Венотоники при варикозе

Детальное описание для наших читателей: венотоники при варикозе на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Варикоз – это необратимый патологический процесс расширения и удлинения вен. Это очень распространенное заболевание, которое может возникать и в молодом возрасте. Лечение варикоза должно проводиться исключительно под наблюдением специалиста.

На первых этапах развития заболевание очень просто поддается лечению. На помощь придут венотонизирующие средства.

Что это такое

Венотоники – это такие лекарства, действие которых направлено на нормализацию гладкой мускулатуры в стенках капилляров. Также такие препараты помогут улучшить эластичность стенок сосудов и повысить сопротивляемость току крови. Используются венотоники для лечения венозной недостаточности. Этот недуг характеризуется аномальным увеличением просвета вен.

венотоники при варикозе

Как они действуют

Сосуды человека всегда пребывают в безусловной статической напряженности. Данная функция очень близко взаимосвязана с физическими явлениями тока крови. Если капилляры были бы ослаблены, то они не выносили бы давления крови.

Ослабленные сосуды расположены к растяжению. Слабая венозная стенка при каком-либо воспалительном процессе становится центром образования тромба. Венотоники при нарушении венозного оттока помогают в укреплении венозной стенки, а также восстанавливают ее тонус.

Группы венотоников

Венотонизирующие препараты при варикозе могут выпускаться в разных формах. Средства общего действия употребляются больным внутрь. К таким средствам можно отнести:

  • таблетки;
  • сиропы;
  • гомеопатические гранулы;
  • растительные экстракты.

Существуют и местного действия венотоники: мази, гели, компрессы из трав. Врачом могут прописываться и другие средства. Инъекции – это один из способов применения препарата для разжижения крови.

венотоники при варикозе

Препараты венотоники при варикозе в зависимости от своего химического состава можно распределить на такие группы:

  • Ангиопротекторы, которые разработаны на основе гесперидина и диосмина. Это средства в таблетках. Они способны уменьшить отечность, снять болевые ощущения, предупредить судороги. К ним можно отнести такие препараты, как Венарус, Вазокерт, Детралекс, Антистакс, Флебодиа, Диосмин и другие.
  • Медикаменты, содержащие сапонины. Такие лекарства отлично справляются с болевыми ощущениями в венах. К ним относятся капли Эскузан, крем и гель Венитан.
  • Рутозиды. Это препараты венотоники при варикозе, которые улучшают гибкость стенок капилляров. В их основе лежит искусственный заменитель рутина. Выпускаются средства в форме гелей, кремов и капсул. К ним можно отнести: Троксевазин, Троксерутин, Венорутон.
  • Противовоспалительные и анестезирующие венотонизирующие средства, в составе которых есть лидокаин. Производятся медикаменты в виде свечей, капсул и крема. Не рекомендуется употреблять детям и при вынашивании плода в первом триместре. К этой группе можно отнести: Прокто Гливенол, Гливенол.
  • Совмещенные медикаменты в излечении недуга. Такие средства содержат растительные и синтетические компоненты. В перечне есть: Ангионорм, Доппельгерц, Венорм.
  • Средства естественного происхождения. Такие мази венотоники отзывы имеют исключительно хорошие. Группа лекарств продается в аптеках без рецептов.

Внимание! Венотоники при варикозе ног целесообразно назначать в начале развития болезни. Использование лекарств максимально эффективно при комплексной терапии. Рекомендуется принимать не только медикаменты, но и совмещать их синхронно с массажем и физиопроцедурами.

венотоники при варикозе

Варикозное расширение вен малого таза чаще всего возникает в третьем триместре вынашивания плода либо после хирургического вмешательства в этой области. Венотоники при варикозе малого таза устраняют нагноение и предупреждают возникновение тромбов. При этом заболевании часто прописывается Детралекс. Данное лекарство имеет очень яркое противовоспалительное действие.

Подробнее о том, что такое варикоз малого таза, и как его лечить, читайте по ссылке.

