієї процедури закривається просвіт в посудині.

Гірудотерапія при варикозі

Для лікування варикозного захворювання розширення вен нижніх кінцівок використовуються також п’явки. Методика лікування називається гірудотерапією. Назва пішла від слова «гірудин» – це фермент, що міститься в слині п’явок, який перешкоджає згортанню крові й утворенню згустків.

П’явку кладуть на місце утворення тромбу або скупчення крові, вона відвалюється тоді, коли вдосталь насмокчеться вашої крові з вени. П’явка допоможе розчинити застій крові і прибрати її надлишки з відня, а в деяких випадках навіть може прибрати тромб своєю слиною.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Сеанси гірудотерапії проводяться у спеціалізованих медичних центрах, де є спеціально вирощені п’явки. Процес проходить під спостереженням фахівців і за програмою, індивідуальною для кожного пацієнта. Як показує практика, ефективний спосіб і допомагає вилікувати варикозне розширення вен нижніх кінцівок.

Народні засоби

Нерідко для лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок використовують методи народної медицини. Ось деякі з них:

Столову ложку подрібнених шишок залити склянкою окропу і поставити на водяну баню на 15 хвилин. Пити відвар перед їжею. Їм також роблять компреси на ділянки ніг з розширеними венами.
Дві столові ложки листя залити окропом (05 літра), настояти. Пити по півсклянки до їжі.
Настоянка з кінського каштана. 50 г плодів або квітів каштана залити горілкою (05 л), настояти два тижні. Пити по 40-30 крапель 3 рази на день, один місяць.
До народних засобів боротьби з венозним розширенням вен нижніх кінцівок відноситься і зарядка за методикою Мікуліна, яка сприяє очищенню судин. Треба встати на носки, підняти п’яти, і різко опуститься вниз (приземлитися). Повторювати вправу по 30 разів, роблячи по 2 підходи в день.
Нерідко застосовуються гілки бузку, акація, часник, кропива, мокриця. З трав роблять різні настої, примочки або ванночки.

У народній медицині існує багато різноманітних рецептів для лікування варикозного розширення вен, оберіть для себе максимально підходящі. Але пам’ятайте, якщо лікування народними засобами не допомагає, слід вдатися до традиційної медицині.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Ускладнення

У разі відсутності належного лікування варикозне розширення вен нижніх кінцівок може призвести до значних ускладнень. Це не тільки косметичний дефект і больові відчуття, все набагато серйозніше.

Найбільш небезпечними ускладненнями варикозу вважаються:

Тромбоз – часткове або повне закупорювання тромбом просвіту вени.
Тромбофлебіт – запалення венозної стінки при тромбозі.

Виникають дані наслідки раптово й супроводжуються почервонінням, посиніння шкіри і сильним болем.

Тромб може в будь-який час відірватися і з потоком крові потрапити в кровоносні судини легенів, закупорити їх. Підсумок – небезпечне захворювання тромбоемболія, яке нерідко призводить до смерті. Якщо ви виявили які-небудь ускладнення, необхідно прийняти горизонтальне положення і викликати невідкладну швидку допомогу. Не варто напружувати ногу або ставати на неї.

Чимало небезпеки несе з собою і травма розширеної варикозної вени. Це може призвести до сильної кровотечі. У такому разі слід накласти джгут трохи вище місця кровотечі і викликати бригаду швидкої допомоги.

При виявленні у себе передумов варикозного розширення глибоких вен нижніх кінцівок варто негайно звернутися до фахівця для огляду і консультації. Щоб уникнути ускладнень, не варто відкладати візит до лікаря.

Профілактика варикозу

В цілях профілактики варикозного розширення вен нижніх кінцівок слід:

Вести активний спосіб життя – більше руху (біг, ходьба, велосипед, плавання).
Максимально довго тримати ноги в положенні піднесення.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Не допускати ожиріння (спорт, дієта, здорове харчування).
Використовувати комфортне взуття, не зловживати підборами.
Відмовитися від тугого білизни і корсетів.
Виконувати профілактичну лікувальну гімнастику.
При виявленні найменших ознак негайно звертатися до флеболога і пройти обстеження.

Заходи профілактики прості, але дотримуючись їх, ви ніколи не дізнаєтеся, що таке варикозне розширення вен. І ваші ніжки завжди будуть красивими.

Якщо вам знадобилася ця інформація, або ви бажаєте поділитися своїми секретами, методикою або досвідом боротьби з варикозним захворюванням нижніх кінцівок – залишайте коментарі.

Заболевания сосудов, системы кровообращением и гемостаза сложны и опасны. Бороться с ними также непросто, вот, например, лечение варикоза сколько усилий и терпения требует. А жизнь ныне такая, что только и располагает к варикозному расширению вен нижних конечностей. Хоть стояние за прилавком, хоть сидение за компьютером, хоть неудобная обувь, в которой надо еще и торопиться — все затрудняет отток, вызывает застой в венах ног, а если такой недуг родителей преследовал, то опасность грозит вдвойне.

Молоденькие девушки думают, что им такое не грозит, всегда ноги будут стройными и легкими, поэтому, следуя моде, выбирают высокие каблуки и бегают на них днями. Главное — красота, а неудобства можно и потерпеть, ведь красота, как известно, жертв хочет. А жертвы могут оказаться очень большими…

Что такое варикоз и почему расширяются вены?

При нарушении структурного строения сосудистой стенки и снижении тонуса сосудов глубокие вены нижних конечностей неравномерно расширяются. Этому процессу очень хорошо способствует избыточная нагрузка на ноги. Кровь, поступившая по артериальному руслу большого круга кровообращения из левого желудочка, обогатившая кислородом и питательными веществами нижние конечности и забравшая углекислый газ и продукты обмена от них, должна бы подняться вверх по венам через правый желудочек в легкое, чтобы отдать ненужное и забрать следующую порцию необходимых нижним конечностям веществ.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Вены нижних конечностей снабжены клапанами, чтобы поднявшаяся кровь назад не возвращалась, ведь она преодолевает притяжение Земли, поднимаясь вверх. В расширенных венах клапаны не могут захлопнуться плотно, и поэтому вся кровь не уходит, а начинает опускаться вниз и застаиваться. Потом к ней приходит новая порция и кровообращение нарушается.

От застоя крови в венозных сосудах начинают медленно образовываться тромбы (сгустки), которые называют красными, так как состоят они, в основном, из эритроцитов. Тромб формирует себе головку и хвост, головкой прикрепляется к стенке сосуда, а свободный хвост оставляет для налипания тромбоцитов. Образовавшиеся тромбы надолго прикрепляются к стенкам расширенных вен и становятся миной замедленного действия, ибо оторвавшийся и вышедший в кровяное русло сгусток очень опасен, так как может закупорить жизненно важную артерию. Отрываются тромбы, как правило, хвостовой частью и отправляются в короткое путешествие. Пройдя благополучно правое предсердие, тромб может застрять сразу в легочном стволе, если обладает большими размерами, или продвинется в легочную артерию, которую благополучно преодолеть уже не сможет. Многие слышали о внезапной смерти, которую принес тромб в артериальные сосуды легких, медики это явление называют ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Где кроется причина?

Сказать, что варикозное расширение вен нижних конечностей явление повсеместно встречающееся — ничего не сказать. Но ведь бывают люди, которые доживают до глубокой старости и о варикозе даже понятия не имеют. Почему? Может первоначально они знали какой-то секрет или пролежали жизнь на диване с поднятыми ногами?

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Для того, чтобы структурное строение стенки венозного сосуда нарушилось, особо много не нужно, просто некоторые врожденные особенности индивидуума или условия, создавшиеся в процессе жизни, могут стать причиной начала патологического процесса:

  1. Наследственная предрасположенность, то есть, человек от своих родителей получает, НЕ болезнь, а строение сосудов, предрасполагающее к расширению вен и заболеванию;
  2. Женский пол в связи с природным предназначением.
  3. Потеря эластичности и тонуса сосудистой стенкой возникает в результате:
    • Профессиональных особенностей (работа, связанная с длительным пребыванием в вертикальном положении);
    • Избыточной нагрузки при беременности, ожирении и занятиях спортом;
    • Гормонального фона, где ведущее место принадлежит гормональной перестройке при вынашивании ребенка, а также в климактерическом периоде;
    • Постоянного нарушения питания и пищевых предпочтений продуктам, влияющим на сосудистую стенку;
    • Болезней обмена;
    • Заболеваний печени (гепатит и цирроз);
    • Артериальной гипертензии;
    • Курения;
    • Венозно-артериальных свищей, которые могут вызвать расширение вен на ногах даже у подростков.

Как выглядит настоящий варикоз ног?