Препараты разрешенные при беременности

Во время вынашивания плода значительно увеличивается нагрузка на конечности. Если замечены первые признаки заболевания, то обязательно следует приступить к профилактике недуга. Благодаря этому можно избежать различных осложнений.

Принимать медикаменты без одобрения специалиста запрещается. Но обычно венотоники при беременности назначают следующие:

  • Детралекс. Восстанавливает тонус капилляров, убирает отечность, стимулирует кровообращение.
  • Троксевазин. Способствует регенерации тканей, укрепляет стенки вен.
  • Эскузан. Уменьшает жжение, снимает болевые ощущения.
  • Флебодиа 600. Стимулирует лимфодренаж, снимает воспалительные процессы, избавляет от отечностей.
  • Лиотон. Способствует разжижению крови, предотвращает возникновение тромбов.
  • Венорм. Эффективен в качестве вспомогательного лекарства при лечении варикоза у беременных.

Заключение

Очень важно обратить внимание на первые симптомы, которые возникают при варикозе. В случае своевременного обращения к специалисту можно избежать нежелательных последствий. Прописывать венотоники может только лечащий врач после проведенной диагностики. Не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, в период беременности.

Из этой статьи вы узнаете: какие лечебные эффекты оказывают венотоники при варикозе ног, показания для их применения. Какие препараты наиболее эффективны, и можно ли с их помощью полностью решить проблему варикоза.

Содержание статьи:

  • Описание венотоников, как они действуют
  • Основные показания для применения
  • Названия и особенности самых эффективных препаратов
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Какого эффекта ожидать от лечения флеботониками

Венотоники (флеботоники) – это группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на укрепление венозных сосудов и улучшение кровообращения в них. Такие лечебные эффекты делают эти средства одним из главных компонентов комплексного лечения больных варикозной болезнью и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей.

венотоники при варикозе

С их помощью нельзя полностью вылечить эту патологию, но можно уменьшить выраженность симптомов и предотвратить возникновение более тяжелых проявлений. Современные венотоники практически безвредны для организма и хорошо переносятся всеми больными.

Вены нижних конечностей – основные, но не единственные сосуды, на которые воздействуют флеботоники. Также хорошо они укрепляют венозное сплетение таза и прямой кишки, что позволяет их использовать для лечения тазового варикоза и геморроя. Другие формы варикозного расширения вен (пищевода и яичка) не поддаются лечению венотониками.

Назначением препаратов при лечении варикоза ног и таза, подбором дозы и контролем эффективности занимаются врачи сосудистые хирурги и общие хирурги. Лечение расширенных геморроидальных вен венотониками назначают проктологи и общие хирурги.

Описание венотоников, как они действуют

Венотоники восстанавливают нарушенную структуру и укрепляют ослабленные стенки и клапаны вен. Венотонизирующие препараты улучшают отток крови и лимфы от нижних конечностей и уменьшают застой в венозных и лимфатических сосудах. Они устраняют явления лимфовенозной недостаточности, которая лежит в основе трофических расстройств и разрушения тканей нижних конечностей.

венотоники при варикозе

Механизмы действия флеботоников такие:

  1. Непосредственное восстановление, укрепление, повышение тонуса стенок и клапанов вен, что суживает их в области варикозно расширенных участков.
  2. Уменьшение воспалительного процесса в стенках венозных сосудов, что предупреждает разрушительные изменения в них.
  3. Уменьшение вязкости венозной крови, что предотвращает образование тромбов в просвете вен.
  4. Нормализация тонуса капилляров и мельчайших лимфатических протоков, что улучшает кровоснабжение тканей и уменьшает их отек.

Современные венотоники оказывают лечебные эффекты не только на вены, но и на сосуды микроциркуляторного русла (капилляры и лимфатические протоки) в области нижних конечностей. Они не укрепляют артерии ног и не влияют на кровообращение в них.

Основные показания для применения

Венотоники показаны для лечения и профилактики таких заболеваний и состояний:

  • Варикозной болезни нижних конечностей: расширенные вены, сосудистые звездочки, большие варикозные узлы.
  • Тромбофлебита поверхностных и глубоких вен на ногах.
  • Посттромбофлебитического синдрома.
  • Хронической венозной недостаточности нижних конечностей независимо от степени выраженности и причины возникновения (тяжесть и отечность ног, коричневые и синюшные пятна, покраснение и длительно незаживающие раны на коже голеней).
  • Лимфостаз – застой лимфы (выраженный плотный отек голеней и стоп), обусловленный поражением глубоких вен и лимфатических сосудов после острых гнойно-воспалительных процессов (рожистое воспаление, фасциит).

венотоники при варикозе

Тромбофлебит – воспаление вены с образованием тромбаНазвания и особенности самых эффективных препаратов

Все венотоники выпускаются в таблетированных и формах для местного нанесения на область варикозно расширенных вен. Общая классификация наиболее эффективных современных препаратов приведена в таблице.

Флавоноиды, содержащие диосмин, гесперидин Детралекс, Флебодиа, Венодиол, Диовенор Не существует
Рутазоиды троксерутина Троксевазин, Анавенол, Венорутон, Троксерутин Троксевазин, Венорутон
Производные эсцина из конского каштана Капли Эскузан, Эскувит Венитан, Эскувен
Растительные и комбинированные средства Цикло-3 форт (витамин С, экстракт иглицы, гесперидин) Цикло-3 крем
Гинкор-форт (гинкго билоба, троксерутин, гептаминол) Гинкор гель

По данным многоцентровых исследований самые эффективные венотоники при варикозе ног – препараты, содержащие диосмин (Детралекс, Флебодиа, Венодиол). Но какое из этих лекарств самое эффективное, однозначно сказать нельзя. Выбор препарата зависит от опыта и убеждений врача, а результат лечения – от индивидуальных особенностей больного и патологии, по поводу которой он назначается. Не менее важный момент, чтобы лекарство было качественным, а не подделанным, действительно выпущенным оригинальной фирмой.

Детралекс

венотоники при варикозе

Одним из самых часто назначаемых венотоников, является детралекс. Популярность препарата объясняется несколькими моментами:

  1. Многолетнее существование на фармацевтическом рынке.
  2. Положительные отзывы больных в отношении эффективности и хорошей переносимости.
  3. Наличие в составе препарата не только диосмина, но и гесперидина, который усиливает его эффект.
  4. Быстрое наступление лечебного эффекта, что чаще всего отмечают больные с варикозом ног 1–2 степени и острым геморроем, особенно при приеме ударной дозы препарата.
  5. Сравнительно доступная цена.

Дополнительные особенности Детралекса – необходимость двукратного приема в сутки и большие размеры таблеток, что вызывает затруднение выпить их у части больных.

Флебодиа

венотоники при варикозе

Главный конкурент Детралекса – препарат Флебодиа. Его популярность обусловлена такими особенностями:

  • Содержит только диосмин, но в самой высокой дозе по сравнению с другими флаваноидами.
  • Эффект наступает постепенно, но продолжительный, что лучше всего подходит для пациентов с хроническим стабильным течением венозной патологии нижних конечностей и геморроя.
  • Действующее вещество высвобождается из кишечника на протяжении суток, что позволяет принимать препарат один раз в день.

Несмотря на сравнительно высокую цену Флебодиа является одним из любимых препаратов-флеботоников как среди специалистов, так и среди больных.

Троксевазин и Эскузан

венотоники при варикозе

Практически одинаковые по эффективности венотоники – производные рутина (Троксевазин) и эсцина конского каштана (Эскузан). Хотя по происхождению между этими препаратами нет ничего общего, их объединяют такие особенности:

  • медленное наступление и короткая продолжительность лечебного эффекта;
  • необходимость двух-трехразового применения в сутки;
  • умеренно выраженный укрепляющий эффект на венозную стенку;
  • отсутствие положительного воздействия на капилляры и микроциркуляцию;
  • самый большой опыт применения (десятилетия);
  • доступность за счет низкой цены.