Кроме таких описанных страшных событий, варикозная болезнь нижних конечностей просто непривлекательна. В начале заболевания, когда расширились 2-3 венки, человек часто и внимания на это не обращает, но болезнь прогрессирует, и начинаются проблемы. Узлы вылезли, кожа на внутренней поверхности голени блестит и меняет свой цвет, а эти места начинают сильно чесаться. Кожа травмируется и изъязвляется. А если плюс к этому иметь сахарный диабет? Расширение вен на ногах – не самостоятельная болезнь ног, весь организм здесь задействован, ведь это система кровообращения.

Таким образом, проявления варикозного расширения вен нижних конечностей можно представить в следующем виде:

  1. Чувство усталости в ногах, тяжесть и отечность конечностей;
  2. Утолщенные и извитые участки венозных сосудов, выступающие над поверхностью кожи голени темно-синими узлами;
  3. Уплотненная, потемневшая, потерявшая эластичность в местах поражения, кожа;
  4. Судороги в ногах;
  5. Выпадение волос и жжение на участках варикоза;
  6. Зуд в местах варикозных узлов.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

По мере развития заболевания симптомы варикоза становятся ярче и влекут за собой другие события:

  • Усиление болей;
  • В результате застоя – дерматит, экзема и изъязвление поврежденных участков;
  • На зудящих местах появляются пузырьки и трещины, которые дают кровотечение при малейшем травмировании. А там где есть кровотечение, всегда присутствует тромбообразование. Такие проявления способны, в свою очередь, легко осложняться тромбофлебитом, для которого характерны следующие признаки:
    • Одышка, нехватка воздуха, слабость;
    • Повышение температуры больной конечности, кожа её горячая и плотная;
    • Боль по ходу сосуда;
    • Покраснение конечности по ходу пораженной вены.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Следует заметить, что тромбофлебит весьма опасен и требует незамедлительной медицинской помощи!

Особые виды варикоза

Женский варикоз

Конечно, варикоз больше всего присущ венам нижних конечностей, но расширение вен малого таза тоже явление нередкое и можно себе представить до чего органы там могут дойти, ведь глазом-то не видно, что происходит в венах внутренних органов. Особенно в этом плане «преуспевает» женский организм, у женщин даже есть отдельная группа «своих» варикозов.

Физиологические особенности представительниц прекрасной половины человечества предрасполагают к этому заболеванию больше, так как природа наградила их функцией деторождения и снабдила специальными органами, где кровообращение очень интенсивное, требующее большого количества вен и артерий. Когда женщина готовиться стать матерью, то организм должен перестроиться и обеспечить нормальное вынашивание. Разумеется, нагрузка на организм колоссальная и застой и в малом тазу, и в нижних конечностях, место имеет.

Варикозное расширение вен при беременности станет отправной точкой для развития заболевания в дальнейшем, где расширение вен малого таза, как и ног, возможно, займет «достойное» место и со временем начнет представлять угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Вся беда в том, что расширение вен малого таза просто так не увидишь, для этого необходимо специальное оборудование, ведь венозные сосуды малого таза не так доступны, как на ногах. Однако они тоже образуют узлы, аналогично с венами ног могут содержать тромбы, которые способны отрываться и «пускаться в свободное плавание», к сожалению, недолгое… Варикозное расширение вен малого таза может стать причиной внутреннего кровотечения. Операции на органах малого таза, особенно в гинекологии, предусматривают обязательное использование компрессионного трикотажа (эластичные чулки и колготки) для предупреждения опасных для жизни осложнений, связанных с отрывом тромба.

Подробнее о варикозе вен малого таза и матки читайте по ссылке.

Мужской варикоз

Варикоз у мужчин случается в меньшей мере, чем у женщин, но в случае с поражением ног проявляется аналогично. Поэтому всё, что сказано выше и ниже — полностью применимо к сильному полу.

Стоит добавить, что мужчины могут «похвастаться» особым  мужским варикозом — расширением вен семенного канатика (варикоцеле). К счастью, этот вид мужского варикоза хорошо оперируется и для жизни особо не опасен, но все-таки лучше обойтись без него.

Видео: варикоз ног у мужчин

Ретикулярный (косметический) варикоз

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Бывает, что через кожу голени или бедра вдруг начинает проступать сеточка мелких кровеносных сосудов. Особо впечатлительных можно успокоить сразу — это, так называемый, ретикулярный варикоз, или варикоз поверхностных вен. Он доброкачественный и как бы не совсем настоящий. Прогрессирование и серьезные осложнения ему не присущи, он, в общем-то, кроме маленького косметического недостатка, ничем не грозит. Поэтому ретикулярный варикоз нижних конечностей еще именуют косметическим.

А вот не особо впечатлительным следует помнить, чем опасен варикоз на ногах и приступать к борьбе с ним еще на ранних стадиях, которые бывают просто игнорированы и пропущены самим больным. Однако, разузнав о болезни, будущие пациенты сосудистого хирурга все-таки стараются обойтись без операции в дальнейшем, интересуются рецептами народной медицины и зачастую вполне успешно справляются с прогрессированием болезни в домашних условиях.

Доврачебное лечение народными средствами

На первых порах больной пытается лечить варикоз на ногах, советуясь с бывалыми родственниками, друзьями и знакомыми. И они помогают, потому что болезнь распространенная и люди много о ней знают. Сочувствуя товарищу по несчастью, каждый старается принять участие в его судьбе и предложить свой проверенный рецепт.

Одни предлагают сесть на диету, похудеть и почистить сосуды, другие рекомендуют специальные эластичные чулки и колготки, которые сами носят, третьи вообще пиявок предлагают…

Питание при варикозе

Несомненно, питание при варикозе роль играет. И немалую. Похудеть при варикозе действительно очень «пользительно», поэтому с этого и следует и начать, конечно, не прибегая к многочисленным рекламным продуктам, которые, может быть, и хороши для похудения просто, но противопоказаны при лечении варикозного расширения вен.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

При варикозной болезни нижних конечностей в первую очередь следует забыть:

  1. Об алкоголе (напрочь);
  2. Крепком кофе;
  3. Консервированных, острых и копченых продуктах;
  4. Сладости и соль варикоз не любит также — они воду в организме задерживают;
  5. Жареную картошечку очень хорошо заменить «картохой в мундире» и послушать, что советуют знающие люди. А знающие советуют:
    • налечь на продукты, богатые витаминами А и Е, хотя В и С тоже помехой не станут;
    • зерна пшеницы, ржи и овса, капуста всех сортов и соевые, а морковь, крыжовник и шиповник в особенности — благотворно подействуют на венозные стенки;
    • неограниченное количество овощей, свежевыжатых соков цитрусовых, ягоды черники, клюквы и клубники в свежем виде;
    • крапива, укроп и петрушка в салатах, помогут не только при варикозе, но и заметно снизят вес.

Яблочный уксус против варикоза

Яблочный уксус повсеместно продается в магазине и стоит совершенно не дорого. На вкус приятен. Для лечения берем:

2 чайных ложечки уксуса, добавляем ложечку меда, заливаем очищенной водой в количестве 200-250 мл и выпиваем утром натощак. Разведенным в соотношении 1:10 яблочным уксусом хорошо вечером натирать голени, к утру сосуды это почувствуют.

Рецепт каштановой настойки

Также для лечения варикоза ног применяют различные настои и отвары, где очень действенным считается рецепт настойки из каштанов, которую готовят следующим образом:

  1. свежие красивые плоды каштана, которые прямо под ногами валяются осенью, собирают;
  2. режут на 4-5 частей и отправляют в мясорубку;
  3. отвешивают 50 граммов и добавляют к протертой массе 500 граммов водки (бутылку);
  4. будущую настойку ставят в темное место на 10-14 дней, а оставшуюся перетертую каштановую массу выкладывают сушиться (пригодится в следующий раз);
  5. по истечении указанного срока, настойку (можно процедить, а можно и так использовать) отливают в бутылочку, чтобы пить ежедневно, остальное – в холодильник;

Ввиду того, что каштан влияет на артериальное давление, то и принимать лекарство рекомендуется в соответствии с АД. 30-40 капель в ложке кипяченой воды 3-4 раза в день перед едой — при нормальном давлении и 1-2 раза в день при сниженном. Курс лечения — 1 месяц, затем перерыв, а через 2 недели при необходимости курс можно повторить.

Кроме того, чтобы лечить варикоз на ногах, можно использовать настойку из каштанов для натираний голеней. По отзывам людей, такой метод замечательно помогает, некоторым даже удалось вылечить варикоз на ранних стадиях. Ну, а тем, кому с лечением диетой и настойками не очень повезло, но к врачу идти не хочется, народная медицина рекомендует «старые добрые», но не забытые пиявки.