Самое главное достоинство Троксевазина и препаратов на основе конского каштана – наличие как таблетированных, так и мазево-гелевых форм (Троксевазин, Венитан). Это позволяет усиливать эффект действующего вещества за счет общего воздействия на венозную стенку через кровь и местного укрепления путем нанесения на кожу ног.

Цикло-3 форт

венотоники при варикозе

Еще один венотоник, на котором стоит отдельно остановиться – препарат Цикло-3 форт. Компоненты, входящие в его состав (небольшая доза гесперидина, иглица и витамин С) обеспечивают действительно хороший укрепляющий эффект на венозную стенку, капилляры и лимфатические протоки. Цикло-3 форт немного слабее Детралекса и Флебодиа, но сильнее Троксевазина и Эскузана.

Самое главное достоинство препарата Цикло-3 форт – возможность применения при варикозе ног на любом сроке беременности. Также его можно применять для лечения обострений геморроя у беременных.

Противопоказания и побочные эффекты

В целом все венотоники одинаково хорошо переносятся больными и редко вызывают побочные эффекты. Если они и возникают, то скорее связаны не с вредными свойствами препарата, а с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Это могут быть:

  • Аллергические реакции в виде сыпи и зуда кожи, обострения хронических дерматологических проблем.
  • Тошнота, рвота, боли в животе и другие проявления раздражительного воздействия на слизистые оболочки желудка и кишечника.
  • Головная боль и головокружения.

Поэтому абсолютное противопоказание для лечения венотониками всего одно – любые побочные эффекты или плохая переносимость конкретного препарата. В таком случае средство можно заменить аналогом с идентичным или другим действующим веществом. При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, печенью и почками венотоники не противопоказаны, но необходимость и особенности применения обязательно должны решаться лечащим врачом.

венотоники при варикозе

Побочные эффекты флеботоников

Согласно общепринятым рекомендациям, от применения венотоников во время беременности лучше воздержаться. Хотя вредных влияний на организм плода в исследованиях не зафиксировано, без особых показаний их не назначают. Наиболее подходящий препарат – Цикло-3 форт, который характеризуется оптимальным соотношением потенциальной пользы и вреда.

Какого эффекта ожидать от лечения флеботониками

Вылечиться от варикоза ног при помощи одних лишь венотоников невозможно. Эти препараты хоть и важный, но не единственный компонент лечения. Это значит, что сами по себе они не могут полностью решить проблем с венами ног. Они уменьшают выраженность и скорость прогрессирования патологических изменений.

Насколько эффективными могут быть венотоники при варикозе, зависит от степени расширения и состояния вен и выраженности проявлений лимфовенозной недостаточности ног. Чем слабее венозная стенка, и чем сильнее она расширена – тем меньше возможности восстановить ее структуру. Необратимые изменения кожи в виде трофических расстройств и язв, лимфостаза, венозной экземы нельзя полностью устранить.

Варикоз и венозную недостаточность 1 степени можно практически полностью ликвидировать венотониками в сочетании с соблюдением рекомендаций по образу жизни и эластической компрессии ног в 80–90%. При 2 степени эффективность такой терапии составляет не более 50–60%, при третьей – 30–40%, что говорит о неизбежности операции.

Главное правило лечения венотониками – систематический прием курсами продолжительностью от одного до 2–3 месяцев 2–3 раза в год. Венотонизирующие препараты не окажут полноценного эффекта, если их принимать всего несколько дней. Любой варикоз – это хроническая болезнь, поэтому курсовое лечение венотониками должно проводиться на протяжении всей жизни. Решение вопросов, касающихся выбора и дозы препарата, частоты и продолжительности приема лучше доверить специалисту!

Оцените статью:

(проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Венотоники при варикозе ног назначаются врачами почти в каждом случае – независимо от стадии и формы заболевания. Они помогают приостановить развитие болезни, устранить симптомы и не допустить осложнений. Но не стоит думать, что все венотоники являются универсальными препаратами, подходящими для всех случаев варикоза. Одни лекарства сильнее тонизируют стенки вен, другие препараты лучше ускоряют отток лимфы, третьи обладают сразу несколькими качествами. Сегодня мы разберем лучшие венотоники, сравним их свойства и стоимость.