Пиявки! Страшно? Однако помогает…

Прежде чем начать лечение пиявками при варикозе, многие больные пытаются получить информацию — что да как, что совершенно естественно. Пиявки на вид страшные и отталкивающие. Многие помнят, как в детстве, купаясь в водоемах, шарахались от них. Тогда пиявка была вообще главным врагом, хотя бабушки рассказывали, что в старину пиявки держали земские врачи в специальных баночках и использовали почти в каждом случае, который предусматривал кровопускание (одно из немногочисленных методов лечения многих болезней).

Лечение пиявками называется гирудотерапией. Это название произошло от слова гирудин — специальный фермент, находящийся в слюне пиявок, который препятствует свертыванию крови. Присосавшись, пиявка отвалится только тогда, когда напьется, а кровь тонкой струйкой еще некоторое время будет вытекать… Естественно, нетрудно догадаться, что коль в венах есть застой, то «лишнюю» кровь пиявка поможет извлечь, а, может быть, своей слюной и тромбы растворит. И оказывается, пиявку никто не забывал, у некоторых людей выращивание медицинских пиявок стало неплохим бизнесом, ведь не каждая пиявка обладает такими целительными свойствами, тут нужны специальные пиявки. Выращенные на таких фермах животные, отправляются в медицинские центры, специализирующиеся на гирудотерапии.

Пора к врачу!

Консервативное лечение

Бывает, что начатое своевременно лечение останавливает патологический процесс, и люди живут дальше без врача, поддерживая себя народными средствами, режимом и диетой. А случается, когда болезнь запущена и уже не могут помочь:

  • Настои и отвары;
  • Компрессионный трикотаж;
  • Мази и кремы, рекламируемые в средствах массовой информации;
  • Массаж и гимнастика;
  • Даже гирудотерапия не помогает.

Значит, настало время посетить врача. В регистратуре любой поликлиники объяснят, что расширением вен нижних конечностей занимается специальный хирург по сосудам — флеболог.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Конечно, медицина всегда стремится обойтись без радикальных мер, то есть, без операции, до последнего пробуя консервативное лечение. Любая операция, пусть даже самая простая, связана с нарушением целостности кровеносных сосудов, а, стало быть, с тромбообразованием, которое и так имеет место при варикозном расширении венозных сосудов. Кроме того, любое оперативное вмешательство требует обеспечения анестезией. Здесь следует учитывать возраст больного, ведь известно, что в пожилом возрасте варикоз часто сопровождают хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а это обстоятельство значительно затрудняет выбор и ведение наркоза. Поэтому сосудистый хирург лечит варикоз сначала консервативно.

К консервативным методам лечения, кроме мази, крема и таблеток от варикоза, относят и такие виды малоинвазивной хирургии, как компрессионная склеротерапия (склерозирующая терапия) и лазерная коагуляция варикозных вен (о них ниже), так как такое лечение не требует нахождения в стационаре, мало травматично и почти безболезненно.

Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей назначают лекарства, улучшающие отток крови по венам, защищающие стенку и разжижающие кровь. К ним относятся:

  1. Флеботоники (венотоники): антистакс и венитон (растительного происхождения), флебодиа 600, детралекс;
  2. Дезагреганты, которые растворяют сгустки: курантил, трентал;
  3. Препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты) — гепарин и его производные;
  4. Мази от варикоза, гели и кремы местного назначения, оказывающие лечебный эффект по вышеперечисленным критериям — лиотон гель, куриозин;
  5. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: реопирин, диклофенак, нимесулид.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Проникнуть в венозный сосуд

Склерозирующая терапия может самостоятельно лечить варикоз на ногах в начальных стадиях заболевания, когда функция клапанов ещё не нарушена, а еще этот метод замечательно справляется с ретикулярным варикозом, совершенно не оставляя следов болезни. Лечение варикоза склерозированием осуществляется флебологом, который вводит в вену раствор хлористого железа в определенной концентрации.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Наверное, во все времена хирургия была, есть и будет главным способом вылечить варикоз, поэтому такие методы, как лечение лазером всегда будут популярны и в среде врачей, и среди пациентов. Несомненно, когда больной все видит и слышит во время операции, заранее не боится, что не проснется (большинство пациентов перед вмешательством впадает в панику по такому поводу) – это много значит.

Лечение варикоза лазером больные переносят хорошо, хотя здесь тоже есть послеоперационный период и некоторые неудобства, связанные хоть с небольшим, но вмешательством. Могут появиться кровоподтеки и болезненность вдоль коагулированной вены, иногда через несколько дней повышается температура тела до субфебрильной. Эти явления быстро проходят, если принимать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид). Сразу после операции больному не только разрешено вставать, но и рекомендовано походить, правда, надев (в обязательном порядке!) компрессионный трикотаж.

Лазерное лечение осуществляется путем внутрисосудистого воздействия тепловой лазерной энергии непосредственно на венозную стенку и прикрепленные к ней тромбы, которые должны заместиться соединительной тканью. Да и сама вена со временем (в течение года приблизительно) превратится в соединительнотканный шнур.

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Лазерная коагуляция варикозных вен достаточно эффективный метод, имеющий минимальное число противопоказаний, не обладает негативными побочными эффектами, не вызывает аллергических реакций. Лазерное лечение хорошо переносится больными и может применяться у лиц пожилого и старческого возраста. А учесть противопоказания, выбрать правильно дозировку, профессионально провести процедуру и обойтись без операции настоящей — дело специалистов, потому что настоящая операция при варикозе нижних конечностей — довольно серьезная вещь с массой противопоказаний и осложнений.

Радикальная операция при варикозе непроста в исполнении, богата «сюрпризами» и относится к крайним мерам, все-таки дело касается системы гемостаза, которая непременно отреагирует на любые вмешательства. К сожалению, не всегда адекватно. Поэтому задача доктора — объяснить своему пациенту, как не попасть на операционный стол, а вот профилактика такой перспективы должна стать целью всей жизни пациента, ведь его здоровье — в его руках.

Без варикоза можно и обойтись: 12 вещей, которые нужно сделать прямо сейчас!

Глядя на расширенные вены родителей, хорошо бы вовремя задуматься, что патология эта имеет наследственную предрасположенность и принять все меры для того, чтобы избежать подобных неприятностей. А бывает, что варикоз уже подвергся лазерному лечению, но и в этом случае для успокоения нет оснований. Варикозное расширение вен нижних конечностей — заболевание рецидивирующее, а, если кто-то считает, что вылечить варикоз возможно полностью, тот глубоко ошибается. Его можно предотвратить или остановить, но забыть о себе он не позволит.

Профилактика, профилактика и еще раз профилактика — вот что необходимо для борьбы с расширением вен на ногах. С чего начать?

Ни с понедельника, ни с 1-го числа, ни со следующего месяца или с Нового года, а сиюминутно внедряем 12 правил:

Момент №1: Питание и лишний вес

Начать, конечно, следует с диеты, питание при варикозе должно быть преимущественно растительного происхождения, богатое витаминами и легкое.

От избыточного веса, при его наличии, необходимо избавляться любым путем, ибо под его тяжестью вряд ли уже начавшие расширяться вены остановятся, если даже здоровые плохо переносят такую нагрузку.

Момент №2: Жизнь в движении

Работу следует выбирать подвижную и физически не очень напряженную, даже если хочется по таланту и способностям, не нужно забывать о затаившемся где-то в сосудах варикозе. Ну, а коль вопреки всему, избрана профессия сидячая или стоячая, то периодически встать, пройтись, а лучше пробежаться по лестнице, сделать незамысловатые упражнения для ног, постояв на носках или приседая, всегда время можно найти.

Момент №3: Лучше здоровые ноги на среднем каблуке, чем больные на высоком

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Каблуки неимоверной длины лучше оставить еще в магазине, а приобрести симпатичные удобные туфельки на каблучке в 5-6 см (мало что у подруг аж 15-сантиметровые каблуки, вот пусть они на них и ходят). Обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, соответствовать размеру и не препятствовать кровообращению.

Момент №4: Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж при варикозе будет замечательным дополнением к подобранной обуви. На эластичных чулках и колготках большими буквами не написано, что они предназначены для лечения варикоза, зато ногам какое удобство.

Момент №5: Активный спорт

Занятия спортом исключать никак нельзя, а то многие думают, что любая нагрузка на вены влияет, начинают щадить себя и приходят к гиподинамии, а венам это совсем не понравится. Другой вопрос, какие виды спорта предпочтительны при варикозе. Плавание «в корыте, в лохани, в реке, в ручейке, в океане» — образно сказано, но смысл имеет: плавание наилучший помощник в борьбе с расширением вен на ногах. А еще… езда на велосипеде. Эти виды спорта не только физкультура и профилактика варикоза, но и огромное удовольствие.

Важно!  Тяжелая и даже легкая атлетика, гиревой спорт и другие виды, требующие чрезмерных усилий, не подойдут ни девочкам, ни мальчикам. И с этим нужно смириться.

Момент №6: Лечебная гимнастика пару раз в день

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Фото: пример простых упражнений для борьбы с варикозом

Лечебная гимнастика при варикозе нижних конечностей – неотъемлемая часть профилактических мероприятий, она совершенно не сложная в своём исполнении, не утомляет, поэтому несколько минут утром и/или вечером выделить необходимо. А если делать ежедневно, лежа на полу, упражнение «велосипед» (его все знают), то никакой варикоз не проснется. И вены будут благодарны.

Видео: комплекс упражнений для ног

Момент №7: Массаж ног

Массаж ног при варикозе – средство очень эффективное и приятное. Можно делать и самому, но лучше, чтобы периодически этим занимались профессионалы, знающие хорошо анатомическое строение и физиологические особенности венозных сосудов. Разумеется, круглый год на массаж к специалисту ходить и затруднительно физически, и накладно материально, поэтому ежедневный самомассаж собственными руками и пару раз в год у массажиста — будет нормально.

Момент №9: Не сидим нога на ногу!

От привычки забрасывать ногу за ногу избавиться нужно раз и навсегда, а взамен можно приобрести «американскую», над которой мы часто саркастически насмехаемся, когда видим, как в американском кинофильме герои запросто закидывают ноги на стол, не считая это плохим тоном. Они-то думают о себе и профилактикой варикоза на каждом шагу занимаются. А мы? Мы тоже будем.

Момент №10: Гигиена и уход за ногами

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Возможно, не следует лишний раз напоминать о том, что ноги нужно держать в чистоте, ухаживать за их кожей, избегать ссадин, царапин и трещин, способствующих проникновению инфекции. И, Боже упаси, подцепить грибок, с ним придется нещадно бороться. Каждый вечер ногам желательно устраивать водные процедуры в виде успокаивающих ванночек с хвойным экстрактом, после которых хорошо будет смазать ноги смягчающим тонизирующим кремом. И ногам приятно, и сон улучшится. А специальный крем или мазь от варикоза после ЛФК и массажа успокоит и расслабит вены нижних конечностей.

Момент №11: Народные рецепты имеют право на жизнь и применение

Не игнорировать народную медицину, настои, отвары, примочки — все можно приготовить в домашних условиях и лечить варикоз народными средствами;

Момент №12: Исключаем вредные привычки!

Последнюю сигарету лучше не докуривать, а выбросить вместе с пачкой, чтобы никогда больше не покупать и в руки не брать.

И все-таки, направив силы на выполнение профилактических мероприятий, все равно иной раз нужно вспомнить о сосудистом хирурге, а если он только посмотрит и засвидетельствует, что ему пока делать нечего, значит, все прекрасно, значит, труды не пропали даром.

Видео: варикоз в программе «Здоровье»

Видео: основное о варикозе

Вывести все публикации с меткой:

  • Варикоз

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Судини, по яких кров надходить до серця — називаються венами. У своїй будові вони мають деякі відмінності від артерій, що постачають кров від серця до внутрішніх органів.

Це обумовлено, насамперед, різницею тиску крові на стінки зсередини.

Середній шар артерій представлений щільними колагеновими волокнами, що запобігають розрив судини.

У середньому шарі вени, переважають гладком’язові волокна, розташовані спірально. Крім того, поодинокі м’язові волокна є і у внутрішньому шарі вени, утворюючи разом з ендотелієм особливі складки – клапани. Клапани визначаються переважно у венах нижніх кінцівок.

Особливість будови вен допомагає перерозподіляти кров при фізичних навантаженнях і не здійснювати зворотного руху крові.

Втрата еластичності стінки судини венозного типу, з розширенням його просвіту, з розвитком недостатності судинних клапанів, що призводить до порушення нормального кровотоку — отримала окрему нозологічну одиницю у вигляді хвороби під назвою варикозне розширення вен або варикоз від латинського varix (звивистість).

В стінках уражених судин розвиваються склеротичних-дегенерационные зміни, зумовлені їх розтягуванням, витончення, з подальшим утворенням кулястих розширень (вузлів) на своєму протязі. Стулки клапанів на початкових етапах захворювання ще збережені, але повного змикання просвіту судини з їх допомогою вже не відбувається. В подальшому, при приєднанні місцевого запалення і тромбозів, клапани зникають, спричиняючи клінічну картину венозної недостатності.

Захворювання досить поширене: середній «охоплення» населення — 10-18%, з переважанням у осіб жіночої статі (в 2-3 рази частіше).

Найбільше варикозним змін схильні вени нижніх кінцівок. Однак варикоз можна спостерігати і в судинах стінок великого і малого тазу. Практично не зустрічається ця хвороба в судинах верхніх кінцівок.

Розширення просвіту вен, як прояв і ускладнення інших захворювань внутрішніх органів, можна спостерігати в подслизистых венах стравоходу при захворюваннях печінки, слизової прямої кишки при геморої, у венах сім’яного канальця і яєчка при варикоцеле. Перекриття просвіту великого венозної судини зростаючої пухлиною сусідніх органів, може викликати варикоз, з нехарактерною для цього захворювання локалізацією.

Причини розвитку варикозного розширення вен і фактори ризику

1. Спадковість.

Спостерігається при генетично обумовленою, що передається в роду, функціональної незрілості клапанного апарату вен і недорозвиненості сполучнотканинного компонента стінки судин. Це призводить до підвищення тиску всередині судин і розвитку варикозу вже в ранньому дитячому віці, з появою перших фізичних навантажень.

2. Порушення згортання крові.

До цієї групи відносяться вроджені фактори, пов’язані з гіперкоагуляції. Сформовані в цих випадках тромби, створюють перешкоди нормальному крові, з подальшим розширенням просвіту судини.

3. Зміна гормонального фону.

Цей фактор найбільш виявляється у жінок у зв’язку з зміною рівня статевих гормонів при вагітності та в період менопаузи. Зниження естрогену з одночасним підвищенням прогестерону, при фізіологічних і дисфункціональних станах, збільшують вироблення факторів згортання крові. Крім того, такий гормональний фон призводить до змін білково-ліпідного обміну зі зменшенням синтезу еластичних і колагенових волокон з наступним зниженням венозного тонусу стінки посудини. Загальним підсумком стає зниження кровотоку з утворенням тромбів і недостатності клапанного апарату.

4. Підвищена маса тіла.

Загальне ожиріння надає механічну дію на стінки вен, особливо це спостерігається при абдомінальному типу, викликаючи підвищення венозного тиску нижче зони здавлювання. Крім того, відбуваються дисметаболічні та дисгормональні зміни при крайніх ступенях ожиріння, спотворюють нормальні реологічні властивості крові. Це знову призводить до механічної закупорки судин зсередини (тромбоз). Малорухливий спосіб життя при ожирінні так само сприяє уповільнення кровообігу.

5. Цукровий діабет.

В результаті складних порушень метаболізму, внаслідок гіперглікемії, при відносній недостатності інсуліну – відбувається зниження еластичності стінки вени з подальшим розширенням її просвіту.

6. Алкоголізм.

Постійне зневоднення, спостережуване при алкоголізмі, збільшує згортання крові з подальшим порушенням крововідтоку.

7. Професійні фактори, пов’язані з підвищеним фізичним навантаженням і тривалим вертикальним положенням.

Це стосується вантажників, кондукторів, продавців, хірургів, перукарів, робітників з обслуговування потокових ліній і т. д. Ризик розвитку варикозу у цих людей обумовлений застоєм крові в нижніх кінцівках внаслідок постійного високого внутрішньочеревного тиску, що перешкоджає доставці крові в серце.

8. Механічне здавлення вен тісним білизною.

Спостерігається при постійному носінні такого типу одягу.

9. Часті запори.

Призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску при напруженні, з подальшим логічним ланцюжком розвитку варикозного розширення просвіту вен.

10. Носіння взуття з високим каблуком.

Небезпечно, перш за все, обмеженням рухів у гомілковостопному суглобі, а значить і скорочення м’язів гомілки, які допомагають просуванню крові вгору.

11. Кліматичні фактори.

Перебування в умовах підвищеної температури навколишнього середовища без відповідного заповнення втрати рідини — стає причиною тромбоутворення з подальшим порушенням венозного відтоку.

12. Необґрунтоване призначення і безконтрольний прийом лікарських засобів з основним або побічним дією у вигляді прискорення згортання крові.

13. Перенесені раніше порожнинні операційні втручання.

Небезпечні підвищеним ризиком утворення дрібних і великих венозних тромбів, що призводять до порушення відтоку крові від кінцівок.

14. Тяжкі серцево-судинні захворювання з явищами недостатності кровообігу, як наслідку зниження скоротливої функції міокарда.