венотоники при варикозе

Диосмин и геспередин

Самые популярные венотоники при варикозе ног – те, что содержат в составе диосмин и геспередин. Судя по отзывам, достаточно эффективными препаратами из этой группы являются Детралекс, Флебодиа и Вазокет. После приема этих венотоников наступают следующие улучшения:

  1. Усиливается эластичность стенок вен.
  2. Уменьшается просвет стенок сосудов.
  3. Уменьшается объем венозного стаза.
  4. Усиливается циркуляция крови.
  5. Улучшается лимфатический дренаж.

Детралекс, Флебодиа и Венарус оказывают все перечисленные действия, но в разной степени, так как в составе этих венотоников разная концентрация диосмина и геспередина.

  • Детралекс

В составе венотоника Детралекс присутствует 450 мг диосмина и 500 мг гесперидина. Противопоказаний и побочных эффектов немного. Судя по отзывам, лекарство достаточно хорошо переносится. Допускается лечение Детралексом в период беременности и кормления молоком. Курс лечения достаточно длительный: надо пить по одной таблетке два раза в сутки в течение 2-6 месяцев. Цена венотоника: ‎от 792 до 1 414 руб.

  • Венарус

В Венарусе присутствует точно такое же количество диосмина, что и в Детралексе, а вот гесперидина – всего 50 мг. Из-за этого курс лечения увеличивается, и принимать надо по 2-3 таблетки в день. Помимо варикоза ног, этот венотоник хорошо помогает при геморрое. Стоимость упаковки с 30 таблетками – от 573 руб., упаковки из 60 таблеток – от 990 руб.

  • Флебодиа

Флебодиа – венотоник с увеличенным количеством активных веществ в составе. Содержание диосмина в этом венотонике в два раза больше, чем в Венарусе и Детралексе. Инструкция по применению Флебодиа при варикозе ног: по одной таблетке в день; курс – не менее 2 месяцев. Цена упаковки с 15 таблетками – от 537 руб., упаковки с 30 таблетками – от 922 руб.

венотоники при варикозе

Рутозиды

Венотоники с рутозидами имеют высокое содержание витамина Р, который очень полезен для вен. Такие препараты целенаправленно действуют на мышечные волокна вен, поэтому оказывают более сильное тонизирующее действие, чем средства с диосмином. К этой категории лекарств относят Троксевазин, Венорутон, Троксерутин.

  • Троксевазин

Троксевазин – сильный венотоник, который активно применяется в лечении для помощи людям с варикозом (в том числе при осложненной форме заболевания). Препарат сужает просвет в сосудах, делает микроциркуляцию активнее, помогает сделать кровь более жидкой (полезно в том случае, если варикоз вызван пониженным тонусом сосудов и слишком большой густотой крови). Курс лечения должен составлять не менее 4 недель. Стоимость крема – от 150 до 188 руб.

  • Венорутон

Венорутон – препарат выпускается в форме капсул и в форме геля. Для усиления эффекта можно использовать оба вида этого препарата. Венорутон воздействует на вены и капилляры, восстанавливает микроциркуляцию крови, улучшает состояния стенок сосудов. Помогает справиться с воспалениями в тканях. Курс лечения – не менее 4 недель. Стоит венотоник в капсулах – от 730 руб., в форме геля – от 352 руб.

  • Троксерутин

Троксерутин – препарат, выпускаемый в форме геля для ног. Назначается к применению при хроническом варикозе. Также применяется для лечения осложнений венозной недостаточности с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, трофические язвы, тромбофлебит, перифлебит, посттромботический синдром. Стоимость упаковки Троксерутина – примерно 160 руб.

Средство натурального происхождения

На ранних стадиях варикозного расширения ног можно принимать натуральные венотоники. Такими являются препараты с экстрактом конского каштана. В цветках и плодах этого растения содержится более 20 видов эффективных микроэлементов, оказывающих полезное действие на вены ног. В каштане есть, например, флавоноиды и витамины В, Р и Е. Также в экстракте из каштана содержится достаточное количество эсцила, сапонина, жирных масел, дубильных кислот, стиролов и крахмальных соединений.