15. Перенесені раніше травми кінцівок і хірургічні втручання на них.

Тут мають значення рубцеві процеси, що перешкоджають відтоку крові.

16. Конституційні особливості.

Відзначена схильність до варикозу у високих людей, особливо в поєднанні з надмірною масою тіла.

17. Расова приналежність.

Розвиток варикозу переважно спостерігається у європеоїдної раси.

18. Хронічні запальні процеси органів порожнини таза.

Як правило, це стосується захворювань внутрішніх статевих органів (простатит у чоловіків і запалення придатків у жінок). Механізм обумовлений залученням у запальний процес дрібних венул. Виникаючий при цьому набряк їх внутрішньої вистилки, утрудняє відтік крові, змушуючи розкриття комунікативних судин, які об’єднують артеріальний і венозний русло. Кров у вени надходить зі значним збільшенням внутрішньосудинного тиску та об’єму. Слідом за цим, повторюється описаний раніше механізм: розширення просвіту вен і недостатність венозних клапанів.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: симптоми

1. Зовнішні зміни підшкірних вен.

Найбільш яскравий прояв варикозу – це зміна форми контуру внутрішньошкірних та підшкірних судин нижніх кінцівок.

Вени набувають часткове рівномірне або мішковидне потовщення діаметру, з утворенням своєрідних вузлів і клубків судин. Змінені судини фарбуються в темно-фіолетовий або синій колір. Дрібні, раніше не визначаються вени, проступають контурами у вигляді підшкірних венозних «сіточок».

Найчастіше подібним змінам піддаються вени стоп і гомілки. По мірі прогресування процесу, аналогічна картина виявляються у венозних судинах стегон.

2. Біль.

Хворі відзначають ранню втома, важкість у ногах. З’являється тупий біль розпираючого характеру в литкових м’язах. З часом біль стає інтенсивніше, з можливим виникненням судом м’язів гомілки. Відзначається, що після знаходження деякий час ніг в горизонтальному положенні, описана симптоматика на деякий час стихає, що б потім, при переході у вертикальне стан, знову поновитися (ортостатична круралгия). Біль посилюється при пальпації гомілки. При відсутності змін з боку поверхневих вен, в цій ситуації слід запідозрити наявність варикозних змін в глибоких венах кінцівки.

3. Набряк підшкірної клітковини.

З’являється набряк стоп (пастозність) з поширенням на нижню третину гомілки в супроводі сверблячки шкіри в проекції ураження. Якщо за ніч пастозність з підшкірної клітковини на рівні щиколоток гомілковостопного суглоба не сходить, то слід думати про те, що явища венозної недостатності перейшли в стадію декомпенсації. У цих ситуаціях слід виключати приєднання вторинної інфекції і дебют трофічної виразки.

4. Свербіж шкіри.

Може з’являтися до прояву яскравої клінічної симптоматики варикозу вен, але найчастіше виникає вже при явищах виражених порушень відтоку венозної крові.

5. Гіперпігментація.

Виникає вже при розгорнутій клінічній картині захворювання. Шкіра стає більш темною по ходу перифокально змінених вен і від них, у місцях механічних пошкоджень при ударах. Надалі, вся шкіра в дистальних відділах кінцівки набуває синюшний колір (індурація). Поверхневий епітелій стоншується, підшкірні структури атрофуються.

6. Гіпотермія кінцевих ділянок кінцівки.

При пальпації холодна шкіра кінцівок. Хворі теж відчувають постійне «замерзання» кінцівок.

7. Трофічні виразки.

Частина клініцистів розцінюють цей ознака як ускладнення варикозу вен. Інша частина вважає появу дефектів у шкірі у вигляді відкритих виразок на фоні индурационно змінених ділянок – останньою стадією захворювання.

Ускладнення варикозу:

  • Тромбофлебіт.
  • Приєднання вторинної інфекції (найчастіше бешихове запалення) до наявних трофічних виразок і з розвитком вологої гангрени кінцівки.
  • Тромбоз глибоких вен із подальшою смертельно небезпечної тромбоемболією легеневих вен.
  • Екзема (дерматит).
  • Кровотечі з пошкоджених варикозно розширених вен.

Класифікація варикозного розширення вен

1. Первинне.

Зміни стосуються в першу чергу поверхневих вен. Порушення будови глибоких вен і зміна виконання покладених на них функцій відсутні.

2. Вторинне.

Розвивається як ускладнення первинних захворювань глибоких вен, після чого відбуваються зміни в поверхневих венах нижніх кінцівок. Це зустрічається при наявності вроджених дефектів розвитку венозної системи (судинні дисплазії, свищі), а також як результат перенесеного раніше флеботромбоз глибоких вен. Причини формування тромбів у венах були розглянуті вище.

Крім цього, є поділ варикозної хвороби за клінічними формами.

  • Варикозне розширення бічних (латеральних) вен стегна та гомілки.
  • Ретикулярный варикоз.
  • Варикозні телеангіектазії.

Варикозна хвороба латерально розташованих вен нижньої кінцівки зустрічається як самостійно, так і при поєднанні з іншими клінічними різновидами. Зворотний скидання венозної крові здійснюється в глибоку вену стегна за допомогою підшкірної і оточуючих вен.

Ретикулярный (сітчастий) і у вигляді телеангіоектазій (вузлики внутрішньошкірних капілярних судин) варикоз, в ізольованих своїх варіантах, до розвитку венозної недостатності не призводить. Ці форми варикозної хвороби доставляють тільки косметичний дискомфорт.

Останнім часом, ангиохирурги почали виділяти ще й ідіопатичну венозну недостатність (ИВН). Вени при цьому захворюванні, на відміну від інших форм хвороби, мають початково підвищений венозний тонус без певних на те причин. Симптоматика при ИВН нічим не відрізняється від класичних проявів варикозної хвороби.

Широке розповсюдження оцінки стадії варикозної хвороби одержала класифікація за В. С. Савельєву.

Стадія компенсації.

Біль мінімальна або взагалі відсутня. Визначається дискомфорт в ногах при тривалому сидячому або вертикальному положенні. У поверхневих відділах шкіри виявляються дрібні судинні зірочки. Періодично виникають незначні набряки стоп і гомілок. Вони швидко проходять після прийняття кінцівкою горизонтального положення.

Стадія субкомпенсації.

Вже при поверхневому погляді на кінцівки, наявність вен з розширеним просвітом звертає на себе увагу.

Скарги хворих при цьому більш конкретні: на болі в ногах розпираючого характеру, підвищену стомлюваність. Вночі виникають судоми м’язів гомілки раптово або на тлі відчуття «мурашок» (парестезії). Набряки у нижній третині гомілки і на стопах більш виражені, однак після нічного сну вони зникають.

Стадія декомпенсації.

Клінічна картина ускладнюється місцевими змінами з боку шкіри: вона приймає вигляд сухою і гладкою поверхні, спостерігається випадання волосся, гиперпегментация шкіри з подальшою индурацией підлягає клітковини.

Набряки приймають характер постійних, піднімаються вище.

Часті дрібні внутрішньошкірні крововиливи роблять пігментацію більш насиченою за рахунок випадання гемосидерину (пігмент крові). Дрібні рани і подряпини заживають дуже довго, переходячи поступово в виразкові дефекти.

У 2000 році російськими флебологами була запропонована патогенетична класифікація варикозної хвороби. І вона так само отримала широке визнання.

Форми:

  • Часткові (сегментарні) зміни підшкірних та внутрішньошкірних вен кінцівки без зворотного струму (рефлюксу).
  • Сегментарне розширення вен з рефлюксом за комунікативним та/або поверхневим судинах.
  • Тотальний варикоз з рефлюксом крові в поверхневі і комунікативні вени.
  • Варикоз з рефлюксом крові через глибокі вени кінцівок.

Ступінь хронічної венозної недостатності

0 – прояви не виявлено.

I – набряки, що з’являються при симптомах втоми ніг.

II – постійні набряки з явищами порушення пігментації шкіри, ущільнення консистенції підшкірної клітковини, поява екземи.

III – утворення в шкірі виразкових дефектів трофічного генезу.

Ця класифікація потребує окремого згадування про виниклих ускладненнях.

СЕАР-класифікація, яка використовується у всьому світі, враховує клінічні показники стадії захворювання (С), його причини (Е), анатомічні області ураження (А), механізм розвитку (Р).

C – клініка.

С0 – при огляді шкірних покривів, зміни не виявлені.

С1 – визначаються зміни в підшкірних венах, що виражаються в освіті судинних «зірочок» (телеангіектазії), капілярних «сіточок» (ретикулярный тип).

С2 – визначаються розширення просвіту більш глибоких, підшкірних вен, з утворенням великих вузлів.

С3 – до симптоматики приєднується набряк підшкірної клітковини.

С4а – гіперпігментація шкіри навколо змінених судин із змінами характеристики її поверхні: сухі тріщини в супроводі нав’язливого свербежу (інакше: венозна екзема).

С4b — знебарвлення шкірних покривів навколо судин, з одночасним ущільненням підлягає підшкірної клітковини (інакше: липодерматосклероз, біла атрофія шкіри).

С5 – поряд з описаними змінами в шкірі визначається зарубцьована виразка.

С6 – наявні виразки без ознак загоєння.

E – етіологія (походження).

Ep – первинна варикозна хвороба, що виникла без видимих причин і попереднього тромбозу вен.

Ec – вроджена варикозна хвороба.

Es – вторинна варикозна хвороба після перенесеного флеботромбоз.

En – уточнити причину неможливо з причини недостатніх анамнестичних даних.

А – локалізація варикозного розширення вен.

An – зміни венозних судин не виявлено.

As – зміни, що спостерігаються в поверхневих венах.

As1 – вражені капілярні (ретикулярні) внутрішньошкірні вени.

As2 – варикоз великої підшкірної стегнової вени.

As3 – зміни у великій підшкірній вені .

As4 – вражена коротка підшкірна вена.

As5 — вражена велика, але не магістральна відень.

Ad – варикозне ураження глибоких вен (порожнин тіла і нижніх кінцівок): нижня порожниста, клубові, тазові (у тому числі маткові і гонадные), стегнові і м’язів гомілки і стопи.

Ap – варикоз перфорантних (комунікативних) вен стегна та гомілки.

Р – по механізму патофізіологічних змін.

Pn – зміни в крові не виявлено.

Po – обтурація (закупорка) вени тромбом.

Pr – виявлення зворотного струму крові (рефлюксу) з причини недостатності клапанного апарату вен.

Pr,o – комбінація рефлюксу та тромбозу. Це виникає при довгостроково існуючих венозних тромбах, коли, внаслідок запально-склеротичних процесів у них з’являються дрібні наскрізні судини, що з’єднують просвіт вени до і після оклюзії.

Додатково до цього, шифровці піддаються методи діагностики варикозу за допомогою індексу L

LI – підставою став зовнішній огляд та/або вироблена доплерографія венозних судин.

LII – підставою для діагнозу став огляд та ультразвукове дуплексне сканування.

LIII – вироблялося більш ґрунтовне дослідження променевими методами (з використанням контрастної флебографии, КТ, МРТ та ін).

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: діагностика

1. Огляд з виявленням зовнішніх ознак.

2. Опитування з уточненням суб’єктивних відчуттів, попередніх захворювань і станів, які могли сприяти розвитку хвороби.

Слід також уточнити наявність супутніх захворювань кісткової (остеохондроз, п’яткові шпори, артрозоартрит, плоскостопість), а так само сполучнотканинної системи (системні колагенози, панникулиты). Вони можуть не тільки викликати подібні скарги і місцеві зміни, але й опосередковано, за рахунок зниження рухової активності та інших механізмів, сприяти виникненню варикозу.

3. Функціональні проби.

Проба Броді – Троянова – Тренделенбурга. З її допомогою визначають функціональний стан клапанного апарату вен. Хворий лежить на кушетці з піднятою ногою. Через деякий час, коли венозна кров покине кінцівку, велику підшкірну вену перетискають у верхній третині стегна. Можна використовувати палець, а можна накласти не тугий, венозний джгут. Після чого хворому пропонується встати. Джгут розслаблюють. При наявності недостатність венозних клапанів, можна чітко спостерігати потік хвилі крові в просвіті вен у напрямку до дистальних відділів кінцівки.

Цілий ряд проб дозволяють оцінити прохідність глибоких вен кінцівки.

Проба Іванова.

Пацієнту в положенні лежачи повільно піднімають випрямлену ногу вгору. Як правило, до досягнення 45° кута, контур вен спадає. Необхідно запам’ятати цей показник. Далі, вже у вертикальному положенні досліджуваного, після заповнення вен, венозний джгут накладають на межі верхньої і середньої третини стегна для перетискання просвіту поверхневих вен. Хворому знову пропонується зайняти горизонтальне положення і повільно підняти ногу. Якщо глибокі вени досить проводимы, спадання підшкірних та внутрішньошкірних вен відбудеться приблизно на тому ж рівні показника кута.

Проба Делье – Пертеса.

У положенні стоячи, у верхній третині стегна, хворому накладається венозний джгут або манжета від тонометра з невеликим нагнітанням повітря. Після цього хворому пропонується пройтися на місці або по кімнаті. У разі нормальної прохідності глибоких і комунікаційних вен – через деякий час розширені поверхневі вени спадутся.

Проба Мейо – Пратта. На всю кінцівку досить щільними турами накладається еластичний бинт. Про достатню прохідність глибоких вен говорить факт відсутності скарг на розпираючий біль і ознак набряку підшкірної клітковини протягом 30 хвилин. В цей час хворий повинен перебувати у вертикальному положенні, здійснюючи звичайну навантаження або прогулянку.

Виявити недостатність комунікативних вен і визначитися з їх локалізацією допоможе трехжгутовая проба в. І. Шейніса.

Джгути накладаються на стегно у верхній і середній третині. Останній джгут фіксується в підколінної області. Після цього хворому пропонується встати і походити по кімнаті. При послідовному зняття джгутів можна визначитися з недостатністю коммуникатов по характерному випинання вен нижче зон пережиму. Вихід уражених великих комунікативних вен можна визначити пальпаторно, якщо запропонувати хворому напружити м’язи гомілки (стати «навшпиньки»).

4. Ультразвукова діагностика.

Використовують у двох варіаціях: доплерівська флебографія та дуплексне сканування.

Ультразвукова доплерівська флебографія дозволяє уточнити:

  • прохідність глибоких вен кінцівки;
  • функціональну повноцінність клапанів;
  • наявність уражених комунікативних вен і уточнити їх розташування;
  • можливість рефлюксу у поверхневої вени;
  • недостатність остіального клапана (в місці сполучення великої стегнової та підшкірної вени).

В звичайних умовах, можна обмежитися цим дослідженням для визначення рівня операційного втручання.

Ультразвукове дуплексне сканування дозволяє отримати більш детальну інформацію про клапанах стегнової вени (локалізація, форма). Крім того, можна отримати відомості про зміни в судинній стінці стегнової вени, діаметрі її просвіту, можливу наявність тромбів. Особлива цінність даного дослідження в отриманні точних параметрів гемодинаміки: швидкість ретроградної хвилі і тривалості ретроградного кровотоку, лінійної та об’ємної швидкості кровотоку.

5. Флебографія.

Передбачає введення рентгенконтрастної речовини внутрішньовенно, після чого з деяким інтервалом проводиться кілька рентгенологічних знімків.

Поступаючись УЗД, з причини наявності попередньої підготовки пацієнта і проведення алергічних проб на контрастну речовину, флебографія, тим не менш, залишається актуальною для уточнення наявності:

  • варикозу глибоких вен гомілки (висхідна флебографія);
  • недостатності клапанів стегнової вени (тазова флебографія);
  • діагностики вроджених гипоплазий і аплазий глибоких вен (висхідна і тазова флебографія);
  • діагностики посттромбофлебического синдрому (висхідна і тазова флебографія).

На відміну від УЗД, флебографія дає відразу загальну просторову архітектоніку ураженої варикозом кінцівки.

6. Радіонуклідна флебографія.

В даний час цей метод має більше історичну значимість, так як у порівнянні з класичною флебографией та даними УЗД, принципово нової інформації не дає. В організаційному розумінні (робота з радіонуклідами та перебування хворого в гамма-камері), цей метод так само надає певні труднощі. Принцип заснований на спостереженні проходження введеного в вену стопи ізотопу з венозної системи кінцівки. Поверхневі і глибокі судини досить добре візуалізуються, що дає уявлення венозному відтоку.

7. Такі методи як реографія, плетизмография, лазерна флоуметрия і флебоманометрия – вже втратили своє практичне значення і застосовуються лише в наукових цілях та за спеціальними показаннями.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: лікування

Консервативне лікування

Включає медикаментозну та компресійну корекцію.

1. Носіння компресійного трикотажу (гольфи, колготки, панчохи).

Розрізняють лікувальний і профілактичний компресійний трикотаж. Білизна лікувального призначення маркують на чотири класи, де кожна поділка позначає певний рівень рівномірного здавлювання кінцівки в мм. рт. ст. і залежить від клінічної стадії захворювання:

1 клас – дискомфорт і болі в кінцівках без візуальних проявів.

2 клас – перші візуальні зміни поверхневих вен.

3 клас – поява судинних сплетінь (вузлів).

4 клас – стадія ускладнень.