венотоники при варикозе

Каштан, как натуральный венотоник, оказывает следующее венотонизирующее действие:

  1. Разжижает кровь, предотвращает образование тромбов.
  2. Укрепляет и делает стенки сосудов эластичнее.
  3. За счет повышения тонуса увеличивается скорость крови.
  4. Стимулируют синтез антитромбина в венах.
  5. Помогают устранить симптомы расширения вен (уменьшает тяжесть в ногах, уменьшает боли).

Вот небольшой список венотоников с конским каштаном, которые, судя по отзывам, хорошо помогают бороться с варикозом на ногах:

  • Шунгит – этот крем оказывает стойкое тонизирующее действие на стенки вен и эффективно снижает выраженность таких симптомов, как отеки, быстрая утомляемость, боли в ногах. Благодаря дополнительным компонентам оказывает противовоспалительное действие.
  • Варикосетте – крем против начальных проявлений варикоза на ногах. Помимо экстракта каштана, содержит масло семян подсолнечника и кукурузы, мочевину, ментол. Цена крема – от 900 руб. за упаковку.
  • Реновен – бальзам для наружного использования. Венотоник оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие на вены и тем самым предотвращает развитие варикоза. В составе, помимо экстракта каштана, присутствует мята, гингко билоба, порошок агар-агар, экстракт из листьев винограда. Цена – от 890 руб.
  • «Лошадиная сила для ног» – крем, который оказывает сосудосужающий эффект, укрепляет стенки вен, предотвращает образование тромбов. Полезен при варикозе также тем, что достаточно быстро устраняет симптомы, – убирает боли и тяжесть в нижних конечностях, снимает отеки. Цена – от 550 руб.

Использование венотоников при лечении варикоза обязательно, так как эти препараты помогают улучшить качество сосудов, устранить симптомы болезни, предотвратить осложнения. Но так как препаратов много, то важно выбрать средство, подходящее в конкретном случае. Для этого лучше обратиться к врачу – после подтверждения диагноза, обследования общего состояния и выявления сопутствующих заболеваний доктор скажет, какой именно венотоник эффективнее использовать для лечения болезни.

Венотоники относятся к группе препаратов, ключевой точкой фармакологического действия которых является венозная стенка. Основная цель назначения — облегчить симптоматику, связанную с хронической венозной недостаточностью (ХВН), одним из проявлений которой является расширение сосудов.

Венотоники при варикозе неспособны самостоятельно убрать косметическую проблему (варикозные узлы, сосудистую сеточку), но могут избавить пациента от других неприятных симптомов, которые сопровождают ХВН: снять тяжесть и усталость в ногах, отечность, жжение и т. д.

Действие на поврежденные вены

Целесообразность использования флебопротекторов как до, так и после абляции варикозно-расширенных вен (хирургической или склеротической), а также во время применения компрессионного трикотажа доказано во многих клинических исследованиях.

Они непосредственно взаимодействуют с норадренергическими рецепторами стенки вены, что приводит к сужению просвета пораженного кровеносного сосуда. Это сокращает присутствие в нем лишних объемов крови, тем самым достигается опустошение «варикозного резервуара» — уменьшается застой в венах.

Помимо этого, некоторые из флебопротекторов реализуют свой лечебный эффект на уровне микроциркуляции, что нивелирует последствия хронического венозного застоя. Это помогает «лишней жидкости», скопившейся в тканях, вернуться в кровяное русло, соответственно, улучшается симптоматика, связанная с отеком подкожной клетчатки.

Венотоники при варикозе ног воздействуют как на крупные вены (глубокие и подкожные нижних конечностей), так их на мелкие, которые находятся непосредственно в коже. В своей повседневной практике врачи предпочитают использовать препараты с поливалентным действием.