Білизна профілактичного типу рекомендується застосовувати людям, які мають тривалі фізичні навантаження, а так само знаходиться в сидячому положенні більшу частину робочого дня. Для цих цілей використовують компресійні колготки і панчохи.

Рівномірний здавлювання нижніх кінцівок компресійним білизною, сприяє підтримання циркуляції крові на рівні фізіологічних показників, допомагаючи відтоку. Основний принцип – створення зовнішнього каркасу для підтримки тонусу ослаблених стінок судин венозного типу.

Профілактичний компресійний трикотаж відстрочує, а то й повністю нейтралізує ризик виникнення варикозної хвороби. У випадках, коли вже стали турбувати перші клінічні прояви варикозу, рекомендується невідкладно звернутися до лікаря в поліклініку або спеціалізований медичний центр.

При вже розвиненому захворюванні, лікувальна білизна знижує ризик розвитку тромбозів і емболій, знижує прояви венозної недостатності, тим самим стабілізуючи стан хворого.

2. Лікарські препарати.

В даний час ідеального лікарського засобу, що впливає на всі патогенетичні ланки процесу розвитку варикозної хвороби – немає. Необхідно їх поєднання. Часткове призупинення процесу на початкових етапах за допомогою ліків можлива, однак зворотного розвитку вже наявних вузлів при ізольованому лікарському лікуванні не спостерігають.

Найбільш часто лікарі призначають такі засоби: Троксевазин, Троксерутин, Венорутин, Венітан, Флебодіа 600, Детралекс, Антистакс, Ліотон-гель. Основне їх дія спрямована на приведення венозної стінки в належний тонус, зняття венозного застою з подальшим поліпшенням мікроциркуляції в тканинах. Кожне з перелічених засобів має свої чіткі показання до застосування і певну дозування прийому. Їх застосування повинно контролюватися лікарем. Самолікування тут неприпустимо, так як ускладнення у вигляді дерматитів та алергічних реакцій, заподіюють додаткові страждання і лікуються з працею.

Інші препарати, які призначаються при варикозі, спрямовані на зміну реологічних властивостей крові, для профілактики і лікування тромбозів. Це такі відомі препарати, як Трентал, Ацетилсаліцилова кислота, Курантил. В той же Ліотон-гель, Тромбофоб, Венолайф входить гепарин, чудово розріджує кров.

З метою знеболювання, зняття набряку і стихання запальних явищ застосовують нестероїдні протизапальні препарати, частіше диклофенак у вигляді гелю.

Форми застосування препаратів різні: таблетки, розчини для ін’єкцій, мазі.

3. Народні засоби при лікуванні варикозу.

Важливо розуміти, що їх застосування, здебільшого, спрямоване на зняття симптомів ускладнень, зокрема тромбофлебіту, а не на лікування основного захворювання. Застосування цих методів на сучасному етапі не повинно підміняти лікарську терапію на початкових стадіях розвитку варикозу і, тим більше, операційне лікування при розгорнутій клінічній картині.

Розглянемо і перерахуємо деякі найбільш адекватні народні кошти.

Гірудотерапія — лікування прикладанням медичних п’явок до варикозним венах. Застосовується тільки при тромбофлебітах. Метод небезпечний ризиком приєднання вторинних інфекцій і розвитку кровотеч із вузлів. Прекрасною альтернативою може стати використання медичного аналога – гепаринова мазь на початкових стадіях захворювання. Для профілактики тромбозу можна застосовувати її і в пізніх стадіях, уникаючи попадання на трофічні виразки.

Яблучний оцет.

Використовують у вигляді розтирань або обгортання ніг з допомогою змоченою в розчині ганчірки або марлі.

Настоянка кінського каштана.

Використовують очищені від зеленої шкірки плодів. Попередньо їх подрібнити, заливають горілкою з розрахунку 10 гр. (дві чайні ложки) каштана на 100мл. горілки. Настоюється протягом двох тижнів у темному місці і застосовується близько місяця 3 рази на день по 30 крапель.

Настоянка з каланхое.

Подрібненими листям коланхоэ заповнюється півлітрова банка до середини, потім в окремій тарі заливається горілкою в обсязі півлітра. Через 3-4 тижнів, отриманим розчином проводять розтирання на ніч уражених ділянок.

Хірургічне лікування.

1. Класичне операційний посібник.

Свідчення:

  • при сформованому і поширеному варикозі поверхневих вен з задействием великої і малої підшкірних вен;
  • при ураженні варикозом комунікативних вен і виявленням клапанної недостатності глибоких вен стегна та гомілки при стійких, некорректируемых прояви венозної недостатності або при прояві ускладнень варикозного розширення вен (кровотечі, тромбофлебіти).

Якщо прояви венозної недостатності мінімальні, то класичне хірургічне втручання проводиться з профілактичними цілями, що і повинен знати пацієнт.

Обсяг операції визначається на підставі поданих результатів ультразвукового дослідження. Крім механічного видалення варикозно змінених вен, ставиться завдання про нормалізацію кровообігу кінцівки шляхом усунення підвищеного венозного скиду крові з поверхневих судин у глибокі. В іншому випадку, будуть потрібні повторні хірургічні маніпуляції.

2. Комбінація склерозирующей терапії з мінімальними хірургічними маніпуляціями.

Застосовується при варикозі поверхневих вен нижньої кінцівки до формування судинних вузлів: на етапі телеангіоектазій, сегментарних змін вен гомілки, при ретикулярном варикозі, в доповнення до оперативного лікування залишилися змінених судин після видалення вен з гроздевидными змінами.

Суть методики: виведення вен з кровообігу шляхом повного закриття їх просвіту з подальшим заміщенням їх на сполучну тканину при впливі хімічних речовин (этоксисклерол, фибровейн).

3. Ізольоване флебосклерозирующее лікування.

У змінені судини з допомогою різних технічних підходів пункційної або за допомогою венозних катетерів вводиться речовина. Потім кінцівку бинтується тугими еластичними бинтами. Через деякий час посудину «вимикається» з кровообігу.

4. Радіочастотна абляція.

При цій технології відбувається термічна «зварювання» посудини за допомогою спеціального внутрішньосудинного зонда, випромінюючого радіочастотні хвилі. Під їх дією відбувається ізольоване нагрівання стінок судин і їх стиснення. Після операції ще деякий час триває носіння компресійного трикотажу.

5. Эндовенозное лазерне лікування.

На стінки посудини впливає спеціальний венозний катетер з випромінюванням енергетичних імпульсів, що викликають «запечатування» просвіту судини.

6. Транслюмінальна флебектомія.

Видалення змінених судин за допомогою спеціального всмоктувального пристрою під оптичним контролем, через спеціальний розріз у шкірі.

Необхідно пам’ятати і знати, що будь-яке оперативне лікування має чіткі свідчення. Тому що, поряд з одужанням, кожна хірургічна маніпуляція несе певні ризики загального (ускладнення анестезії, вторинна інфекція і т. д.) і специфічного характеру, пов’язані з конкретною операцією.

У зв’язку з цим, особливе значення набуває профілактика варикозного розширення вен.

Профілактика варикозного розширення вен

  • Носіння компресійної білизни.
  • Оптимальна фізична активність при будь-якому можливому випадку, без надзвичайного стомлення.
  • Використання компресійного білизни.
  • Для збереження венозного тонусу корисно застосування контрастного душу при дотриманні гігієни ніг.
  • Профілактика закрепів шляхом нормалізації дієти з підвищеним вмістом продуктів, багатих рослинною клітковиною.
  • При тривалих статичних навантаженнях з вертикальним або сидячим положенням, рекомендовано кожні півтори години робити нескладну вправу: у положенні стоячи перенести навантаження з п’яток на носки, підводячись вгору 15-20 разів. Цим самим запускається в хід своєрідний «м’язовий насос», посилено проганяє застояну кров у напрямку серця. У цих ситуаціях корисно кілька разів на день приймати горизонтальне положення. При неможливості, хоча б на 15-20 хвилин закидати ноги в сидячому положенні на сусідній стілець. В додаток до цього — кілька разів поприсідати.
  • Рідше використовувати взуття на високих підборах. Каблуки не повинні перевищувати 5 див.
  • Одяг має бути вільним і не утрудняти рухів.
  • Рекомендовано під час сну надавати ніг піднесений становище шляхом підкладання валика або підняття краю ліжка.
  • Корисно після сну не відразу підриватися з ліжка, а зробити кілька вправ для ніг: кругові рухи для стоп, імітація велосипедних рухів.
  • При довгих подорожах у літаках чи автобусах необхідно «розминати» ноги – періодично вставати, робити кругові рухи стопами. У цих ситуаціях необхідно уникати вживання алкоголю і пити більше води. Корисно в дорогу одягати компресійний трикотаж.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок — часта патологія, яку знаходять у 80% жінок і 30% чоловіків. Це хронічне захворювання, яке характеризується порушенням роботи венозних клапанів, що призводить до застійних явищ, порушення живлення тканин і набряку.