Помимо тонизирующего эффекта на стенку и улучшения проницаемости капилляров, которые считаются основными лечебными свойствами венотоников, они должны обладать и другими. Поэтому эффективные венотоники при варикозе — те, которые также способны:

  • купировать «венозную боль»;
  • улучшить лимфоток;
  • предотвратить образование сгустков крови;
  • уменьшить проявления воспаления;
  • укрепить венозные клапаны;
  • защитить стенку сосуда от дальнейшего повреждения, что реализуется с помощью следующих механизмов:
  • уменьшается активность лизосомальных ферментов;
  • стабилизируется коллаген (белок, составляющий основу соединительной ткани организма);
  • подавляются свободные радикалы;
  • улучшается циркуляция крови в сосудах, которые питают вену.

Обычно врачи назначают венотоники в виде монотерапии (только один препарат). Возможна их комбинация, использование которой направлено на преодоление так называемой лекарственной устойчивости. Но, как правило, политерапия предусматривает последовательное, а не одновременное использование препаратов. Доказано, что такое применение нескольких флебопротекторов не усиливает терапевтический эффект, при этом увеличивается риск возникновения побочных реакций.

Когда применяются венотоники

Основное показание применения флебопротекторов — это наличие симптомов хронической венозной недостаточности. Поэтому целесообразность назначения этих препаратов возникает, когда появляются следующие проявления заболевания:

  • тяжесть и усталость в ногах;
  • наличие боли по ходу варикозно-расширенной вены;
  • зуд и жжение;
  • парестезии («ползание мурашек»);
  • ночные судороги;
  • постоянный «венозный отек»;
  • дегенеративные изменения кожи, в том числе трофические язва.

Эффективны венотоники при варикозе или нет? Дискурс по этому вопросу до сих пор актуален среди врачей. Данная проблема связана с тем, что клинические признаки, по которым проводится оценка эффективности, носят субъективный характер (выраженность боли, тяжесть в ногах). А наиболее часто используемый симптом, такой как отек, не так легко измерить.

Тем не менее, подавляющее число флебологов считают, что препараты этой группы могут положительно повлиять на «венозный отек» и другие проявления ХВН.

Результаты многочисленных клинических исследований показывают, что на ранних стадиях ХВН все венотоники без исключения оказывают хороший терапевтический эффект. Но воздействовать на телеангиэктазии, расширенные ретикулярные и подкожные вены «до полного их исчезновения» они не в состоянии. То есть, препараты венотоники от варикозной болезни не лечат, если это рассматривать в смысле избавления от косметических проблем — сосудистых сеточек, варикозных узлов на ногах.

Как правило, при назначении врачи отдают предпочтение препарату, эффективность и безопасность которого была доказана в клинических исследованиях.

Рекомендуем прочитать о

лечении варикоза препаратами

. Вы узнаете о том, когда следует начинать лечение медикаментами, наиболее эффективных препаратах, ограничениях и противопоказаниях к ним.

А

здесь

подробнее о препарате Венарус при лечении варикоза и тромбофлебита.

Классификация

Венотоники представляют собой гетерогенную группу биологически активных веществ, получаемых путем переработки растительного сырья или в результате химического синтеза. Они существуют как для местного применения (мази венотоники при варикозе), так и в виде таблеток, капсул, капель. Наибольшей популярностью пользуются препараты растительного происхождения, имеющие хорошую переносимость, минимальное количество побочных эффектов.

Таблица. Самые распространенные венотоники

Название препарата Действующее вещество Активный компонент Суточная доза, мг
Гербион® эскулюс а-Benzopyrones Кумарин 100-400
Анавенол, Венорутон флавоноиды Hydroxyethyl rutoside 1000-3500
Венорутон, Троксевазин троксерутин 1000-3500
Детралекс, Флебодиа диосмин 600-1000
Эндотелон® проантоцианидины экстракт виноградных косточек 300
Эскузан сапонины экстракт конского каштана 60-120
Готу Кола азиатская центелла («умная трава») 400-800
Танакан сапонины и флавоноиды гинкго билоба 60-120
Цикло 3 форт иглица колючая 300-450
Дитамин, Клавигренин Ergot alkaloids Dihydroergotamine 2,5-7,5
Редергин® Dihydroergotamine 2,5-7,5
Гливенол синтетические соединения Tribenoside 800
Докси Хем добезилат кальция 1000 — 1500

Если возникла необходимость в приеме венотоников — следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Только он может подобрать нужный препарат, его дозу, способ применения (таблетки или мазь). Только доктор в состоянии определить правильную стадию хронической венозной недостаточности, оценить риски со стороны появления побочных реакций при назначении лекарственных средств.

Популярные препараты

Для избавления от патологии используют различные лекарственные средства. Но наиболее эффективными пациенты считают три из них.

Экстракт иглицы шиповатой (Ruscus aculeatus)

Экстракт выделяют из корневищ иглицы, он содержит стероидные сапонины рускозид и рускогенин. Предполагается, что эти вещества увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата в стенке кровеносного сосуда. Тем самым повышается ее тонус, что приводит к сужению просвета, уменьшению венозного застоя.

Данная особенность механизма воздействия на измененные вены рускозида и рускогенина позволяет эффективно применять экстракт иглицы шиповатой у больных с так называемой ортостатической гипотензией. Состояние, при котором снижается давление, когда человек встает. Патология довольно часто сопровождает хроническую венозную недостаточность.

При варикозе нижних конечностей экстракт иглицы (английское название Butcher’s Broom Extract) применяется с целью:

● снятие ощущения усталости и тяжести в ногах;
● предотвращение появления судорог нижних конечностей;
● а также когда имеются «венозная боль», жжение, зуд.

Данное лекарственное средство назначается в виде сухого порошка, таблеток, капсул, спиртовой настойки, мази.

Экстракт семян конского каштана (Aesculus hippocastanum)

Семена конского каштана — популярное средство народной медицины. Их экстракт широко используют при лечении варикозно-расширенных вен в традиционной медицине, особенно это касается стран Западной Европы. Многим экстракт известен под названием ЭСКУЗАН КАПЛИ. Препарат был разработан немецкой компанией Пфайзер.

Существуют доказательства, которые базируются на клинических исследованиях, что экстракт семян конского каштана является одним из эффективных лекарственных средств, применяемых при лечении венозной недостаточности. Механизм терапевтического действия, как полагают, связан с его способностью улучшить транскапиллярную фильтрацию, что уменьшает отечность тканей вокруг поврежденного сосуда.

Экстракт имеет антитромботическое свойство, предотвращает образование сгустков крови в венах нижних конечностей. Помимо этого, он обладает противовоспалительным и венотонизирующим свойством. Кроме раствора для приема внутрь (капли), существуют гели этого венотоника от варикоза ног (Венитан, Венен, Веноплант), а также таблетированные формы.

Диосмин (Diosmin, Vasculera)

Венотоник диосмин содержит флавоноиды (гесперидин, диосмин), которые подщелачивают кровь, таким образом они борются с метаболическим ацидозом в варикозно-расширенных венах. А также эти вещества укрепляют мелкие сосуды лимфатической и кровеносной системы, тем самым уменьшают отек тканей.

Существуют и другие точки приложения Диосмина в патофизиологии венозной недостаточности, варикозного расширения вен.

При варикозе, отеках, атрофическом дерматите и трофических язвах нижних конечностей 600 мг диосмина один раз в день считается оптимальной дозой. Клинические изменения в лучшую сторону можно наблюдать уже на первой неделе, но, как правило, это происходит в течение 4 — 8 недель при условии регулярного приема препарата.

Варикозное расширение нижних конечностей и венозная недостаточность — это хронические заболевания, поэтому, чтобы симптоматика не ухудшалась, необходима длительная терапия венотониками. А если пациент отказывается от хирургического лечения или оно противопоказано, то использование данных препаратов приобретает бессрочный характер виду безальтернативности.

У большинства пациентов, прошедших абляцию пораженных вен, использование венотоников в пред- и послеоперационном периоде является полезным дополнением к хирургическому лечению.

О том, каков механизм действия диосмина (детралекса) при лечении варикоза, смотрите в этом видео:

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here