За появу даної патології слід «звинувачувати» силу земного тяжіння. Якщо існують деякі дефекти судин нижніх кінцівок (слабкість венозної стінки або неповне змикання стулок), завдяки силі тяжіння створюється перешкода для відтоку крові. З часом вени розширюються і деформуються.

Причини

Привертають до появи варикозного розширення вен, наступні фактори:

  • Ожиріння;
  • Стать. У жінок часто виникає коливання рівня гормонів, наприклад, під час вагітності, менструального циклу, настання клімаксу. Поява варикозного розширення вен на нижніх кінцівках провокується не тільки гормональними чинниками, але і носінням взуття на високому каблуці.
  • Спадковість. При цьому наступному поколінню передається вроджена слабкість судинної стінки і схильність до хронічної венозної недостатності.
  • Вік старше 30 років. Доведено, що перші ознаки патології з’являються саме в цей період.
  • Тривале перебування на ногах, часто цього вимагає професія (перукарі, продавці, кондитери, пекарі, робота за верстатом у цеху). І навпаки, патологія виникає у людей, які змушені проводити велику кількість часу сидячи. Багато хто при цьому люблять закидати одну ногу на іншу, їх перехрещувати або чіпляти за ніжки стільця. Неправильна поза сприяє застою венозної крові.
  • Інтенсивні фізичні навантаження під час занять спортом.
  • Хронічні захворювання печінки.

Чому виникає варикозне розширення вен на ногах?

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

У здорової людини кров рухається по судинах в одному напрямку. Під впливом перерахованих вище факторів з’являється слабкість судинної стінки або клапани вен не повністю стикаються. Це призводить до того, що кров змушена рухатися зворотним потоком, виникає її застій, що приводить згодом до порушення живлення тканин, набряклості і розширенню судин нижніх кінцівок.

Симптоми

Першими дзвіночками, які вказують на варикозне розширення вен, є втома ніг увечері, відчуття тяжкості і невелика одутлість. Симптоми посилюються в жарку погоду, після великого фізичного навантаження. Надалі вени перестають виконувати свою функцію, застійні явища присутні постійно, що веде до деформації судин.

Тому і з’являються негарні покручені сіточки синього кольору, які видно на гомілках і в підколінних ямках (у цих місцях найчастіше локалізується варикозне розширення вен).

Фото наочно демонструє патологію. Потім виникають такі ознаки:

  • Біль, печіння;
  • Набряки ніг;
  • Потовщення шкіри на внутрішній поверхні гомілки, нерідко з’являється пігментація волосся в цих місцях випадає;
  • Потовщені виступаючі судини, добре видимі в положенні стоячи. Якщо чоловік приліг, судини нижніх кінцівок спадаються.
  • Періодичні судоми литкових м’язів;
  • Виразкові дефекти на шкірі. Вони виникають внаслідок порушення трофіки тканин, що призводить до некрозу.

Ускладнення варикозного розширення вен

  • Трофічні виразки;
  • Екзема і дерматит, їх симптоми проявляються дефектами епітелію, бульбашками на шкірі, почервонінням окремих ділянок, інтенсивним свербежем.
  • Тромбофлебіт — запалення варикозно розширених вен. При цьому в просвіті судини утворюється тромб. Ознаки тромбофлебіту: сильні болі в ногах, ущільнення і почервоніння ділянки шкіри навколо вени, його можна помітити на фото. Може підвищитися температура тіла.
  • Розрив деформованої вени, що призводить до рясного кровотечі. Ситуація потребує термінової лікарської допомоги.

В яких випадках необхідно звернутися до лікаря?

  • Якщо шкіра над посудиною почервоніла, гаряча на дотик, біль настільки виражені, що вам важко пересуватися по кімнаті.
  • З ноги витікає кров.
  • Раптово з’явилася задишка, відчуття нестачі повітря, запаморочення і слабкість.

Чому виникає варикозне розширення вен під час вагітності?

  • Велику роль відіграє зміна гормонального статусу. При цьому збільшується розтяжність венозної стінки.
  • Високий внутрішньочеревний тиск створює перешкоди відтоку крові в ногах.

Іноді варикоз, виникло в цьому періоді, самостійно зникає після пологів. В інших випадках захворювання може прогресувати далі. Все залежить від індивідуальних особливостей самої жінки.

Лікування варикозу

варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Воно включає в себе застосування препаратів — флеботоников, носіння компресійного трикотажу, використання мазей і гелів, які перешкоджають утворенню тромбів, гімнастику і оперативне лікування.

Лікарські препарати, які підвищують тонус судин, збільшують відтік крові і лімфи, покращують реологічні властивості крові, називаються флеботониками. Найбільш відомі засоби — Антистакс, Флебодіа, Детралекс, Венітан, Гинкор Форт. Повністю вилікувати захворювання за допомогою одних медикаментів не вдасться, однак уповільнити розвиток процесу цілком можливо.

Компресійну білизну

Це можуть бути колготи, шкарпетки, панчохи, виготовлені із спеціального трикотажу, який здавлює судини. Це покращує їх тонус, нормалізує кровообіг, уповільнює прогресування захворювання. Можна порекомендувати намотувати на ноги еластичний бинт, рухаючись вгору по спіралі. Починати слід від підстави пальців ніг. Однак процес займає певну кількість часу, тому зручніше використовувати колготи або панчохи з компресійним ефектом.

Лікувальна гімнастика

Вона необхідна для поліпшення кровообігу, зняття застійних явищ, тренування судин. Використовуються динамічні вправи в положенні лежачи на спині з піднятими ногами. М’язи в цьому випадку працює як насос, додатково перекачуючи кров. Одним з кращих вправ для людей з венозною недостатністю з варикозним розширенням вен вважається «велосипед». Вправи також сприяють поглинанню скопилася рідини м’якими тканинами, внаслідок цього усуваються набряки.

Під час тривалого сидіння необхідно робити перерви на гімнастику по 5-10 хвилин. Для цього підійдуть такі вправи:

  • По черзі відривайте п’яти ніг від підлоги;
  • Порухайте ногами в гомілковостопному суглобі, по черзі згинаючи і розгинаючи їх;
  • Піднімайтеся на носки і повільно опускайтеся на підлогу.
  • Покатайте під ногами невеликий предмет.

Одним з методів профілактики і лікування варикозного розширення вен є плавання. Під час цього заняття інтенсивно працюють м’язи ніг, в той час як навантаження на вени відсутня.

Оперативне лікування варикозного розширення вен ніг

Використовується в запущених випадках, коли консервативна терапія не дала результату. Сучасна хірургія дозволяє проводити операції таким чином, що на ногах не залишається слідів від шрамів. При цьому пластику судин роблять дуже рідко, найчастіше видаляють уражену ділянку, який може принести загрозу здоров’ю.

Після операції обов’язково потрібно накладання бинта, а пацієнт може почати ходити через кілька годин після втручання. Флеботомия дозволяє прибрати тільки розширені судини, при цьому нормальні вени беруть на себе функцію кровопостачання тканин.

Склеротерапія

Суть методу зводиться до введення в розширений посудину спеціального склеює складу за допомогою тонкої голки. Завдяки цьому пошкоджена вена вимикається з кровотоку і швидко спадается. Це дозволяє вивести з ладу найбільш небезпечні ділянки, в той час як здорові судини продовжують здійснювати кровопостачання.

Лікування лазером

Стає найбільш популярним, оскільки пацієнт в короткі терміни може встати на ноги. При цьому робиться пункція підколінної вени і під контролем ультразвуку проводиться «випалювання» зсередини стінки посудини. Оброблений таким способом ділянку закривається. Надалі «вимкнений» вена поступово заміщується сполучною тканиною і розсмоктується.

Профілактика варикозного розширення вен

  • Уникати тривалого стояння або нерухомого сидіння. Робіть перерви під час роботи через кожні 2 години
  • Не сидіть близько до вогню.
  • Якщо відсутні хвороби серця, можна розвантажити втомлені ноги. Розташуйте їх вище рівня серця на 20-30 см і полежіть в такій позі чверть години. Це посилює дренаж нижніх кінцівок.
  • Займайтеся спортом, ходіть пішки, плавайте, відвідуйте студію йоги.
  • Після прийняття ванни або гарячого душу обполосніть ноги під струменем прохолодної води.
  • Уникайте вживання солоної їжі: вона посилює набряки.
  • Вагітним жінкам слід носити компресійні панчохи.
  • Уникайте набору ваги.
  • Позбавтеся від звички засипати, сидячи в кріслі.
  • Не сидите, схрестивши ноги або закинувши їх одна на іншу.

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here